林哲民 醫師 回覆外科問題

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如何處理鼻子上的粉瘤?避免再次變大和產生疤痕的方法

鼻子的鼻頭長ㄧ顆粉瘤?我想詢問的問題是之前有長過,但是去醫院外科看過醫生有先把它擠出來後來有變小醫生說我這個不用開刀不然會有疤痕但是過沒多久又變大了,會是因爲我鼻子很會出油的原因嗎?要怎麼辦、之後會變小嗎?而且要怎麼預防變大


林哲民 醫師回覆-整型外科
鼻頭長粉瘤和鼻子出油是有相關的若會一直發炎復發的話還是建議開刀清乾淨要不然一直發炎還是會有疤痕形成

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月經期間可以進行頭皮腫瘤手術嗎?

頭皮小腫瘤手術遇上月經期?醫生你好,我後天要去動頭皮腫瘤手術,我的腫瘤大約0.5公分,但我今天剛好月經來,這樣是可以動手術的嗎?(等於動手術當天是經期第3天)


林哲民 醫師回覆-整型外科
建議與您的主治醫師討論較為適當。

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右下背出現疑似脂肪瘤,是否需要再次手術?

骨膜上脂肪瘤?醫師您好,約兩個月前我切除了左下背部骨膜上的脂肪瘤,據當時開刀的醫師說看到的脂肪瘤很大,但已切除,並且為良性。可是一個月前,我在洗澡的時候又再右下背部的位置摸到一顆脂肪瘤,一樣無痛且深,並且從鏡子上看和前一顆的位置呈現水平,感...


林哲民 醫師回覆-整型外科
先恭喜你之前切除的是良性。若有現新的脂肪瘤要注意是否長得很快或是會痛等其他症狀須盡早切除,否則可以先觀察就好。

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未成年大汗腺切除手術風險與效果

腋下出汗?未成年做大汗腺切除手術好嗎網路上看到有人說這時候汗腺還沒發育完成 以後復發的機率會很大請問這是真的嗎


林哲民 醫師回覆-整型外科
未成年不建議做大汗腺切除手術因為這時候汗腺還沒發育完成,容易復發

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如何選擇使用免縫膠帶和除疤凝膠的時機?

請問免縫膠帶與除疤凝膠的使用時機?舉例... 我額頭受傷縫了數針何時該貼免縫膠帶? 何時該使用除疤凝膠(例如飛宜德這類產品)?免縫膠帶包裝盒上通常都建議至少貼3~6個月可是傷口通常很快就癒合了,真的需要貼那麼久嗎?除疤凝膠也是,通常都建議至...


林哲民 醫師回覆-整型外科
免縫膠帶及除疤凝膠通常都建議拆線後開始使用,至少使用12周,可預防疤痕形成。

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疤痕醫美化療:最適當的時間點與方法

讓我非常自卑,失去自信的疤痕~ 懇請醫師建議 (內有圖)?請教醫師,當一個傷口形成疤痕後什麼時候接受醫美是最恰當的呢?聽說在傷口復原後一兩個月就可以接受醫美治療也有聽說要在疤痕成熟後(約莫半年至一年,特殊體質甚至一年以上)此時接受醫美治療最...


林哲民 醫師回覆-整型外科
傷口復原後約三個月後可接受醫美治療雷射磨皮可以改善疤痕。目前不建議疤痕重切重新縫合。

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顴骨挫傷手術後的恢復與整形可能性探討

顴骨挫傷血腫引流後會恢復嗎??醫師你好,我於1/17車禍撞擊到顴骨,臉部有半邊挫傷,眼睛腫的快看不見,之後冰,熱敷,顴骨也腫的很厲害,血腫很大範圍。醫生建議手術可恢復較快,於是手術血腫引流,但現在淤血漸消,只是有一小塊稍凹陷,笑起來肌肉線條...


林哲民 醫師回覆-整型外科
顴骨挫傷血腫,現在淤血已消,但是笑起來肌肉線條不自然,若無傷到骨頭則可用按摩熱敷等復健治療,若有顴骨骨折則須至整形科門診進一步評估是否需整形手術。

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乳癌開刀後的補皮方式及選擇

關於乳癌開刀補皮(肉)?醫師你好我想請問一個關於乳癌開刀補皮(肉)的問題因為我媽她本身是乳癌患者(三轉四)左胸乳房有一個大傷口原本深及肋骨不過現在已經癒合到還有一部分有切到胸大肌近日有跟我們醫師討論開刀的問題不過醫師都沒有說的很清楚完整所以...


林哲民 醫師回覆-整型外科
醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書乳房拿掉後須補皮(肉),若無法從肚子拉上去補,就必須從屁股或其他適合的部位取皮瓣,以及血管重建,至於取哪一塊皮瓣最適合,需要病人和整形外科醫師當面討論為佳。

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中醫減重與調整體型:如何同時實現瘦身、豐胸和增高的目標?

減重 (豐胸增高)?我從今年1月開始減重原先158公分59公斤以每個月一公斤為目標在6月瘦到最瘦48公斤可是因為暑假打工的地方人都很好(覺得我太瘦硬要幫我買便當跟零食)後來9月便回51到了中秋後硬是胖到53公斤而後最近一直卡在52~51,從...


林哲民 醫師回覆-中醫科
身高要再長高要看骨齡,如果生長板已經癒合,基本上就無法再長高。要豐胸又想減重,基本上是互相衝突的,如果還在發育期,是不建議過度節食或用藥物的方式強迫減重,正值發育年齡,會容易干擾內分泌系統的運作,最好的方式還是以運動佩合飲食的控制,以自然的...

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五十肩治療:中醫治療方式與建議

五十肩治療?你好:我是肩旋轉軸肌腱炎,西醫治療三個月,變成五十肩,目前改看中醫,二天去一次,針灸,熱敷及電療後,再去做推拿,然後貼藥膏,我想知道的是Q1:我需不需要吃水藥?因為價格不低,如果不吃,會影響治療的效果嗎?Q2:有人建議我吃桂枝燉...


林哲民 醫師回覆-中醫科
A1:水藥療效會比科中來的好,治療上需不需要,必需由您的診治醫師判斷,沒有作診察無法回答說是否需要,這方面還要看體質,如果是勞損的問題需吃補藥調補,若是有瘀滯則需要一些活血化瘀藥。如果病症對生活沒有急迫性的影響,可以先吃藥粉處理,若想要病程...

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坐骨神經痛的症狀與治療

坐骨神經?不好意思,經過推拿後,腳本來舉高會痛現在不會了,彎腰也可以彎的比較下面了,可是疼痛還是存在,這樣算減輕嗎?之前走一走在坐下脊椎尾端右側下面靠進臀部感覺會很痛,現在變成臀部靠近大腿那邊會很痛,臀部靠近腰那邊好多了,可是站著臀部跟小腿...


林哲民 醫師回覆-中醫科
看了你的敘述,治療上是漸漸有在改善,治療的方向是對的,可以持續治療的療程,您說的問題都是有可能性的,但是沒有經過臨床的診察或看過X-RAY、斷層,您說的問題是無法給一個確定的答案的。X-RAY、斷層可以找大醫院的骨科醫師,這方屬於他們的專業...

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坐骨神經與臀中肌發炎:如何區分?

坐骨神經OR臀中肌發炎?不好意思,之前去給中醫診所說是梨狀肌發炎,針灸吃藥牽引兩個禮拜,狀況越來越差,後來換家說是臀中肌發炎,幫我推拿把我的臀部大腿小腿肌肉推鬆了,原本躺著右臀部不舒服,小腿會抽痛,但經過推拿後躺著沒事了,只有起來的時候才會...


林哲民 醫師回覆-中醫科
坐骨神經痛是一個較為廣泛粗略的說法,坐骨神經由腰薦的脊椎神經分出,到臀部成為一整束,大約是梨狀肌的位置,然後走在大腿後側,在膝以下分支到分配的肌肉或皮膚,所以在坐骨神經經過的地方,若有骨骼、椎間盤移位或肌肉的發炎造成神經的壓迫,都會造成坐骨...

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中醫減重:藥物與埋線治療的安全性與效果

減重問題?醫師 您好:1.請問中醫減重若只靠藥物有用嗎?2.埋線減重是否會有副作用?安全嗎?


林哲民 醫師回覆-中醫科
問題一:對於一些水份代謝不良有水腫或便祕宿便的患者,由中藥調理可幫助代謝身體積留的廢料。減重有些藥物是利用刺激交感神經或是腹瀉,這些藥物久用易有副作用。只靠藥物不配合飲食、生活習慣及規律的運動,停藥後容易經復胖,也易影響身體機能,藥物都是有...

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肛門外有脫出物不痛是否需開刀?常見原因與處理方法

如果肛門外有脫出物但不會痛,要開刀嗎?醫師您好:我前幾年曾發生過肛門有脫出物的情況,但大概二天它就自動縮回去之後隔了三四年,又發生一次,那一次大概有二個禮拜久,最後是用手推回去的。再過二年,我重考時,每天大概坐十個小時或一站就站四五小時。等...


林哲民 醫師回覆-外科
您好:以佚所敘述症狀像是痔瘡問題,如果有脫出而不會自動縮回去時,表示為痔瘡第三度以上,請到醫院檢查。又痔瘡和飲食習慣有關:如容易上火或燥熱的食物要少吃,刺激食物如酒、辣及含咖啡因者少吃。和睡眠也很有關係:會熬夜者容易得痔瘡。以上要注意及避免...

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定期乳房攝影檢查:何時該做?費用及健保資訊

乳房攝影檢查?林醫師您好請問乳房攝影多久做一次較妥當?聽說嘉義醫院有最新儀器要自費約15000不知傳統乳房攝影效果如何健保是否給付門診當天做或是需另約時間相當愛自己的小金 敬上


林哲民 醫師回覆-外科
您好:東方女性因乳房size的關係,建議40歲以上才做乳房攝影。傳統乳房攝影有健保給付,效果也不錯,致於是否可以立即做,則要看該醫院排程。祝您 健康愉快 苗栗醫院 外科 林哲民

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如何選擇適合的醫療彈性襪?

醫療彈性襪的選擇?我的小腿及大腿有浮腳筋靜脈曲張,試用許多廠牌的醫療彈性襪,自從使用真正歐洲原裝進口賽革華醫療彈性襪後,才知道真正歐洲原裝進口的商品是如此好,內裝有全世界各國語言說明書及認證保證,目前有其他廠牌強調進口其實是台製及大陸製越穿...


林哲民 醫師回覆-外科
您好:彈性襪的選擇以磅數要夠最重要,其次為穿著的舒適感,選擇磅數不恰當,自然是沒有療效。祝您 健康愉快 苗栗醫院 外科 林哲民

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靜脈曲張治療方式選擇及後遺症探討

靜脈曲張?林醫師您好:我母親今年六十四歲,她早年生育子女後,左腳即有靜脈曲張的情形,最近愈加嚴重,只要天候變冷即有發癢的情形,且表面有變黑的情況,我想請教您這種情形可否採用雷射手術,可能會有何後遺症,若採用傳統開刀,是不是有可能會導致腳無力...


林哲民 醫師回覆-外科
您好:靜脈曲張嚴重時需要用手術來解決,傳統手術不會導致腳無力的後遺症。雷射手術則是將淺層突出的靜脈打掉,有復發的可能性,且需自費雷射部份的費用,但有傷口更小的優點。請自行決定。再者,下肢表面有變黑的情況不一定是單純的靜脈曲張,有時包括深部靜...

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乳房攝影檢查結果異常:進一步檢查和治療的原因與方法

乳房攝影檢查?我媽媽在今年7月做了乳房攝影檢查收到說要回醫院做進一步的檢查及治療 讓做女兒的我很緊張..有什麼情況會請檢驗者回去做進一步的檢查呢?會不會是媽媽的乳房出現鈣化的陰影?那如果是鈣化要如何做治療呢?


林哲民 醫師回覆-外科
您好:乳房攝影發現有異常則會要求回診,這是很平常的事,回診問原醫師最了解,至於進一步檢查可能是超音波、細針抽吸、切片等,都要細胞學檢查才能進一步治療。祝您 健康愉快 苗栗醫院 外科 林哲民

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非傳統手術治療靜脈曲張

靜脈曲張非傳統手術?您好,我的母親因為長期照顧臥病在床的姐姐十餘年因此雙腳的靜脈曲張越來越嚴重看著母親每天雙腳痠痛,又會發癢想趁暑假幫母親將靜脈曲張治療改善又因為無法至外縣市就診開刀因此只能在台中治療但是跑了好幾間大醫院都只有傳統手術方式想...


林哲民 醫師回覆-外科
您好:靜脈曲張最後治療還是用手術將壞掉的靜脈抽除,依你所述家母靜脈曲張已經十餘年,應該是屬於嚴重型,還是手術最恰當,而且只有幾個小傷口,住院時間約3天,非很困難的手術,在當地找口碑較好的醫師應能幫您解決問題。祝您 健康愉快 ...

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輸尿管狹小:腹腔鏡手術治療的風險與選擇

輸尿管狹小?請問..我患有輸尿管狹小.適何用腹腔鏡手術切除狹小部份嗎..我看過二家醫院..一家建議使用..另一家則說一般我的情況很少用腹腔鏡切除..究竟適用嗎..有何危險性..我國的腹鎗鏡手術發達嗎..可介紹我哪兒醫院此種手術經驗較豐富嗎


林哲民 醫師回覆-外科
您好:腹腔鏡手術範圍逐漸在擴大,但對於輸尿管狹小是否有用?可能不是很有用,可再比較看看,目前泌尿道系統用腹腔鏡經驗最多的是台北醫學大學附設醫院泌尿科的邱文祥醫師,您可以向他詢問。祝 健康愉快 行政院衛生署...

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