醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
過敏性鼻炎患者常感冒原因解析？
常常會感冒？本身有過敏性鼻炎，但也常常會感冒，這一兩個月也固定在吃治療過敏性鼻炎的藥；如果沒敖夜，也沒抽菸等習慣，那未何還是常常會感冒呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果常常感冒 有兩個最重要因素 第一是 您常常接觸有呼吸道感染的病人 所以建議常常戴口罩和洗手 也建議每年打流感疫苗 第二是 您本身免疫力較差 建議可以規則作息 規則運動 減少壓力 避免飲酒 以上應該可以慢慢改善 謝...>>點我查看詳細內容背上的不規則痣需要進一步檢查嗎？？
痣的形狀？醫生您好，今年6月突然看到背上有一顆不規則的痣，大小差不多接近0.6cm摸起來平坦，以前沒多注意不知道多久了，如圖(https://drive.google.com/file/d/1E1KjSZBIG2yqmOuOcryBhtvl...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這顆痣以目前圖片觀察 確實比較像是一般的痣 建議觀察就好 最主要是留意大小 形狀 表面是否隆起 是否有分泌物 如果有特殊變化 才需要就醫 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容白血球驗血結果異常：需進一步瞭解嗎？？
白血球驗血一問？我剛剛因長期頭痛，入院做檢查，順便驗血，但報告如下。 WBC count : 6.78 Neutrophils: 5.3(77.8%）正常1.6-6.3 ，41.5-73.8% Lymphocyte: 1.0(14.3%)正...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 依照您的抽血報告 這樣應該是正常的 看起來沒有問題 neutrophils 和Lymphocyte比率稍微變化一點不會有影響 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容喉嚨出血原因：解析咳嗽帶血的可能原因及處理方法？
唾液有血？醫生您好，我昨天因為覺得有點感冒有去看耳鼻喉科，醫生有開藥給我吃，因為我剛剛吃完一顆紫黃色膠囊，藥袋上寫clindamycin 好像會造成食道炎，剛剛也特別喝水比較多，可是吃完後還是覺得喉嚨還是胸口突然有點悶悶的，後來就又一直喝水...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測應該是看到唾液混著鮮紅色的血?? 通常如果是肺部或是腫瘤咳血 會是比較暗紅偏咖啡色 您所描述的顏色比較可能是牙齦流血 例如感冒或是生病時 牙齦比較脆弱 用力刷牙會是以舌頭頂牙齦 偶而就會流血 這個等身體恢復就沒事...>>點我查看詳細內容唾液中帶血：是否需要就醫？？
唾液問題續問？謝謝醫生回覆！ 嗯，跟醫生說的一樣是鮮紅色的跟剛流出來的一樣。它是混在那個紅麴餅乾我用舌頭拉起來他好像在咽喉附近上面唾液裡面的血，一開始比較多，大概第二三口就變少，後來漱口幾次就沒有了，刻意清喉嚨跟痰也沒有看到，所以先不用那麼...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於流血 應該是您的牙齦出血 建議多攝取蔬果 多運動 刷牙輕一點 應該可以改善 應該不是咳血 如果後續減少 不一定要就醫 有不舒服再去即可 關於吞膠囊造成喉嚨卡卡的 這是正常的 因為膠囊遇到水會帶著黏性 就會有這種感覺 建...>>點我查看詳細內容股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞：手術還是保守治療？？
股動脈及膕動脈重度狹窄或閉塞？醫師您好，我母親90歲，走路不小心跌倒，躺在床上已有一段時日，目前感覺下肢發凉、疼痛50小时，此期間有間歇性發熱，體溫最高37.6°C，看了兩家知名醫院，檢查左下肢動脈超音波，均顯示左側股動脈及膕動脈...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這樣病情確實是兩難 因為開刀風險性非常高 就算開刀成功 傷口也不一定會癒合很好 可是如果不開刀 推測左腿會慢慢壞死 細胞壞死會產稱許多毒素 例如乳酸 也會慢慢傷害身體機能 這就是您所謂的濃毒性休克 要避免濃毒性休克 唯一方式是將壞...>>點我查看詳細內容自律神經失調是否可能引發念珠菌唇炎？？
自律神經失調會不會造成念珠菌唇炎？看了3次診所的皮膚科 現在在吃抗生素跟擦可立舒（類固醇），醫生認為是細菌感染造成，但已經快一個月都還沒好，而且擦完類固醇早上起床，會有一層白白的死皮，在想是不是其他原因造成的唇炎，最近口腔還有白白的破洞，想...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 一些藥膏擦了隔夜 就會看起來白白的 不一定是死皮 2. 使用抗生素和類固醇 確實可能造成局部免疫力下降而感染白色念珠菌 不過您是否有感染白色念珠菌? 還是需要醫師親自診治才知道 3. 通常白色念珠菌感染是因為跟免疫力下降 造成...>>點我查看詳細內容愛滋病毒能否在環境中存活？？
關於病毒問題？最近突然擔心曾經沒洗手把手指伸進陰道內過，在那之前摸過各種大眾運輸扶手、廁所門把等等，十分害怕因此感染愛滋。 明明爬過文知道環境不易傳染，但就是很好奇愛滋病毒到底能在環境存活多久？ 就算是在潮濕環境也一樣嗎？ 又是什麼原因...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛滋病毒確實不容易在環境存活 最主要是因為愛滋病主要是經由接觸生殖器分泌物感染 在環境中不易傳播和感染 所以您所提到的接觸狀況並不會感染愛滋病 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法？
低燒、畏寒、無力、頭痛？您好，我已連續低燒三四日（體溫約37.3-37.5）。並且伴隨頭痛、無力、些微畏寒。昨日已做了新冠肺炎居家快篩，呈現陰性，因此排除感染新冠可能。想請問醫師若過度疲勞（約3:30睡）、排卵期（我目前正值排卵期）、或壓力...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 其他病毒感染 泌尿道感染 作息不正常 壓力大 生理期 都可能會造成上述症狀 建議規則作息 運動 和均衡飲食 多喝水 如果持續發燒 建議可以道感染科門診找發燒原因 另外 如果持續發燒數日 可能需要再次篩檢新冠肺炎跟流感 謝謝...>>點我查看詳細內容喉嚨卡卡的疑慮：扁桃腺結石、出血與治療建議？
扁桃腺結石問題？洪醫生打擾您，因為大約在上星期我在洗澡時突然有感覺喉嚨卡卡的，就用舌頭往咽喉的地方用一下，結果突然有一個蠻大的結石跟著黏黏的唾液一起跑出來，以前也有過小小的在扁桃腺看到是去兒科診所醫生幫我用出來的一樣，只是這次的看起來比較大...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測應該是唾液腺或是其他腺體結石 通常掉出來後 還會稍微發炎一下子後就恢復正常 大部分都會改善 如果沒有發燒或是越來越痛 就不用擔心 建議可以多喝水 多休息即可 不要一直用舌頭頂 過一陣子就沒事了 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容如何處理氣喘併積重狀態？孩子常感胸悶、喘？
氣喘問題？醫師您好： 想請教您有關於前幾天我小孩看診之後的問題（現年19歲），他因為近日常常覺得胸悶、喘，所以我們有帶他到離家比較近的診所就診，醫師的診斷為氣喘併氣喘積重狀態，請問這樣是很嚴重的問題嗎，是否需要再帶去醫院做進一步的檢查與治療...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果真的是 "氣喘併氣喘積重狀態"是真的很嚴重 不過猜測 您應該是看到診斷書或是藥袋上的病名?? 這種通常是申報健保的申報碼翻譯而來 不一定真的代表您小孩真的確診這樣疾病 如果要確定是否有氣喘 或是 氣...>>點我查看詳細內容頸椎治療與睡眠問題的關係？
睡眠問題？最近幾天半夜幾個小時就會醒來一次 整個白天都會覺得想睡 但只要過了中午就不太會了 最近幾天有在治療頸椎的問題 睡前會吃消炎藥還有肌肉鬆弛劑 請問這兩者有關係嗎 已經4天都這樣了
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 消炎藥 肌肉鬆弛劑 這兩種藥 尤其是肌肉鬆弛劑 確實一些人會有頭暈 想睡覺的副作用 如果真的不舒服 可以考慮先暫停口服 改用外用的消炎藥 例如藥膏 或是 貼布 試試看 如果睡眠問題改善 就可能是藥物副作用 謝謝您...>>點我查看詳細內容洗澡時發現肛門異常，可能是直腸息肉嗎？？
直腸問題？醫生您好 我在三年前有做大腸鏡檢查，僅有腸躁症及痔瘡，並無其他問題。 我這半年以來洗澡的時候會以沐浴乳潤滑，將手指伸進屁股裡摸看看有沒有奇怪的東西，前陣子我發現我直直摸到底是硬硬的面，然後左右兩邊都可以稍微繼續延伸，像有凹槽，想...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所摸到的是直腸的皺褶和黏膜 這是正常的型態 至於息肉 通常不大 無法直接以手來確定 都必須靠大腸鏡才能診斷 以您的年紀 除非您的家族有大腸癌 不然大約5-7 年做一次大腸鏡即可 其他時間 若是很擔心 可以以糞便潛血檢查...>>點我查看詳細內容腸道組織疑問：非直腸息肉可能是何物？檢查頻率該如何安排？？
續172129？醫生您好 想詢問若非為直腸息肉，那那個組織可能會是什麼呢？還是其實就是正常的腸道組織？應該不會是腫瘤吧？ 最後想詢問5-7年檢查一次大腸鏡，我這個年齡如果沒有去檢查基本上也沒關係吧？還是最好是20幾歲就定時檢查？ 謝謝...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 正常的腸壁本來就有一些皺褶和腺體 推測您應該是摸到正常腸壁 反而如果真的是息肉 應該是摸不出來 建議不一定常規做大腸鏡 反而是如果擔心 可以檢驗大便潛血 大便潛血如果陽性 再做大腸鏡 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容白色泡沫痰是什麼？應看哪一科？？
一直清喉嚨 清出白色泡沫痰？問題1 白色泡沫痰 是正常的嗎? 問題2 一直咳此類痰 應看哪一科
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 通常如果是黃色痰 可能有感染的可能性 但是白色痰 通常是正常的口水混雜 除非有其他症狀 不然不一定要處理 2. 如果您很擔心 可以先掛號胸腔科 做胸部X光確認 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容腸躁症引起的糞便變化與出血原因？
續171978？醫生您好～那我想詢問若非大腸癌引起的出血，那可能會是有什麼其他原因導致出血呢？ 因為我本身有腸躁症，可能前一天拉肚子（顏色偏深咖啡），後一天就粗度偏細的糞便（軟），然後這幾天狀況比較穩定還有出現很粗長的金黃色。 此外想詢...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 任何腸道的發炎或是受傷都會流血 常見的包括感染 發炎 增生 受傷 痔瘡 都有可能 可能無法單純就顏色分布來區分是否出血 需要實際檢驗潛血比較能夠確認 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容新冠疫苗與藥物使用： Levocetirizine和Lexotan的影響？
疫苗用藥諮詢？您好: 因鼻過敏長期服用抗組織胺Levocetirizine樂洩敏每晚一顆,請問打新冠疫苗前後需停藥嗎?前後各需停藥幾天 呢 ? 另外因自律神經失調每晚有服用抗焦慮藥物Lexotan立舒定3mg一顆,請問打新冠疫苗可...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 抗組織胺藥物 或是 自律神經藥物 都不會影響疫苗效果 所以可以照吃沒關係 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容媽媽的睡眠問題：疲憊、打鼾與失眠？
睡眠問題？洪醫師您好， 我是幫我媽媽詢問的，她目前58歲，平日一到五正常去上班。 我總覺得她過度勞累很替他擔心。上班的時候不會，但非上班時間她似乎很容易打瞌睡，明明還不到睡覺時間，但坐在沙發上看電視、看雜誌、坐著用手機用著就常常睡著，又...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測您母親應該是有睡眠中止症候群 不過可能是輕度到中度 建議等疫情比較穩定 可以到大醫院的睡眠門診 安排睡眠檢查找出原因 建議除非睡不著 暫時不需要安眠藥 可以等睡眠檢查結果出來再對症下藥 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容高中生搬重物後出現左肩胸口劇烈悶痛及呼吸困難？
胸口悶痛？我是位就讀高中的學生,在8/9號的下午有搬一些重物，之後左肩膀和胸部開始劇烈悶痛，當下就已經停止活動，之後開始有些許呼吸困難像是有重物壓在胸口，大力呼吸時胸口與左肩都會劇烈疼痛，至8/10凌晨都沒改善，沒有任何心臟及肺部疾病！謝...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該是肩膀肌肉拉傷 建議可以讓受傷部位多休息 可以稍微熱敷 也可以用一些外用消炎藥膏或是貼布 或是吃消炎藥 例如普拿疼 如果症狀持續 就需要到大醫院胸腔科或是家醫科檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容喉嚨痛抗生素治療效果和副作用探討？
喉嚨痛抗生素？4日前因喉嚨痛（頸部正中間）看醫生，醫生開了喉片，吃後有感到小有幫助，隔兩日後去看了專科，另一位醫生沒發現特別問題，開了5天的Curam 1000 mg抗生素，目前吃了兩日，吃後都感到喉嚨痛及刺痛，伴有聲音沙啞，請問是正常的嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該是上呼吸道感染 您所描述的 喉嚨痛 流鼻水 等 都是呼吸道感染的症狀 在目前疫情 確實建議有呼吸道感染症狀 最好是篩檢確認是否為新冠肺炎 如果不是 只要多休息 多喝水 通常會慢慢改善 至於醫師所開的抗生素 是...>>點我查看詳細內容