持續8個月的胸部中間疼痛原因不明-胸腔內科

胸部拉傷？

簡醫生你好:
這胸部拉傷的位置在胸部的中間,這傷已經持續8個月左右了,中西醫都有看,也有照X光,但都看不出個所以然,平常是不會疼痛,但只要做到撐住的動作或者是打噴嚏就會疼痛,去看西醫醫生也都只會開消炎止痛,完全沒有找到問題的原因,所以請問醫生有沒有什麼建議

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/17

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

可看復建科或疼痛科門診尋求幫助，謝謝簡順添敬覆

回覆日期：2016/02/17
資料來源：台灣e院 - 胸部拉傷

彙整補充說明

持續8個月的胸部中間疼痛，且經過多次檢查（如X光、心電圖等）均未發現明顯的病理性變化，這樣的情況確實令人困擾。
根據您的描述，疼痛在特定動作（如撐住的動作或打噴嚏）時會加劇，這可能與肌肉、筋膜或神經的問題有關。

首先，您提到的疼痛位置在胸部中間，這可能涉及到胸壁的肌肉、筋膜或肋骨的問題。
胸部的疼痛有時候並不一定是心臟或肺部的問題，尤其是在檢查結果正常的情況下。
根據醫學文獻，胸部的疼痛可能源自於以下幾個方面：
1. 肌肉拉傷或筋膜炎：長期的姿勢不良或過度使用某些肌肉群（例如在工作中長時間維持同一姿勢）可能導致肌肉疲勞或拉傷，進而引發疼痛。
這種疼痛通常在特定動作時會加劇。

2. 肋間神經痛：肋間神經受到壓迫或刺激也可能導致胸部疼痛，這種疼痛通常是間歇性的，並且可能伴隨著某些動作而加重。

3. 心理因素：壓力和焦慮也可能引發或加重胸部的疼痛，這在現代社會中並不少見。
心理因素可能會導致肌肉緊張，進而引發疼痛。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過針對性的運動、拉伸和手法治療來改善肌肉的緊張和功能。

2. 疼痛管理：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮尋求疼痛科的幫助，進行更深入的評估和治療，可能包括藥物治療或其他非侵入性療法。

3. 生活方式調整：注意日常的姿勢，避免長時間維持同一姿勢，適當進行運動和拉伸，減少肌肉的緊張。

4. 心理輔導：如果您感受到工作壓力或情緒困擾，尋求心理諮詢或輔導可能會有助於減輕疼痛的感受。

5. 持續追蹤：如果症狀持續不改善，建議定期回診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

總之，持續的胸部疼痛需要多方面的評估和管理，建議您與醫療專業人員密切合作，找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到疼痛的根本原因，並獲得有效的緩解。