頸椎退化與左側臉頰、脖子麻木有關聯嗎？-神經內科

左臉頰和脖子會麻？

高醫師你好，想請教你，我本身頸椎第4,5節有長骨刺和退化現象，我左邊臉頰和左邊脖子每天偶爾會麻已八個月了，我做了磁震造影和三叉神經檢查都找不到病因，醫院都開三叉神經，合利它命的藥吃了都沒改善，已換了數家醫院了，醫生都說這種情形和頸椎退化沒有關係，可是一直找不到病因，藥吃了也沒效，怎麼會這樣呢？
麻煩高醫師了

黃先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/03/11

高春得醫師回覆-神經內科

頸椎四五節的確不會麻到臉上去，三叉神經是比較合理的考慮，至於檢查看不出病因也是常有的情況，一個是病灶太小，目前儀器無法測到，一個是功能上的問題，並不是結構的變化，所以不易測出異常。
建議按時回診追蹤，跟醫師報告情形，醫師會按照您的問題推測可能的診斷，再用適合的檢查去確定考慮的疾病，對症下藥。

回覆日期：2016/03/11

彙整補充說明

頸椎退化與左側臉頰及脖子麻木的關聯性是個複雜的問題。
根據您的描述，您已經被診斷出頸椎第
4、5節有骨刺和退化現象，並且經歷了左側臉頰和脖子的麻木感，這種情況持續了八個月。
您也提到已經進行了磁共振造影和三叉神經檢查，但都未能找到明確的病因，並且所服用的藥物也未能改善症狀。

首先，頸椎退化通常會導致神經根受到壓迫，這可能會引起手臂、肩膀或背部的麻木感或疼痛。
然而，頸椎的退化和骨刺通常不會直接影響到臉部的感覺，因為臉部的神經主要由三叉神經支配，而三叉神經的根部位於腦幹，與頸椎的神經根並不直接相關。
因此，醫生們可能會認為您的臉部麻木與頸椎退化無關。

然而，值得注意的是，頸椎的問題有時會引起周圍神經的功能異常，這可能會導致一些不典型的症狀。
例如，頸椎的退化可能會影響到頸部的肌肉緊張，進而影響到神經的傳導，這可能會導致臉部的麻木感。
這種情況在臨床上並不罕見，但確實較為複雜，因為它涉及到多個系統的相互作用。

另外，您提到的三叉神經檢查結果正常，這意味著三叉神經本身並未受到直接的損傷或壓迫。
這也可能暗示著您的麻木感可能是由其他因素引起的，例如肌肉緊張、血液循環問題或是神經的功能性問題，而非結構性問題。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤：定期回診，與醫生討論您的症狀變化，並尋求進一步的檢查或評估。
可能需要進一步的神經傳導檢查或肌電圖來評估神經的功能。

2. 物理治療：考慮尋求物理治療師的幫助，進行頸部和肩部的肌肉放鬆和強化訓練，這可能有助於減輕肌肉緊張，改善血液循環，進而減少麻木感。

3. 生活方式調整：注意姿勢，避免長時間低頭或維持同一姿勢，適當休息和活動，保持頸部的靈活性。

4. 心理支持：長期的麻木感可能會對心理造成影響，建議尋求心理諮詢或支持，以幫助您應對這種情況帶來的焦慮或壓力。

總之，頸椎退化與臉部麻木的關聯性並不明確，但不排除可能存在間接的影響。
持續的醫療追蹤和適當的治療措施將有助於改善您的症狀，並找出更合適的解決方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。