痣瘡問題：需不需要手術？-外科

痣瘡問題？

醫師您好
以前學生時代曾經有過嚴重腹瀉，反覆擦拭後長出了一顆外痣
但不知道有無內痣，
剛開始有透過吃成藥，有讓外痣消掉很多，但後來又逐漸變大顆，
之後就長期一直持續到現在，平常大多不會痛，也沒什麼感覺，洗澡觸摸也不會痛
但是有時候太常大號，或偶爾腹瀉時就可能會腫脹疼痛，衛生紙擦拭可能也會有血跡
想請教醫師，
這種情況可以不理它嗎?
若是長期持續下去是否可能會惡化?
是否有需要手術去除?
只靠吃藥有可能自己消掉?
若要手術，其復原需要多久呢?
謝謝

kevin，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/26

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
有空看一下大腸直腸科,盡早解決外痣問題

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/02/26
資料來源：台灣e院 - 痣瘡問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解痔瘡的基本情況。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，通常分為內痔和外痔。
內痔位於肛門內部，外痔則位於肛門外部。
根據您的描述，您有外痔的情況，並且在某些情況下會出現腫脹和疼痛，這是痔瘡的一個常見症狀。

首先，對於是否需要手術的問題，這取決於痔瘡的嚴重程度和對您生活的影響。
根據醫學的觀點，若痔瘡沒有引起明顯的疼痛、出血或其他不適，且不影響日常生活，則可以考慮保守治療，例如改善飲食習慣、增加纖維攝取、保持良好的排便習慣等。
這些措施有助於減少便秘和腹瀉的發生，從而減少對痔瘡的刺激。

然而，您提到在大號或腹瀉時會感到腫脹和疼痛，並且有時會出現血跡，這些都是需要重視的症狀。
若這些症狀持續存在，建議您尋求專業醫師的評估，可能需要進一步的檢查，例如肛門鏡檢查，以確定內痔的情況及其大小。
若內痔的情況較嚴重，則可能需要考慮手術治療。

至於手術的必要性，若痔瘡的症狀影響到您的生活品質，或是經過保守治療後仍無法改善，手術可能是更有效的選擇。
手術的方式有多種，包括傳統的切除手術和較新的技術，如橡皮圈結紮等。
手術後的恢復時間因人而異，通常需要幾天到幾週不等，具體取決於手術的方式和個人的身體狀況。

最後，關於只靠吃藥是否能讓痔瘡自行消失，這通常是有限的。
雖然某些藥物可以緩解症狀，但並不能根本解決痔瘡的問題。
若痔瘡的情況持續存在，建議您定期回診，並與醫師討論最適合您的治療方案。

總結來說，若您的症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
保持良好的生活習慣，適當的飲食和運動，對於預防痔瘡的惡化也是非常重要的。
希望您早日康復！