電療後食道變硬:食道癌3期患者吞嚥困難的後遺症?-腫瘤科

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食道變硬?


主任您好,家父因食道癌3期曾做過化電療,3年後今又覺得吞嚥困難,回診照胃鏡說是電療後食道變硬,不知是否會更惡化,謝謝您撥空回覆。



tinglee828,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/18

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


Tinglee828小姐妳好來信知悉,回覆如下:妳擔心令尊放化療後的食道變硬是否會更惡化。
我個人認為治療後已三年,組織應該比較穩定,再惡化的機會不大。
令尊覺得吞嚥困難有兩種原因:1. 食道黏膜乾澀在食物通過時比較不順,因此多吃水分較多的食物較佳。
2. 化放療導致食道蠕動變差〈硬化〉可作食道攝影看食道蠕動的狀況。
謝謝來信諮詢 彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成醫師

回覆日期:2016/03/18

彙整補充說明


您好,感謝您來信詢問有關您父親的情況。
根據您提供的資訊,您父親因食道癌接受過化療和電療,現在出現吞嚥困難的情況,並且經過胃鏡檢查後得知食道變硬。
這種情況在接受放射治療後是相對常見的後遺症之一。

首先,食道的硬化通常是由於放射治療造成的組織損傷,這可能導致食道的彈性降低,進而影響吞嚥功能。
這種情況在治療後的幾年內可能會逐漸出現,因為放射線對正常組織的影響可能在治療後的一段時間內才會顯現出來。
您提到的吞嚥困難,可能是由於食道黏膜的乾燥、硬化或是食道蠕動功能的減弱所引起的。

關於您擔心的情況是否會進一步惡化,根據醫學經驗,若在治療後已經過了三年,組織的狀況通常會相對穩定,進一步惡化的機會相對較小。
然而,這並不代表不會有其他的併發症或症狀出現,因此持續的監測和定期的醫療評估仍然是必要的。

在改善吞嚥困難的方面,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:選擇較為柔軟、易於吞嚥的食物,例如稀飯、湯類或是打成泥狀的食物,並且在進食時多喝水,以幫助食物通過食道。

2. 醫療介入:若吞嚥困難的情況持續影響生活品質,建議與主治醫師討論是否需要進一步的治療,例如食道擴張術或其他介入性治療。

3. 營養支持:由於吞嚥困難可能導致營養攝取不足,考慮使用營養補充品或進行靜脈營養支持,以確保身體獲得足夠的營養。

4. 定期檢查:持續追蹤病情,定期回診,並根據醫師的建議進行必要的檢查,以便及早發現任何潛在的問題。

最後,面對這樣的情況,家屬的支持和理解是非常重要的。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反映您父親的狀況,並尋求專業的意見和幫助。
希望您父親能夠早日改善吞嚥困難的情況,並保持良好的生活品質。
祝您和家人健康平安!

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