頸椎退化與左側臉頰、脖子麻木有關聯嗎?-神經內科

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左臉頰和脖子會麻?


高醫師你好,想請教你,我本身頸椎第4,5節有長骨刺和退化現象,我左邊臉頰和左邊脖子每天偶爾會麻已八個月了,我做了磁震造影和三叉神經檢查都找不到病因,醫院都開三叉神經,合利它命的藥吃了都沒改善,已換了數家醫院了,醫生都說這種情形和頸椎退化沒有關係,可是一直找不到病因,藥吃了也沒效,怎麼會這樣呢?
麻煩高醫師了


黃先生,40~49歲男性,詢問日期:2016/03/11

高春得 醫師回覆-神經內科


頸椎四五節的確不會麻到臉上去,三叉神經是比較合理的考慮,至於檢查看不出病因也是常有的情況,一個是病灶太小,目前儀器無法測到,一個是功能上的問題,並不是結構的變化,所以不易測出異常。
建議按時回診追蹤,跟醫師報告情形,醫師會按照您的問題推測可能的診斷,再用適合的檢查去確定考慮的疾病,對症下藥。


回覆日期:2016/03/11

彙整補充說明


頸椎退化與左側臉頰及脖子麻木的關聯性是個複雜的問題。
根據您的描述,您已經被診斷出頸椎第
4、5節有骨刺和退化現象,並且經歷了左側臉頰和脖子的麻木感,這種情況持續了八個月。
您也提到已經進行了磁共振造影和三叉神經檢查,但都未能找到明確的病因,並且所服用的藥物也未能改善症狀。

首先,頸椎退化通常會導致神經根受到壓迫,這可能會引起手臂、肩膀或背部的麻木感或疼痛。
然而,頸椎的退化和骨刺通常不會直接影響到臉部的感覺,因為臉部的神經主要由三叉神經支配,而三叉神經的根部位於腦幹,與頸椎的神經根並不直接相關。
因此,醫生們可能會認為您的臉部麻木與頸椎退化無關。

然而,值得注意的是,頸椎的問題有時會引起周圍神經的功能異常,這可能會導致一些不典型的症狀。
例如,頸椎的退化可能會影響到頸部的肌肉緊張,進而影響到神經的傳導,這可能會導致臉部的麻木感。
這種情況在臨床上並不罕見,但確實較為複雜,因為它涉及到多個系統的相互作用。

另外,您提到的三叉神經檢查結果正常,這意味著三叉神經本身並未受到直接的損傷或壓迫。
這也可能暗示著您的麻木感可能是由其他因素引起的,例如肌肉緊張、血液循環問題或是神經的功能性問題,而非結構性問題。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續追蹤:定期回診,與醫生討論您的症狀變化,並尋求進一步的檢查或評估。
可能需要進一步的神經傳導檢查或肌電圖來評估神經的功能。

2. 物理治療:考慮尋求物理治療師的幫助,進行頸部和肩部的肌肉放鬆和強化訓練,這可能有助於減輕肌肉緊張,改善血液循環,進而減少麻木感。

3. 生活方式調整:注意姿勢,避免長時間低頭或維持同一姿勢,適當休息和活動,保持頸部的靈活性。

4. 心理支持:長期的麻木感可能會對心理造成影響,建議尋求心理諮詢或支持,以幫助您應對這種情況帶來的焦慮或壓力。

總之,頸椎退化與臉部麻木的關聯性並不明確,但不排除可能存在間接的影響。
持續的醫療追蹤和適當的治療措施將有助於改善您的症狀,並找出更合適的解決方案。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。

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