心臟瓣膜疾病:可否痊癒及運動注意事項?-內科

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心臟瓣膜?


感謝主任百忙中解答,本人84年因心悸.心率不整.血壓高.至心臟科檢查,診斷為輕度心臟二尖瓣脫垂合併閉鎖不全+三尖瓣閉鎖不全,至今一直服降壓藥,血壓控制尚好,惟仍常感心率不整,平日常登山與長跑,但發作時就很喘跑不動,整體來說是比以前少發作也較輕,發作時間也較短,請問此病能否痊癒或須手術治療,運動上須如何注意?如何發生此病?年輕時並沒發現.感謝您...


榮民甲,50~59歲男性,詢問日期:2002/08/06

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:回覆有關您的問題:1.心臟二尖瓣脫垂(Mitral valueprolapse)併閉鎖不全,大部份沒有症狀;也有可能發生胸痛,心悸,倦怠或喘氣,嚴重的病例偶爾可見,閣下的二尖瓣及三尖瓣的病變,必須由心臟專科醫師依據臨床症狀超音波檢查,放射線檢查等等,並考慮心血管的血流動力學,才能決定其處置,包括是否需要手術治療.2.運動方面,應該由醫師評估個別的心肺功能,血流動力學及相關的因素等,開立運動處方,閣下的陳述,平日可以登山,長跑,可能心肺功能還不錯.3.至於為何發生瓣膜病變,原因很多,可以是先天的,也可以是風溼性心臟病,心內膜炎,退化等原因引起的,必須由醫師根據個別情況,鑑別診斷.4,閣下的心臟瓣膜疑問,請與您的心臟科醫師討論為宜.

回覆日期:2002/08/06

彙整補充說明


心臟瓣膜疾病,特別是二尖瓣脫垂及閉鎖不全,通常是由多種因素造成的,包括先天性因素、退化性變化、風濕性心臟病或心內膜炎等。
這些病變可能在年輕時並不明顯,隨著年齡增長或其他健康狀況的變化,症狀才會逐漸顯現。
您提到的心悸、心率不整及高血壓,都是心臟瓣膜疾病可能引起的症狀。

關於您的問題,心臟瓣膜疾病是否能痊癒,這取決於病變的嚴重程度及其對心臟功能的影響。
輕度的二尖瓣脫垂和閉鎖不全通常不需要手術治療,且許多患者在定期追蹤下可以維持良好的生活品質。
若病情穩定且無明顯症狀,醫生可能會建議您定期進行心臟超音波檢查,以監測瓣膜的狀況。

運動方面,您提到的登山與長跑,若在醫生的評估下認為您的心肺功能良好,則可以繼續進行這些活動。
然而,運動時需要特別注意以下幾點:
1. 監測心率:在運動過程中,建議您隨時監測自己的心率,若出現心率過快或心悸的情況,應立即減少運動強度或停止運動。

2. 避免過度疲勞:運動應以適度為主,避免過度疲勞,特別是在感到不適時,應及時休息。

3. 選擇合適的運動類型:低強度的有氧運動如快走、游泳或騎自行車,通常對心臟的負擔較小,適合心臟瓣膜疾病患者。

4. 定期檢查:持續與心臟科醫師保持聯繫,定期進行心臟檢查,根據醫生的建議調整運動計畫。

5. 注意身體信號:在運動過程中,若出現胸痛、呼吸困難或極度疲勞等症狀,應立即停止運動並尋求醫療幫助。

總之,心臟瓣膜疾病的管理需要個別化,建議您與主治醫師密切合作,根據自身的健康狀況制定合適的運動計畫。
透過適當的運動與健康管理,許多患者能夠維持良好的生活品質,並減少症狀的發作。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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如果沒有慢性疾病也無症狀,定期追蹤即可。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
我的答案也是不一定聽起來應是病毒性心肌炎合併心包膜積水若目前超音波只有輕度的閉鎖不全那已是回復的很好了恭喜你你可以做任何可以負荷的活動不過心臟受傷過宜先輕度運動先慢慢增加心肺活性後再增加活動量彰化醫院關心您

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