左腳踝手術後半年仍有刺痛感,是鋼板還是神經問題?-骨科

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後腳跟粉碎性骨折?


醫生 你好:我想問我左腳跟腳踝地方手術後已經過了半年了外側裡面有打鋼板但是我踩每一步後左腳踝裡面還是會刺痛用單腳站立也是這樣這是因為鋼板的關係還是神經的問題,我做復健半個月還是沒什麼效果 每天我也都有泡熱水怕腳踝變氣象台有後遺症 有什麼辦法可以改善治好?




疑問,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/18

施國正 醫師回覆-骨科


要先看看是否後腳跟骨頭是否癒合不好或者關節面有凹凸不平的狀況如果有的話那就不容易好起來或許等骨折癒合之後取出鋼板會好一些目前只能用復健及藥物治療

回覆日期:2016/02/18

彙整補充說明


您好!根據您的描述,左腳踝手術後半年仍然感到刺痛,這種情況可能涉及多個因素,包括鋼板的影響、神經問題或是其他的生理反應。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 鋼板的影響:手術後安裝的鋼板可能會對周圍的組織造成一定的壓迫,尤其是在活動時。
如果鋼板的固定位置不當,或是周圍的軟組織(如肌肉、韌帶)受到影響,可能會導致疼痛和不適。
這種情況在手術後的幾個月內是相對常見的,尤其是在負重或活動時。

2. 神經問題:手術過程中,周圍的神經可能會受到影響,導致神經損傷或壓迫。
這可能會引起刺痛、麻木或灼熱感。
您提到的刺痛感在行走或單腳站立時加劇,這可能與神經的功能有關。
若神經受到壓迫,可能需要進一步的檢查來確定問題的根源。

3. 復健的效果:您提到已經進行了半個月的復健,但效果不明顯。
復健的過程中,應該針對疼痛的部位進行適當的運動和拉伸,以促進血液循環和減少僵硬感。
建議您與復健師討論,看看是否需要調整復健計畫,或是增加其他的治療方式,例如物理治療或電療等。

4. 後遺症的可能性:手術後的疼痛和不適有時可能是由於術後的疤痕組織形成,這可能會影響到周圍的神經和血管,導致持續的疼痛感。
這種情況在某些患者中是常見的,尤其是手術範圍較大時。

5. 改善的方法:除了持續的復健,您可以考慮以下幾種方法來改善症狀:
- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,熱敷可以幫助放鬆肌肉,冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。

- 適當的運動:進行一些低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動可以幫助增強肌肉力量,改善靈活性。

- 藥物治療:如果疼痛持續,可能需要使用止痛藥或消炎藥來緩解症狀。
請務必在醫生的指導下使用藥物。

- 尋求專業意見:如果症狀持續不改善,建議回診給原手術醫師或尋求其他專科醫師的意見,可能需要進一步的影像學檢查(如X光、MRI)來評估鋼板的狀況及周圍組織的情況。

總之,左腳踝手術後的刺痛感可能是多方面的原因造成的,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據專業建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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