左側肋骨下疼痛：是膽結石還是腎臟問題？-肝膽腸胃科

左邊肋骨下方漲痛是腎還是膽結石？

左邊肋骨下方長期漲痛是腎還是膽結石，吃飽飯或吃太營養都會痛，原本以為是胃痛，但上網查，又好像是膽結石(膽痛的位置是應該是右方)，左肩連帶痠痛，左手也麻，我長期都痛左腹，痛時像是有硬的石頭在腹內，痛時眼白呈現灰色或偏黃，早上上完大號後就輕鬆多了，不痛了，一旦吃完餐點就開始要報左腹疼痛，我現在在國外工作，回台灣時間很點，可以諮詢一下大概是哪個器官結石?

奶油，40~49歲女性，詢問日期：2016/03/07

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

膽在右上腹，您的問題一定不是膽的問題，左上腹病最常見的原因是胃，因此會建議胃鏡檢查；其他較少見的原因可能是胰臟或腎，可考慮腹部超音波掃描。

回覆日期：2016/03/07
資料來源：台灣e院 - 左邊肋骨下方漲痛是腎還是膽結石

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左側肋骨下方的疼痛可能與多種因素有關，尤其是腎臟、胃部或肌肉骨骼系統的問題。
首先，膽結石通常會引起右上腹的疼痛，因為膽囊位於右側，因此您提到的左側疼痛不太可能是由膽結石引起的。
您提到的症狀，如吃飽飯後疼痛加劇，可能與胃部或腸道有關。

從醫學角度來看，左側肋骨下方的疼痛可能源自以下幾個方面：
1. 腎臟問題：左側的腎臟問題，如腎結石或腎盂腎炎，可能會引起左側肋骨下方的疼痛。
腎結石通常會引起劇烈的疼痛，並可能伴隨其他症狀，如尿頻、尿急或血尿。
您提到的左手麻木和肩膀酸痛，可能是由於神經壓迫或肌肉緊張引起的，這也可能與腎臟問題有關。

2. 胃腸問題：如胃炎、胃潰瘍或腸道功能障礙等，這些問題可能會在進食後引起疼痛。
您提到的「像是有硬的石頭在腹內」的感覺，可能是由於胃部或腸道的脹氣或痙攣引起的。
胃部的問題有時會引起放射性疼痛，可能會感覺到疼痛向左側肋骨放射。

3. 肌肉骨骼問題：左側肋骨附近的肌肉或肋骨本身的問題也可能導致疼痛。
這種疼痛通常在特定姿勢或活動時加重，並可能伴隨壓痛。

4. 其他因素：如神經痛或內臟的問題，例如脾臟或胰臟的疾病，雖然不常見，但也可能導致左側的疼痛。

您提到的眼白偏黃，可能是膽紅素升高的指標，這可能與肝臟或膽道的問題有關，但不一定直接與您的左側疼痛有關。
建議您在回台灣後，儘快就醫，並考慮進一步的檢查，如腹部超音波、CT掃描或胃鏡檢查，以便更清楚地了解病因。

在此期間，您可以注意飲食，避免油膩和辛辣食物，並保持充足的水分攝取，這有助於減少腎臟負擔和改善消化。
若疼痛加劇或出現其他症狀，如發燒、嘔吐或血尿，應立即就醫。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。