請問生殖器濕疹跟皰疹一般皮膚科可能誤診嗎??？
許醫生你好~看了你之前幫解答的文章~皰疹一開始變成水泡時期會很痛嗎??如果都只是癢不是痛~那還會有可能是皰診嗎?另外想請教醫生一下~我有兩次~三次復發都是因為燒金紙以後才復發的~早上燒完金紙可能長時間~半小時以上可能下午或晚上就出現小紅點開始癢了~我前面也去看過四位醫生~其中兩位是在性病防治中心都說是濕疹去皮膚科才說皰疹~~困擾我許久~~又看許醫生你前面說抽血檢查幾乎80%都是陽性 那有什麼辦法確認呢??這情況前前後後三年了~一年平均復發兩次~這三年前後交往兩任都沒有出現濕疹或皰疹的情況有什麼方法是可以100%確認到底是濕疹還是皰疹呢??目前就醫都是目測 萬分感謝~~在麻煩妳回復一下囉祝平安順心
ㄚ勳，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/17
許維愷 醫師回覆-泌尿科
阿勳：你好皰疹，水泡期，也不會特別痛。
是否是皰疹，就醫即可診斷。
皰疹跟溼疹，有些時候很難區別。
也不需要特別擔心，因為兩者都可以自行癒合。
因此，也不需要100％區別。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2016/02/17
彙整補充說明
生殖器溼疹與皰疹的區分確實是一個複雜的問題，因為這兩種皮膚狀況在症狀上有時會相似，且都可能引起癢感。
首先，我們來了解這兩者的基本特徵。
生殖器皰疹通常是由單純疱疹病毒（HSV）引起的，最常見的症狀是水泡，這些水泡可能會破裂，形成潰瘍，並伴隨著疼痛、灼熱感和癢感。
皰疹的水泡通常會在初次感染時出現，並可能伴隨全身症狀，如發燒和淋巴腺腫大。
值得注意的是，皰疹在水泡形成的初期可能會感到疼痛，但並非所有患者都會有明顯的疼痛感，有些人可能僅感到癢。
相對而言，生殖器溼疹則是一種皮膚炎症，通常由於過敏、刺激或摩擦等因素引起。
溼疹的症狀包括紅腫、癢感、乾燥和脫皮，通常不會出現水泡。
溼疹的癢感可能會非常強烈，但不會伴隨水泡或潰瘍。
在確診方面，醫生通常會根據臨床症狀進行初步判斷，但最終的確診可能需要進一步的檢查。
對於皰疹，血液檢查（如HSV抗體檢測）可以提供幫助，但這並不是100%準確，因為有些人可能在感染初期抗體尚未產生。
此外，醫生也可能會進行病灶的拭子檢查，以檢測病毒的存在。
針對你提到的復發情況，生殖器皰疹的復發通常與免疫系統的狀態有關，壓力、疲勞、疾病或其他因素都可能導致病毒重新活躍。
而你提到的燒金紙後出現癢感，可能與環境因素或過敏反應有關，這也可能促使溼疹的發作。
如果你在就醫時得到的診斷不一致，建議尋求專業皮膚科醫師的意見，並且可以考慮進一步的檢查，例如皮膚活檢或專門的病毒檢測，以獲得更準確的診斷。
此外，保持良好的個人衛生、避免刺激物和過敏原、以及適當的護理措施，對於控制症狀和預防復發都是非常重要的。
最後，無論是皰疹還是溼疹，及時就醫和遵循醫生的建議都是非常重要的，這樣才能有效管理病情，減少未來的困擾。
希望這些資訊能幫助你更好地理解自己的情況，並找到合適的解決方案。
祝你早日康復！
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