右側跟骨閉鎖性骨折復健效果不佳，疼痛持續，是否需要再次手術？-骨科

右側跟骨閉鎖性骨折？

醫師您好
目前右腳骨折有裂掉，無開刀採自然癒合近三個月了，有復健但效果無法達到預期，還是會很痛，這是什麼樣的情形？若還沒完全癒合就頻繁復健會讓裂掉的地方移位嗎？

穎，30~39歲女性，詢問日期：2026/01/19

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

每人復原情形不同請回骨科門診檢查為宜謝謝

回覆日期：2026/01/19
資料來源：台灣e院 - 右側跟骨閉鎖性骨折

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前面臨的情況是右側跟骨閉鎖性骨折在自然癒合的過程中，疼痛持續且復健效果不佳。
這種情況確實讓人感到困擾，尤其是在骨折後的康復階段，疼痛和功能恢復是非常重要的指標。

首先，跟骨骨折的癒合時間通常需要至少三個月以上，但具體的癒合情況會因個體差異而有所不同。
若骨折部位仍然存在裂縫，且疼痛持續，這可能意味著骨折未能如預期癒合，或是存在其他的問題，例如骨頭的血供不足、骨膜的損傷等。
頻繁的復健在骨折未完全癒合的情況下，確實有可能導致骨折部位的移位，這是因為在施加壓力或進行活動時，未癒合的骨頭可能無法承受這些力量，從而影響癒合進程。

在這種情況下，建議您儘快回診，與主治醫師討論目前的疼痛情況及復健進度。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查，例如X光或MRI，以評估骨折的癒合狀況，並判斷是否需要進一步的手術介入。
若骨折部位的穩定性不足，可能需要考慮再次手術，例如進行內固定手術，以促進骨折的癒合。

此外，疼痛的持續也可能與其他因素有關，例如周圍軟組織的損傷、神經受壓或是關節的功能障礙等。
這些問題都可能影響到您的康復進度。
因此，除了骨折的治療外，針對疼痛的管理也是非常重要的。
您可以考慮與醫師討論使用止痛藥物、物理治療或其他輔助療法來緩解疼痛。

最後，對於復健的方向，建議您在醫師的指導下進行，避免過度負荷。
復健的目標應該是逐步恢復功能，並且在疼痛可接受的範圍內進行。
若疼痛加劇，應立即停止相關活動並尋求醫療幫助。

總之，持續的疼痛和復健效果不佳的情況需要引起重視，建議您儘快回診，並與醫師詳細討論您的症狀及可能的治療方案。
希望您能早日康復！