坐骨神經與臀中肌發炎：如何區分？-中醫科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀涉及臀部及腿部的疼痛，並且經歷了不同的診斷與治療，這使得情況變得複雜。
首先，讓我們來區分坐骨神經痛與臀中肌發炎的症狀與特徵。

坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的，這可能是由椎間盤突出、骨刺或其他脊椎問題造成的。
坐骨神經痛的特徵包括從下背部放射到臀部、大腿後側，甚至小腿，並且常伴隨著麻木、刺痛或灼熱感。
通常，坐骨神經痛在坐著或彎腰時會加重，而在站立或走動時可能會有所緩解。

相對而言，臀中肌發炎則主要是臀部的肌肉發炎，這種情況通常會導致局部的疼痛，尤其是在坐著或躺下時會感到不適。
臀中肌發炎的疼痛通常集中在臀部的側面，並可能影響到大腿的外側。
這種疼痛在活動時可能會加重，特別是當您需要使用到臀部肌肉的時候。

根據您所提到的症狀，您在躺著時感覺不適，但在坐著時又無法伸直腿，這可能暗示著臀部的肌肉或神經受到影響。
您提到的右臀部接近脊椎的疼痛，可能是由於脊椎的問題或是臀中肌的發炎所導致的。
若您在起身或站立時感到疼痛，這可能是坐骨神經受到壓迫的跡象，但也可能是臀中肌的問題。

此外，您提到的左側臀部及腿部的無力感和微痛，可能是因為身體在 compensating（補償）右側的疼痛而導致的。
這種情況在慢性疼痛患者中相當常見，因為身體會不自覺地調整姿勢以減少疼痛，這可能會導致其他部位的肌肉過度使用或受傷。

建議您進一步進行影像學檢查，例如MRI，以更清楚地了解脊椎及周圍組織的狀況，這樣可以幫助醫生更準確地診斷問題所在。
此外，您也可以考慮尋求物理治療，專業的物理治療師可以幫助您進行針對性的運動，增強臀部及核心肌群的力量，並改善您的姿勢與活動方式，這對於減輕疼痛及恢復功能是非常重要的。

最後，對於治療的選擇，若您目前的推拿療法有改善，建議繼續進行，但也要注意不要過度施力，以免造成肌肉的二次損傷。
若症狀持續不見改善，建議尋求專業醫療機構的進一步評估與治療。
希望您能早日康復！