脫肛的原因與治療方法-外科

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了解病因?


您好:麻煩請告訴我什麼是脫肛?如何造成?怎麼醫? 謝謝..



蓮,30~39歲女性,詢問日期:2001/01/02

王琪超 醫師回覆-外科


一般來講,常用脫肛來代表痔瘡脫垂,但無論如何還是要與直腸脫垂做區分!痔瘡,較合宜的醫學名詞應稱之為肛墊,於排便時具保護肛門的作用;靜止狀態時,則具有協助括約肌保持肛門閉和的作用。
當肛墊反覆發炎、充血,使得其支持性纖維失去彈性時,肛墊於排便或肚子用力時,就會脫出肛門之外,嚴重的脫肛(如常需用手推回、或卡住縮不回去)通常需外科手術治療;輕微的脫肛,則可考慮簡單的橡皮筋結紮或注射劑治療。
至於直腸脫垂,則是直腸脫出肛門外,成因比較複雜,大部分的人是長期肚子用力排便,造成直腸套疊脫出,通常需外科手術治療!



回覆日期:2001/01/02

彙整補充說明


脫肛是一種醫學現象,通常是指肛門周圍的組織或直腸部分脫出肛門外。
這個問題可以分為兩種主要情況:一是痔瘡脫垂,二是直腸脫垂。
痔瘡脫垂是指肛墊(也就是痔瘡)因為反覆發炎或充血,導致其支持性纖維失去彈性,進而在排便或用力時脫出肛門外。
直腸脫垂則是指直腸本身脫出肛門外,這通常與長期的便秘、腹壓過高或其他因素有關。


脫肛的原因
1. 痔瘡脫垂:這是最常見的原因之一,通常與長期的便秘、腹壓過高(例如重物搬運、長時間站立或坐著)有關。
當肛墊因為持續的壓力而發炎或腫脹時,可能會導致脫垂。


2. 直腸脫垂:這種情況通常發生在年長者或有過多次生產的女性身上,因為這些因素可能導致骨盆底肌肉的鬆弛。
長期的便秘或腹壓過高也可能是導致直腸脫垂的原因。

3. 生活習慣:不良的飲食習慣(如低纖維飲食)、缺乏運動、長時間坐著或站著等,都可能增加脫肛的風險。


治療方法
1. 保守治療:對於輕微的脫肛情況,可以考慮保守治療,包括:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,避免便秘。

- 適量運動:增強骨盆底肌肉的力量,減少腹壓。

- 坐浴:使用溫水坐浴可以減輕不適感。

2. 藥物治療:可以使用外用藥膏來減輕症狀,幫助推回脫出的組織,但這並不是根治的方法。

3. 手術治療:如果脫肛情況嚴重,且經常需要用手推回,或者出現疼痛、流血等情況,則可能需要考慮手術治療。
手術的方式會依據脫肛的類型及嚴重程度而有所不同,通常包括修復脫垂的組織或加強骨盆底的結構。


預防措施
- 保持良好的排便習慣:避免長時間用力排便,並且要在有便意時立即上廁所。

- 增加水分攝取:每天至少喝足夠的水,以保持大便柔軟。

- 定期運動:促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

總之,脫肛是一個需要重視的健康問題,若有相關症狀,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
透過適當的治療和生活方式的調整,大多數人都能有效改善脫肛的情況。

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