痔瘡脫肛的治療方法-肝膽腸胃科

痔瘡脫肛？

醫生你好，我本身有痔瘡現在好像越來越嚴重，上廁所都會跑出來，前幾次都直接用衛生紙擦都流血，現在都先用濕的衛生紙把它塞回去再擦屁股！而且跑馬拉松跑到一半都會脫肛！請問醫生這要怎麼處理，謝謝

小李，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/28

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

請至肛門直腸外科就診。

回覆日期：2016/02/28
資料來源：台灣e院 - 痔瘡脫肛

彙整補充說明

痔瘡脫肛的問題確實讓許多人感到困擾，尤其是當症狀逐漸加重時，生活品質也會受到影響。
根據您的描述，您目前的情況似乎已經達到了一定的嚴重程度，特別是在排便時出現脫出和流血的情況，這可能是痔瘡脫垂的表現。

首先，痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹和發炎所引起的，當這些血管的支持組織變得鬆弛或受損時，就會導致痔瘡脫出。
脫肛則是指直腸的一部分脫出肛門外，這兩者雖然有相似之處，但其成因和治療方式可能有所不同。

針對您的情況，以下是一些建議的治療方法：
1. 保守治療：
- 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的發生。
保持充足的水分攝取也非常重要。

- 坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助舒緩肛門區域的疼痛和不適，促進血液循環，減少腫脹。

- 避免久坐：長時間坐著會加重痔瘡的症狀，建議定期起身活動，避免長時間用力排便。

2. 藥物治療：
- 使用外用藥膏或栓劑可以幫助減輕疼痛和炎症。
雖然您提到使用的藥膏效果不佳，但有時需要更換不同的產品，或在醫生的指導下使用更強效的藥物。

3. 醫療介入：
- 如果保守治療無法改善症狀，建議尋求專業醫療幫助。
醫生可能會建議進行一些微創手術，如橡皮筋結紮或注射治療，這些方法可以有效減少痔瘡的脫垂情況。

- 在更嚴重的情況下，可能需要進行手術治療，以去除脫垂的痔瘡或修復受損的組織。

4. 生活習慣的改變：
- 避免長時間的重物搬運或劇烈運動（如馬拉松），這些行為可能會加重痔瘡的症狀。

- 定期進行肛門的鍛鍊，如提肛運動，可以增強肛門括約肌的力量，幫助減少脫垂的情況。

最後，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查和評估，以便醫生能根據您的具體情況提供最合適的治療方案。
痔瘡和脫肛的問題如果不及時處理，可能會導致更嚴重的健康問題，因此及早就醫是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。