腳踝和腳掌疼痛原因及治療方式-骨科

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腳踝和腳掌受傷的問題~?


醫生你好~想請問一下~~前一陣子因在趕捷運~下手扶梯時~左腳往內扭了下去~原本以為不怎麼樣~誰知隔天左腳內側的部份會痛~不舒服~去給中醫看,但有點愈看愈痛的感覺~中醫說的很嚴重,說我是腳內彎~一直幫我揉一直推~後來去大醫院看骨科~照x光~說我的腳掌內比別人多長了一塊小骨頭~有可能是壓迫到神經才會痛~~但為何在沒扭到以前不會感到痛呢?
醫生還說如一直很痛要孝慮開刀把多長的骨頭弄掉~有這必要嗎?
我一直覺得和多長骨頭沒太大的關係耶~~而現在我的左腳掌和腳踝那~還是常常會覺得痛不舒服~且有種緊繃的感覺~這到底有可能是什麼問題呢?
我如再去看病,到底要掛什麼科呢?



張,10~19歲女性,詢問日期:2002/08/09

張陞本 醫師回覆-骨科


張如雯小姐妳好:1. 依照妳的描述,應該是腳踝的韌帶扭傷造成的不適。
應該穿護踝,避免作跑跳蹲跪的動作。
另可尋求復健科醫師的協助。
2. 據妳所述應有所謂副舟狀骨的存在,亦應採取復健保守療法,失敗才考慮手術。


回覆日期:2002/08/09

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在下手扶梯時左腳內側扭傷,隨後出現疼痛,並且經過中醫和骨科的檢查後,發現有一塊多長的骨頭,這可能與您的疼痛有關。
以下是對您情況的分析和建議。

首先,您提到的扭傷可能導致了腳踝的韌帶損傷或發炎,這是常見的情況。
扭傷後,周圍的組織可能會出現腫脹、疼痛和不適感,這些症狀可能在初期不明顯,但隨著時間的推移,可能會加重。
您提到的「腳內彎」可能是指足弓的變化,這可能會影響到腳踝和腳掌的穩定性,進而引發疼痛。

關於您提到的多長骨頭,這可能是副舟狀骨(accessory navicular bone),這是一種常見的解剖變異,並不一定會引起疼痛。
若在未扭傷之前沒有出現疼痛,這可能表示您的疼痛主要是由於扭傷引起的,而不是因為多長的骨頭。
當然,這塊骨頭在某些情況下可能會壓迫到周圍的神經或組織,導致疼痛。

對於治療方面,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 保守治療:在疼痛未緩解之前,建議避免劇烈運動,並可使用護踝來穩定腳踝,減少活動範圍。
冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。

2. 物理治療:尋求復健科醫師的幫助,進行物理治療可以改善血液循環,促進癒合,並加強周圍肌肉的穩定性。

3. 藥物治療:如有需要,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

4. 手術考慮:如果經過一段時間的保守治療後,疼痛仍然無法改善,且影響到日常生活,則可以考慮手術去除多長的骨頭。
這通常是最後的選擇,需與骨科醫師詳細討論。

如果您再次就醫,建議您掛復健科或骨科,這兩個科別都能針對您的情況進行進一步的評估和治療。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查,如MRI,以更清楚地了解您的腳踝和腳掌的情況。

最後,保持良好的休息和適當的運動,避免過度負荷,對於恢復也非常重要。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時可以詢問。

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