排便帶血且有持續排便感，可能是什麼原因引起的？-外科

排便好像帶血，解完還有想要繼排便的感覺？

醫生您好:
最近排出金黃色的大便，看馬桶裡的大便剖面似乎有帶血，但是在擦屁股的時候卻沒有擦到血，而且排便完的時候，仍有想要排便的感覺，每次大的都不多，也是軟的，不過排便時肛門不會疼痛。
請問這是甚麼原因造成的呢?謝謝

mm，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/18

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血加上大便習慣改變或伴隨其他症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病例如腸道發炎或腫瘤皆有可能，建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查。

回覆日期：2016/02/18
資料來源：台灣e院 - 排便好像帶血，解完還有想要繼排便的感覺

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，排便帶血且有持續的排便感，可能的原因有幾種，以下是一些可能的解釋：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是內痔。
內痔通常不會引起疼痛，但在排便時可能會出現鮮紅色的血液，特別是在排便過程中用力時。
痔瘡的形成與便秘、長時間坐著、飲食不均衡等因素有關。

2. 肛裂：雖然您提到排便時不會感到疼痛，但肛裂有時在排便後會引起輕微的不適或持續的排便感。
肛裂通常伴隨著鮮紅色的血液，並且可能在排便時出現。

3. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等腸道疾病，這些疾病可能導致腸道內部出血，並伴隨著排便習慣的改變。
這類疾病通常會有其他症狀，如腹痛、腹瀉等。

4. 腸道腫瘤：雖然這種情況相對少見，但腸道腫瘤（良性或惡性）也可能導致便血和排便習慣的改變。
這通常需要進一步的檢查來確認。

5. 其他因素：如飲食中缺乏纖維、脫水、壓力等，也可能影響腸道健康，導致排便不規則和出血。

針對您提到的「持續的排便感」，這可能是因為腸道內部的刺激或炎症所引起的。
即使大便是軟的，腸道的運動可能仍然受到影響，導致您有持續的排便需求感。

建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的腸道疾病，並確定出血的具體原因。
在此之前，您可以考慮增加飲食中的纖維攝取量，多喝水，保持良好的排便習慣，這可能有助於改善您的症狀。

最後，無論是何種原因引起的便血，及時就醫都是非常重要的，因為早期診斷和治療可以有效避免可能的併發症。
希望您能早日康復！