排便後肛門出血:是否為痔瘡、肛裂或大腸癌?-外科

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排便肛門出血?


每次排便後肛門皆會出血(非血便),推測肛門約在九點鐘方向內側有傷口故會疼痛,此狀況已持續半年至一年多,想請問是否有痔瘡或大腸癌可能,或只是肛裂?自行擦拭藥膏可否癒合,或必須就診進行手術?感謝您的回覆。



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/05

許凱熙 醫師回覆-外科


大便後伴隨出血加上疼痛症狀,較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查以確認並接受治療。


回覆日期:2016/03/05

彙整補充說明


根據您描述的情況,排便後肛門出血的症狀可能與痔瘡、肛裂或其他肛門疾病有關。
首先,痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的,通常會伴隨出血和不適感。
內痔的出血通常是鮮紅色,且可能在排便時出現,而外痔則可能伴隨疼痛。
肛裂則是肛門周圍皮膚的撕裂,通常會在排便時感到劇烈疼痛,並伴隨出血。

您提到的「九點鐘方向內側有傷口」的感覺,可能是肛裂的表現,因為肛裂通常會在排便時因為用力而加重疼痛,並且出血量可能不多。
由於這種情況已經持續了半年至一年,建議您不要忽視這個問題,因為長期的出血可能會導致其他健康問題。

至於大腸癌的可能性,雖然排便後出血也可能是大腸癌的症狀之一,但通常伴隨其他症狀,如體重減輕、腹痛、排便習慣改變等。
根據您的描述,似乎並沒有這些伴隨症狀,但仍然無法完全排除大腸癌的可能性,因此進一步的檢查是必要的。

自行使用藥膏可能對於輕微的痔瘡或肛裂有一定的緩解作用,但如果症狀持續不改善,或是出現了其他異常情況,建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行直腸指診或內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。
若確診為痔瘡或肛裂,醫生會根據病情的嚴重程度提供相應的治療方案,包括藥物治療、生活方式的調整,或在某些情況下進行手術治療。

在此情況下,建議您儘早就診,尤其是考慮到出血的持續時間和頻率。
及早診斷和治療可以有效減少未來可能出現的併發症,並改善您的生活品質。
希望您能儘快恢復健康!

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