肛門外有脫出物不痛是否需開刀?常見原因與處理方法-外科

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如果肛門外有脫出物但不會痛,要開刀嗎?


醫師您好:我前幾年曾發生過肛門有脫出物的情況,但大概二天它就自動縮回去之後隔了三四年,又發生一次,那一次大概有二個禮拜久,最後是用手推回去的。
再過二年,我重考時,每天大概坐十個小時或一站就站四五小時。
等到重考快結束時,肛門外又出現脫出物,不會痛也不會癢,但是走路時會摩擦到,不舒服,而且已經過了半年它都沒有消失,用手推還是會掉出來。
我是吃素的,所以沒有便秘的問題。
但是常常需要熬夜和喝咖啡,而且之前很愛吃辣。
我住的地方沒有浴缸,所以用溫水沖,但是它一直沒有消失的傾向。
請問醫師,我該怎麼辦好呢?
謝謝醫師!


Q,20~29歲女性,詢問日期:2004/12/21

林哲民 醫師回覆-外科


您好:以佚所敘述症狀像是痔瘡問題,如果有脫出而不會自動縮回去時,表示為痔瘡第三度以上,請到醫院檢查。
又痔瘡和飲食習慣有關:如容易上火或燥熱的食物要少吃,刺激食物如酒、辣及含咖啡因者少吃。
和睡眠也很有關係:會熬夜者容易得痔瘡。
以上要注意及避免。
祝您 健康愉快 苗栗醫院 外科 林哲民

回覆日期:2004/12/21

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的肛門外脫出物的情況,可能與痔瘡或肛門脫垂有關。
這些情況在臨床上相當常見,尤其是在長時間坐著或站著的情況下,可能會加重症狀。

首先,痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會疼痛,但可能會出現出血或脫出,而外痔則可能會有明顯的腫塊或脫出物。
根據您的描述,您提到的脫出物不痛且不癢,這可能是外痔或是肛門脫垂的情況。
由於您提到這些脫出物在長時間坐著或用力時會出現,這也支持了痔瘡或肛門脫垂的可能性。

在處理這類情況時,首先建議您尋求專業醫師的診斷,因為只有透過臨床檢查才能確定具體的病因。
若確診為痔瘡,且症狀不嚴重,通常可以透過改變生活方式和飲食習慣來改善。
例如,避免辛辣食物、咖啡因及酒精,增加纖維攝取以促進腸道健康,並保持適當的水分攝取,這些都有助於減少痔瘡的發作。

如果脫出物持續存在且影響到您的生活品質,或是出現其他症狀(如疼痛、出血等),則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇通常取決於脫出物的程度及對生活的影響。
對於第三度或第四度的痔瘡,手術通常是較為有效的解決方案。

此外,您提到的長時間坐著和熬夜,這些都是可能加重痔瘡的因素。
建議您在學習或工作期間,定時起身活動,促進血液循環,減少肛門區域的壓力。
若有條件,可以考慮使用坐墊來減少坐姿對肛門的壓迫。

最後,若您對於手術有疑慮,建議與醫師詳細討論,了解手術的風險與益處,並考慮是否有其他非手術的治療選擇。
保持良好的生活習慣,定期檢查,及早發現問題,都是維護健康的重要方式。
希望您能早日獲得改善,祝您健康愉快!

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