左側脖子痠痛、僵硬及喀喀聲：神經內科診斷與治療建議-神經內科

脖子痠痛僵硬？

脖子常常會覺得痠痛和僵硬，大部分都是左邊，脖子痠痛是不定時的沒有早上特別痛的問題脖子的"喀喀"聲很大脖子感覺很硬的時候很大力轉，轉完都有種"啪" 感覺裡面斷掉但轉完都會舒服很多

允妘，10~19歲女性，詢問日期：2016/02/20

高春得醫師回覆-神經內科

脖子痠痛和僵硬一般是頸部肌肉疲勞或發炎，如果伴有喀喀聲，比較考慮來自頸椎關節發出的聲音，建議這方面可以請教骨科或神經外科專家意見，可不可以常常用力轉出啪的聲音。

回覆日期：2016/02/20

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左側脖子的痠痛、僵硬以及伴隨的喀喀聲，可能與頸椎的問題有關。
這些症狀通常是由於頸部肌肉的緊張、頸椎關節的退化或是神經根受到壓迫所引起的。
以下是一些可能的原因及建議的檢查和治療方法。

可能的原因
1. 頸椎退化性變化：隨著年齡增長，頸椎的椎間盤可能會退化，導致椎間盤突出或骨刺形成，這些變化可能會壓迫到周圍的神經根，造成疼痛和僵硬感。

2. 肌肉緊張或痙攣：長時間的姿勢不良（如長時間低頭看手機或電腦）可能導致頸部肌肉過度緊張，進而引發疼痛和僵硬。

3. 頸椎關節的活動性問題：喀喀聲可能是由於頸椎關節的活動不順暢或關節面之間的摩擦所造成，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨疼痛則需要注意。

4. 神經壓迫：如果頸椎的某些結構壓迫到神經，可能會導致疼痛、麻木或其他神經症狀。

建議的檢查
1. 影像學檢查：建議您進行頸椎的X光檢查或MRI，以評估頸椎的結構是否有異常，如椎間盤突出、骨刺或其他病變。

2. 神經學評估：如果有麻木、刺痛或無力的感覺，建議進一步進行神經傳導檢查，以評估神經的功能。

3. 物理治療評估：物理治療師可以幫助評估您的姿勢和肌肉狀態，並制定適合的治療計劃。

治療建議
1. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
如果症狀持續不改善，醫生可能會考慮其他藥物。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善頸部的靈活性和強度，並減少肌肉緊張。
常見的治療方法包括熱敷、超音波治療、牽引等。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間低頭或保持同一姿勢，適時休息並進行頸部伸展運動。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括適度的運動、良好的睡眠和均衡的飲食，這些都有助於減少頸部不適。

5. 專科就診：如果症狀持續不改善，建議您尋求神經內科或骨科專家的意見，以獲得更進一步的診斷和治療。

總之，您的症狀需要仔細評估，以確定具體的病因並制定適合的治療計劃。
建議儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！