醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
區域性觸覺異常與大力咳嗽是否相關？？
局部觸覺異常？上禮拜開始感冒時有一直大力咳嗽，結果兩天前突然發現左側屁股偏外側快到大腿根部的皮膚，在上完廁所擦屁股時，衛生紙接觸到那一塊區域好像打了局部麻醉一樣沒什麼感覺，但如果用手去摸卻又不明顯，目前也沒有任何痛的感覺，但大約一個月前是有...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 這聽起來確實很可能是因為先前的腰椎問題，在劇烈咳嗽時受到腹壓震盪，誘發了神經根受到輕微刺激所致。目前雖然暫時不影響生活，但這也是身體發出的訊號，建議您這兩週多休息、避免提重物，並密切觀察是否出現大小便遲鈍或腳無力的情況。若兩週內無改善...>>點我查看詳細內容老年人腰椎疼痛滑脫神經痛：阻斷神經術和腰椎硬脊膜外注射治療適用嗎？？
老年人腰椎疼痛、滑脫神經痛(無法開刀)？您好，關於我阿嬤82歲，33公斤，長期有腰椎疼痛的問題(滑脫+神經痛)，因太瘦所以無法開刀，「阻斷神經術」以及「腰椎硬脊膜外注射治療」 這兩種治療方式是適用於腰椎滑脫+神經痛的嗎? 阿嬤不做復健因為他...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 可以考慮掛疼痛科(有些麻醉科、神經外科、復健科、家醫科都有在施打)，得先打聽一下>>點我查看詳細內容神經源性腫瘤是否需要手術？？
神經源性腫瘤？醫師您好，因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤，想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼？ 後續再接受MRI檢查，放射科醫師：『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 都是可以接受的選項喔，這種腫瘤長的速度不會很快，還是需要定期追蹤，至於是否要手術，也要端看手術後的風險>>點我查看詳細內容神經外科：左側牙齦上方突起物、流血與左側太陽穴頭痛？
疑問疼痛？請問左側牙齦上方有突起物，會流血，左側太陽穴上方大概四指的地方會頭痛，這樣要看什麼科
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 我想是 牙科： 檢查牙齦突起物（可能是膿包）及是否有深層齒槽骨感染。>>點我查看詳細內容腦出血後牙齦痛可以服用哪些消炎止痛藥？？
腦出血病史,牙齦痛可以服用什麼消炎或止痛藥?？今年1月9日腦出血住院十天治療,到現在已出院二個月,恢復得還不錯,日前鳯梨吃太多造成牙齦腫痛,只吃普拿疼止痛。普拿疼吃完又開始痛,請問之前牙醫有開過的牙齦痛的藥,現在可以吃嗎?之前牙醫開的藥如下...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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針對你目前的狀況，目前的醫療建議如下： 關於消炎藥 (NSAIDs)： 牙醫開的 Mefenamic acid 的確有微幅增加出血的風險，但妳目前出院已兩個月且恢復良好，只要**短期服用（3—5天）**來壓制急性發炎，風險是在可控範圍內的...>>點我查看詳細內容腰部脊椎過度向後彎折（類似下腰）後痠痛及左腳麻：可能與椎間盤環狀纖維軟骨破裂有關嗎？？
腰部脊椎過度向後彎折(類似下腰)後痠痛及左腳麻？醫生你好，我坐在椅子上身體往下滑時，因為大腿的摩擦力的關係下半身還有點黏在椅子上，上半身滑下來時骨盆瞬間非常前傾時擠壓到腰部的脊椎(像下腰時那樣)，瞬間痛了一下，接下來幾個小時直到現在整隻左腳...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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從醫學角度來看，您的受傷機制（瞬間過度前傾擠壓）確實可能導致急性椎間盤突出，進而壓迫神經引發您描述的電擊感與咳嗽會加劇現象。 姿勢注意： 目前請保持脊椎中立，避免彎腰、扭轉或久坐，起身時宜緩慢，並減少提重物與劇烈咳嗽，給予受損的纖維環修復...>>點我查看詳細內容高雄尋找專業神經外科醫生進行斜頸手術治療？
斜頸手術治療？我在高雄已經痙攣性斜頸5年了，2年吃藥3年打針，5年每天過得痛不欲生，看遍各大小醫院，神經內科.神經外科.復健科.骨科......最後憂鬱看身心科，目前症狀減少但依舊痙攣，始終找不到治療斜頸的醫生，想通過手術解決(選擇性周圍神...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 建議找整形外科或者神經外科掛號詢問喔，或者是來門診做一些基本檢查才能決定後續處裡的步驟是不是需要很複雜或轉介>>點我查看詳細內容蜘蛛網膜下腔出血後能否安全搭機？耳鳴問題如何處理？？
蜘蛛網膜下腔出血後多久適宜搭機？三個月前車禍導致蜘蛛網膜下腔出血，經住院觀察及用藥追蹤後（無開刀），目前頭暈頭痛症狀已經都好了，僅耳鳴問題在耳鼻喉科持續就診服藥（醫生說是耳朵內問題），兩周後原訂出國搭機約九小時前往澳洲，不知是否能按計劃出行...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 以你目前的狀況來看，距離車禍造成的蜘蛛網膜下腔出血已三個月，症狀已明顯改善、且未曾手術，整體而言按計畫搭機出國問題不大。只是長途飛行、時差與疲勞，仍可能誘發一些類似腦震盪後症候群的不適（如短暫頭暈、頭脹或疲倦感），建議飛行途中多補充...>>點我查看詳細內容整脊後屁股痛且血流冰涼，是否正常？需要進一步檢查嗎？？
整脊過後屁股痛了超過一週？醫師您好，我上週一有去整脊，當天晚上有去打工(久坐)3小時、隔天則是出去玩所以久站，在上週二返家後晚上突然感覺右邊的屁股很痛，到了週四則是開始變股溝上方的薦椎痛，一路痛到今天晚上(週二)；昨天有去看復健科，復健科醫...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 整脊後出現屁股或薦椎疼痛持續 1～2 週是有可能的，常見原因是薦髂關節或周邊肌肉、韌帶被拉扯後發炎，再加上久坐久站會讓症狀延長；至於擦藥後覺得屁股冰涼，多半是外用藥物刺激皮膚感覺神經造成的冷感，並不代表真的血流變差，通常不算危險，只...>>點我查看詳細內容健身房滑倒撞到頭是否正常？需要繼續觀察並冰敷治療。？
滑倒撞到頭？昨天(星期天)上午在健身房滑倒, 頭的左側撞到器材, 沒有昏倒或頭暈嘔吐, 就是耳朵上方的位置腫了一個五十元銅板大小的包. 吃過午飯後不放心, 下午去急診被安排照了CT, 結果說沒有出血只有輕微血腫, 回家冰敷觀察即可. 回家...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 依你目前的描述來看，其實是相對安心的情況。你在急診已經做過頭部 CT，確認沒有顱內出血，當下也沒有昏倒、嘔吐或明顯神經學症狀，這代表嚴重腦傷的風險很低。頭部受到撞擊後，除了局部腫脹之外，頭皮、顱骨與周圍肌肉的張力改變，常會在對側或其他...>>點我查看詳細內容神經外科：後腦左下方不明物的疼痛和大小變化應如何處理?？
後腦左下方長了一顆凸凸的不明物？醫師您好打擾了！目前被一個健康問題一直困擾，再麻煩您解答了，非常感謝！ 自從前幾個禮拜（約2週前）可能因為考試壓力大+沒有適當休息，在某天洗澡時發現後腦左下方長了一顆凸凸的，當時摸到覺得會一點痛痛的，之後有多...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 一般能摸得道的腫塊，普遍不會是腦瘤，而這種快速減緩或者長期又再發的狀況，聽起來比較像是淋巴結，當身體發炎變嚴重(可能熬夜抵抗力下降)或者感染，有些淋巴結會腫大，建議如果持續沒有消失，還是得去醫院請醫師診治>>點我查看詳細內容車禍後記憶力減退：我該如何處理？？
出車禍後12天仍記不起車禍發生原因與過程？醫師您好，我是1月7日騎車行進間自摔，摔倒後意識昏迷被救護車送入急診，照過CT後排除腦出血，急診醫師說要在觀察有沒有腦震盪，1月13日中午工作開會到一半頭暈、冒冷汗，被主管送去看急診，醫師也在照了一...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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您好，依您描述的情況來看，兩次電腦斷層均已排除腦出血，這是重要的好消息。 目前出現的「事故經過記不起來」、注意力與影像想像能力下降、頭暈不適等，比較符合腦震盪後症候群的表現，這類症狀有時會持續數週到數月。 多數情況會隨時間逐漸改善，期間...>>點我查看詳細內容神經源性腫瘤是否需要手術？？
神經源性腫瘤？醫師您好，因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤，想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼？ 後續再接受MRI檢查，放射科醫師：『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 原則上，神經鞘膜瘤是良性，但是隨著時間是會變大，如果沒有明顯造成症狀，我的建議也是選擇先追蹤即可，但是因為無影像可看，所以只能根據你提供的影像報告來回答。>>點我查看詳細內容神經源性腫瘤是否需要手術？？
神經源性腫瘤？醫師您好，因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤，想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼？ 後續再接受MRI檢查，放射科醫師：『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好， 因為無法看到實際影像，就算他說paraspinal tumor，但是範圍還是很大，如果三位裡面兩位建議觀察，通常也可以定期追蹤來避免變大或變惡性而錯過黃金時間 神經鞘膜瘤通常只會變大，不太會惡化，所以我的建議也是定期追蹤>>點我查看詳細內容傷口附近刺痛、麻木感是否建議掛神經外科？？
傷口附近有痛？8／22車禍隔天開刀，到現在傷口跟傷口附近稍微碰到會刺痛會麻，如果稍微用點力按壓會刺痛，有時穿長袖會突然有被電到的感覺，大拇哥的位置摸起來也很像麻醉還沒完全退的感覺一樣⋯摸起來很奇怪也是麻的⋯請問這樣適合掛神經內科嗎⋯因原本骨...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 依你描述的症狀（傷口及周圍刺痛、麻木、觸電感，衣物摩擦就不適，大拇指區域感覺異常，且已持續三個多月未改善），這很像是周邊神經受傷或神經病理性疼痛，可能與手術或外傷後的神經牽拉、壓迫或神經纖維修復不完全有關。單純補充 B 群有時不足以...>>點我查看詳細內容頭部撞傷：是否為腦震盪症候群？持續多久可恢復？？
頭部撞傷？醫生你好我禮拜一的時候頭頂被足球打到頭當下痛超痛然後有點暈昏 視野模糊很快就消失了 然後就去跑1600回到家後還是頭痛很困 然後已經好幾天頭痛後頸痛有點暈 好幾次想吐也是很困但都睡不著 有去照ct沒事但我怕會延遲性腦出血 請問醫生...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好： 是的 腦震盪症狀常會持續 幾天到幾週，少部分人可能更久一點，但絕大多數都會逐漸恢復。目前最重要的是： 1.充分休息、避免劇烈運動與長時間用腦 2.先不要熬夜、避免酒精 3.症狀若有明顯加重（例如：越來越嚴重的頭痛、反覆嘔吐、意識變差...>>點我查看詳細內容脊椎腫瘤導致大小便失禁，神經永久受損嗎？如何治療和恢復?？
脊椎腫瘤？哥哥於11月中被檢測出脊椎惡性腫瘤,我們馬上到醫院做了一系列檢查,檢查出是換了肉瘤癌移轉到脊椎,再做檢查的等待過程中,哥哥從腳痛到現在大小便失禁.生殖器沒反應,目前有做了兩次化療+10次電療...專職護士有告知哥哥說,他的狀況屬於...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好： 神經壓迫在各個部位的稱呼不同，但是影響到脊髓會很高概率影響大小便功能和下肢，關鍵還是在於神經被壓迫的程度，若及時減壓或減除壓迫的源頭，原則上都還有部分可能能回復，只是惡性肉瘤(sarcoma)在手術上是相對棘手的，即便切除乾淨也非...>>點我查看詳細內容腓神經損傷能否修復？？
腓神經損傷是否可以修復，還是只能做肌腱移植？一開始是車禍髖關骨骨折，後面因為站立關節會痛檢查發現骨釘打到關節內，所以決定拿出（距離車禍已經過半年）。第二次手術拉扯到神經，照成腓神經損傷，呈現完全無肌肉收縮。因為神經損傷已經將近一年都沒有轉好...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
你好 根據你的狀況，我會建議時間已經超過1年半，神經恢復期大部分是半年左右，所以我認為可以去找相關的醫師做諮詢了，當然還是需要一些檢查。 但是即便做了肌腱轉移，他也是提供一部分的功能，要完全正常是相對困難的。>>點我查看詳細內容左腳一二趾麻木：如何進行神經外科治療和復健？？
左腳一二趾麻木？左小腿前外側脹感多年，多走會越脹但不痛。前年多了一二趾感覺異常，但多休息會退。到前陣子異常感覺越來越難退，也延伸到腳背，情況差的時候（走很多）會延伸到小腿前外側，多休息會退回到腳背或一二趾。看了骨科照了x光指L5間隔收窄、神...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
你好 首先，每個人的神經症狀都不太相同，症狀也非階段性的，不是痛→感覺異常的順序，其實生活或者工作習慣都會導致再復發，而核心的意義在於降低他復發的程度和機會，所以如果症狀都沒再變更嚴重甚至進步，我會覺得是好的指標，不過因為沒看到影像，我也...>>點我查看詳細內容車禍後腦震盪症狀持續，應如何處理?？
[腦震盪]車禍後腦震盪相關問題？醫生您好： 我在10／18時出了車禍，當時在醫院急診室醫生判斷是有輕微腦震盪，沒有做電腦斷層掃描，在急診室留觀大約4個小時便回家休養，休養了約一週後剛好遇到經期，覺得頭暈沒有胃口身體不適又再休養了一週，11／...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
你好， 頭部外傷導致腦震盪是非常常見的狀況，然而持續時間因人而異，我有遇過長達半年的也有持續更久的，不過症狀也會變得相對輕微。 回答你的問題： １．不是，首先，腦震盪本身不會導致體重下降，而是導致不舒服致你胃口不好導致下降，所以我覺得沒有...>>點我查看詳細內容