靜脈精索曲張手術對精液品質的影響-泌尿科

彙整補充說明

靜脈精索曲張（Varicocele）是男性不育的一個常見原因，特別是在年輕男性中。
根據您的描述，您的先生在精液檢查中顯示出精蟲的型態和活動力不佳，並且經過陰囊超音波檢查後發現有雙側靜脈精索曲張的情況。
這樣的情況確實需要進一步的考量。

靜脈精索曲張會導致睪丸的血液循環不良，進而影響睪丸的溫度和功能，這可能會對精子的生成和質量造成影響。
研究顯示，靜脈精索曲張與精液品質之間存在一定的關聯，特別是在精蟲數量、活動力和形態上。
手術治療靜脈精索曲張的主要目的是改善睪丸的血液循環，進而提升精液品質。

根據文獻，接受靜脈精索曲張手術的男性中，大約有60%至70%的患者在手術後精液品質會有所改善。
雖然手術並不保證每位患者都能改善精液品質，但對於有明顯靜脈精索曲張且精液檢查不佳的患者，手術通常是被建議的選擇。
尤其是當您和您的伴侶已經嘗試懷孕一年多而未成功時，這樣的手術可能會成為改善生育機會的一個重要步驟。

在考慮手術的時機上，若靜脈精索曲張的情況已經被診斷為偏嚴重，且伴隨著精液品質不佳，建議儘早進行手術。
延遲手術可能會使睪丸受到更長時間的影響，進而影響未來的生育能力。
即使目前沒有明顯的疼痛或不適，靜脈精索曲張仍然可能對生育造成潛在的影響。

此外，手術的方式也有不同的選擇，包括顯微手術和栓塞手術等。
顯微手術通常被認為是較為有效且安全的選擇，能夠更精確地修復受損的血管，並且對周圍組織的損傷較小。

在手術後，精液品質的改善通常需要一些時間，可能需要幾個月的時間才能觀察到變化。
因此，建議在手術後定期進行精液檢查，以評估手術的效果。

總結來說，根據您先生的情況，建議考慮進行靜脈精索曲張手術，這可能會對改善精液品質和增加懷孕的機會有所幫助。
當然，最終的決定還是需要與醫生進一步討論，並根據具體的醫療建議來做出選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和您的伴侶早日如願以償！