大便後流血：肝膽腸胃科問題及治療建議-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，大便後流血的問題確實需要引起重視。
大便出血的原因可能有多種，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道炎症或其他更嚴重的腸道疾病。
您提到的症狀，包括用衛生紙擦拭時出現鮮紅色的血，這通常是來自肛門或直腸的出血，可能與痔瘡或肛裂有關。

首先，痔瘡是非常常見的情況，尤其是經歷過便秘的人。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出血；外痔則可能伴隨疼痛和不適。
您提到的「偶爾小小痛一下」可能是由於痔瘡的刺激或肛裂造成的。

其次，肛裂是指肛門周圍的皮膚裂開，這通常會導致在排便時出現劇烈的疼痛和出血。
這種情況通常與硬便有關，因此保持良好的排便習慣和飲食習慣是非常重要的。

您提到四年前曾經因便秘就醫並進行過大腸鏡檢查，並且有拿掉息肉。
雖然息肉通常不會引起出血，但如果有新的息肉或其他腸道病變，則可能會導致出血。
因此，定期的腸道檢查是非常重要的，尤其是有家族癌症病史的情況下。

針對您的情況，我建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議您進行直腸鏡檢查，以便更清楚地了解出血的來源。
此外，您也可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：增加纖維攝取量，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少便秘的情況。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，這對於維持腸道健康非常重要。

3. 定期運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

4. 避免長時間坐著：如果您有痔瘡的問題，避免長時間坐著，尤其是在馬桶上，這樣可以減少對肛門的壓力。

5. 注意排便習慣：不要強迫排便，當有便意時應立即上廁所，避免長時間憋便。

最後，若出現持續的出血、腹痛或其他異常症狀，請務必及時就醫，進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復，保持健康！