皮膚科問題：無明顯疹子的過敏性蕁麻疹癢症狀及治療建議-皮膚科

蕁麻疹很癢？

請問，2天前晚上睡覺，身體忽然全身癢到受不了，隔天看醫生，醫生診斷過敏性蕁麻疹，我自己判斷可能去吃到俄羅斯巧克力（唯一那天吃到比較特殊的東西）（但不確定），可是我身上並沒有很明顯的疹子，尤其四肢癢的嚴重，第一次看醫生打了針，吃了ㄧ天的藥還是非常癢，晚上另開的 vistaril 25mg也無法讓我好睡ㄧ樣癢到受不了，今天換一間看，醫生沒說啥，又打了兩針，還是癢，一樣無法入睡，慎至精神好，2天前發病下午只覺得大腿麻麻，腰酸酸（以為結石發作）晚上睡覺後癢的受不了，但為何我沒有明顯疹子（只有很像起雞皮疙瘩這樣），用力抓會紅紅一條，這是哪種蕁麻疹，（會很癢，肌肉酸酸，扮隨有點痛），癢的問題會持續多久？需要去大醫院抽血檢查嗎？

irene，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/20

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

如果症狀超過一個月，就不見得跟過敏有關，建議做血液檢查。

回覆日期：2016/02/20
資料來源：台灣e院 - 蕁麻疹很癢

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀很可能是過敏性蕁麻疹，儘管沒有明顯的皮膚疹子，但全身癢的感覺和用力抓後出現的紅腫反應，都是蕁麻疹的典型表現。
蕁麻疹的發作通常與過敏原有關，可能是食物、藥物、環境因素等引起的。
您提到的俄羅斯巧克力可能是潛在的過敏源，但也有可能是其他因素所致。

蕁麻疹的症狀可以在短時間內出現並消退，這是因為它是由於組織胺的釋放引起的，這種物質會導致血管擴張和皮膚的癢感。
即使沒有明顯的疹子，皮膚的反應仍然可能是由於輕微的刺激或過敏反應所引起的。
您提到的「雞皮疙瘩」現象，可能是由於皮膚對於某些刺激的敏感反應。

關於癢的持續時間，這通常取決於過敏源的暴露時間以及個人的敏感程度。
急性蕁麻疹一般會在數小時到數天內自行消退，但如果持續時間超過六週，則可能轉為慢性蕁麻疹。
若症狀持續不斷，建議您尋求專業的皮膚科醫師進一步檢查。

至於是否需要抽血檢查，這取決於您的症狀持續的時間及醫生的建議。
如果症狀持續超過一週，或伴隨其他不適症狀（如發燒、呼吸困難等），則建議進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
血液檢查可以幫助醫生了解是否有其他過敏原或感染的可能性。

在治療方面，您已經接受了抗組織胺藥物和注射治療，這是常見的處理方式。
若這些治療效果不佳，醫生可能會考慮調整藥物或增加劑量。
此外，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、均衡的飲食、避免已知的過敏源等，對於控制症狀也非常重要。

最後，若您感到精神狀況受到影響，建議尋求心理支持或諮詢，因為長期的癢感和不適可能會對心理健康造成影響。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療，恢復健康。