痣瘡問題：需不需要手術？-外科

痣瘡問題？

醫師您好以前學生時代曾經有過嚴重腹瀉，反覆擦拭後長出了一顆外痣但不知道有無內痣，剛開始有透過吃成藥，有讓外痣消掉很多，但後來又逐漸變大顆，之後就長期一直持續到現在，平常大多不會痛，也沒什麼感覺，洗澡觸摸也不會痛但是有時候太常大號，或偶爾腹瀉時就可能會腫脹疼痛，衛生紙擦拭可能也會有血跡想請教醫師，這種情況可以不理它嗎?若是長期持續下去是否可能會惡化?是否有需要手術去除?只靠吃藥有可能自己消掉?若要手術，其復原需要多久呢?謝謝

kevin，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/26

余明昌醫師回覆-外科

您好;有空看一下大腸直腸科,盡早解決外痣問題衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/02/26

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解痔瘡的基本情況。
痔瘡是由於肛門及直腸下部的靜脈擴張而形成的血管叢，分為內痔和外痔。
內痔通常位於肛門內部，外痔則位於肛門外部。
根據您的描述，您有外痔的情況，並且在某些情況下會出現腫脹和疼痛，這可能是由於排便時的壓力或刺激所引起的。

首先，您提到的「不痛」和「沒有感覺」的情況，這在痔瘡的初期是相對常見的。
然而，當您出現腹瀉或便秘的情況時，痔瘡可能會受到刺激，導致腫脹和疼痛，甚至出現出血的情況。
這些症狀顯示痔瘡可能正在惡化，因此建議您不要忽視這些信號。

至於是否需要手術，這通常取決於痔瘡的嚴重程度及其對您生活品質的影響。
根據醫學的建議，若痔瘡出現以下情況，則可能需要考慮手術治療：
1. 持續的疼痛或不適：如果痔瘡影響到您的日常生活，造成持續的不適或疼痛，手術可能是必要的。

2. 頻繁出血：如果您在排便時經常出現出血，這可能是痔瘡惡化的徵兆。

3. 脫垂情況：如果痔瘡脫垂，且無法自行回納，則需要醫療介入。

如果您的症狀相對輕微，且不影響生活品質，則可以考慮保守治療，例如使用藥物、保持良好的飲食習慣（如增加纖維攝取）、定期運動及避免長時間坐著等。
這些方法有助於減少痔瘡的症狀，並可能促進其縮小。

至於手術的復原時間，這取決於手術的類型和個人的身體狀況。
一般來說，痔瘡手術後的恢復期約為一到兩週，但完全恢復可能需要更長的時間。
在此期間，您可能需要遵循醫生的指示，進行適當的護理和休息。

最後，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療意見。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，並提供相應的治療建議。
及早處理痔瘡問題，可以避免未來可能出現的併發症，並改善您的生活品質。
希望您早日康復！