鼻塞、喉嚨有痰與胸腔問題:如何辨識及處理?-胸腔內科

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鼻塞,吼嚨有痰?


你好醫生,我有鼻子過敏問題,菸齡12年,最近常常喉嚨有痰(一整天都有),無色,常常要用力咳才咳的出來,用力咳胸口會痛,講話吃力,也有鼻塞的問題,是鼻水倒流嗎?
還是氣喘呢?
1月份也有相同問題去醫院照x光說肺部沒問題是氣管弱,吃了藥好了但最近又開始了,我該怎麼辦?
水喝很多,不喝飲料,早上起床口很乾,是因為鼻塞用嘴巴呼吸的關係嗎?



Yo,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/18

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:您的主要問題還是鼻子過敏及鼻涕側流的問題,建議固定看耳鼻喉科接受治療及建議!祝 好!



回覆日期:2016/02/18

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您目前面臨的問題主要包括鼻塞、喉嚨有痰、胸口疼痛及呼吸困難等。
這些症狀可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎或上呼吸道感染有關,並且由於長期吸菸,您的呼吸道可能會受到影響,導致氣管變得較為脆弱。

首先,鼻塞和喉嚨有痰的情況,可能是由於鼻水倒流(後鼻滴流)所引起的。
當鼻腔內的分泌物過多時,這些分泌物可能會流入喉嚨,造成喉嚨不適和痰多的情況。
這種情況在過敏性鼻炎患者中非常常見,尤其是當過敏原(如塵蟎、花粉等)刺激鼻腔時,會導致鼻腔分泌物增加。

您提到的胸口疼痛,可能是因為用力咳嗽所引起的肌肉緊張或是氣道的刺激。
若胸痛持續或加劇,建議及早就醫檢查,以排除其他可能的問題,如支氣管炎或肺部感染等。

至於您提到的「氣喘」,這是一種慢性呼吸道疾病,通常伴隨著喘鳴、呼吸急促等症狀。
如果您在運動或接觸過敏原後出現呼吸困難,則可能需要進一步評估是否存在氣喘的情況。
由於您有長期吸菸的習慣,這也可能增加您發展為慢性阻塞性肺病(COPD)的風險,這種情況會導致持續的咳嗽和痰多。

關於早上起床口乾的情況,這很可能是因為鼻塞導致您在睡眠時用嘴巴呼吸,這樣會使口腔和喉嚨乾燥。
建議您可以考慮使用加濕器來增加房間的濕度,並且在睡前喝一些水,以減少口乾的情況。

針對您的症狀,建議您可以採取以下幾個步驟來改善您的情況:
1. 就醫檢查:建議您再次就醫,尤其是耳鼻喉科,檢查是否有鼻竇炎或其他上呼吸道問題。
必要時,醫生可能會建議進行內視鏡檢查以了解鼻腔的狀況。

2. 過敏測試:如果懷疑是過敏引起的鼻塞,您可以考慮進行過敏原測試,以找出可能的過敏源,並針對性地進行治療。

3. 戒菸:長期吸菸會對呼吸道造成傷害,建議您考慮戒菸,這將有助於改善您的呼吸道健康。

4. 保持水分:繼續保持充足的水分攝取,這有助於稀釋痰液,減少喉嚨不適。

5. 使用藥物:根據醫生的建議,您可以使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴霧來減輕鼻塞和過敏症狀。

6. 注意環境:避免接觸已知的過敏原,並保持居住環境的清潔,減少塵蟎和其他過敏源的存在。

總之,您的症狀需要透過專業的醫療評估來確定具體的病因,並根據診斷結果進行適當的治療。
希望您能早日康復!

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