右腳跟骨骨折骨頭鬆開:後續治療方案-骨科

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右腳跟骨骨折?


陳醫師你好今年初右腳跟骨骨折,敲下一塊小骨頭我在1/8接受手術,利用兩根鋼釘由腳底板插入做復位固定在2/4從X光片看出骨頭已經有長出,經醫生評估後將兩根釘子拔除但是這禮拜照X光發現骨頭又鬆開了請問後續有較好的處理方式嗎?現在醫生是建議我腳跟五分力著地看能否把骨頭踩回去下禮拜在複診檢查


艾迪,30~39歲男性,詢問日期:2016/02/18

陳永學 醫師回覆-骨科


您好這骨折的移位要看位置, 如果不是負重的位置, 是可以不必太在意的, 另外, 骨折的大小也很重要

回覆日期:2016/02/18

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在今年初因右腳跟骨骨折接受了手術,並且在手術後的X光檢查中顯示骨頭有長出,但隨後又出現了骨頭鬆開的情況。
這樣的情況確實令人擔憂,尤其是在骨折的癒合過程中,骨頭的穩定性至關重要。

首先,骨頭鬆開的原因可能有幾個方面。
常見的原因包括骨折部位的固定不夠穩定、骨質本身的問題(如骨質疏鬆)、以及術後的康復過程中負重過早等。
您提到醫生建議您在五分力著地,這是為了減少對骨頭的壓力,讓骨頭有機會重新癒合。
這樣的建議是合理的,因為過早的負重可能會導致骨頭再次移位或鬆開。

針對後續的治療方案,以下是一些建議:
1. 持續觀察與定期檢查:如您所提到的,定期回診並進行X光檢查是非常重要的。
這樣可以及時了解骨頭的癒合狀況,並根據情況調整治療方案。

2. 物理治療:在醫生的指導下,進行適當的物理治療可以幫助增強周圍肌肉的力量,改善關節的穩定性。
物理治療師可以設計適合您的康復計劃,幫助您逐步恢復功能。

3. 營養補充:確保攝取足夠的鈣質和維他命D,這對骨頭的癒合非常重要。
可以考慮透過飲食或補充劑來增加這些營養素的攝取。

4. 避免過度負重:在骨頭完全癒合之前,應避免對受傷部位施加過大的壓力。
遵循醫生的建議,逐步增加負重的程度。

5. 考慮進一步的醫療介入:如果在接下來的檢查中仍然顯示骨頭癒合不良,可能需要考慮進一步的醫療介入,例如再次手術或使用其他固定裝置來促進癒合。

6. 心理支持:骨折的康復過程可能會讓人感到沮喪,保持積極的心態,並尋求家人或朋友的支持,對於心理健康也非常重要。

最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,將您的疑慮和感受告訴他們,以便他們能夠根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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