心臟血管專科：除了神經問題，還有哪些可能導致心悸？-心臟血管專科

檢查問題？

我已經做過心臟X光檢查跟心電圖，醫院說沒有問題都正常。
醫生不是二尖瓣膜脫垂，只是神經引起，
可是吃神經放鬆的藥也沒用，
請問還有可能是什麼原因造成?
需要去胸腔內科檢查嗎還是神經內科？

翔，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/16

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您是看心臟科?
心臟X光檢查跟心電圖無法診斷是不是二尖瓣膜脫垂
若醫師還是認為是神經引起
建議至神經內科進一步診治

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/03/16
資料來源：台灣e院 - 檢查問題

彙整補充說明

心悸是一種常見的症狀，可能由多種因素引起，除了神經問題之外，還有其他許多潛在的原因。
首先，心悸的發生可能與心臟本身的結構或功能異常有關，儘管您已經進行過心臟X光檢查和心電圖，這些檢查結果正常，但仍有可能存在一些不易檢測的問題。
例如，某些心臟瓣膜的輕微異常、心臟肌肉的功能不全或心臟的傳導系統異常等，這些情況可能不會在常規檢查中顯示出來。

其次，心悸也可能與內分泌系統有關。
甲狀腺功能亢進（甲亢）會導致心悸，因為甲狀腺激素的過量分泌會加速心跳。
此外，腎上腺素的過量分泌也可能引起心悸，這通常與壓力、焦慮或恐慌症有關。
若您有焦慮或壓力的情況，這可能是心悸的原因之一。

再者，生活方式的因素也不容忽視。
過量的咖啡因攝取、吸煙、酗酒或不規律的作息都可能導致心悸的發生。
這些因素會刺激交感神經系統，進而引起心跳加速或心悸的感覺。

另外，某些藥物的副作用也可能導致心悸。
若您正在服用某些藥物，建議與醫生討論，看看是否可能是藥物引起的副作用。

至於是否需要去胸腔內科或神經內科檢查，這取決於您的具體症狀和醫生的建議。
如果心悸伴隨著其他症狀，如胸痛、呼吸困難或極度疲倦，則應立即就醫。
如果心悸的情況持續，建議您可以考慮進一步的檢查，例如24小時心電圖或心臟超音波，以便更全面地評估心臟的狀況。

最後，若心悸與心理因素有關，建議尋求心理諮詢或心理治療，這可能有助於減輕焦慮和壓力，進而改善心悸的情況。
調整生活作息、規律運動、保持良好的飲食習慣，這些都是有助於改善心悸的生活方式改變。

總之，心悸的原因多種多樣，建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到心悸的根本原因，並獲得適當的治療。