腸躁症引起的糞便變化與出血原因-內科

續171978？

醫生您好～那我想詢問若非大腸癌引起的出血，那可能會是有什麼其他原因導致出血呢？

因為我本身有腸躁症，可能前一天拉肚子（顏色偏深咖啡），後一天就粗度偏細的糞便（軟），然後這幾天狀況比較穩定還有出現很粗長的金黃色。

此外想詢問我也蠻常就是一條金黃色的糞便，然後有部分面積會是比較深的咖啡色，這樣有關係嗎？可能原因為何呢？

謝謝醫生

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/08/10

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

任何腸道的發炎或是受傷都會流血
常見的包括感染發炎增生受傷痔瘡都有可能

可能無法單純就顏色分布來區分是否出血

需要實際檢驗潛血比較能夠確認

謝謝您的提問

回覆日期：2021/08/10
資料來源：台灣e院 - 續171978

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腸躁症（又稱為腸易激綜合症）確實會引起糞便的變化，包括糞便的顏色、形狀和質地。
腸躁症的症狀通常包括腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等，這些症狀可能會隨著飲食、壓力或情緒的變化而有所不同。

首先，關於您提到的糞便顏色變化，正常的糞便顏色通常是棕色，這是因為膽汁中的膽紅素在腸道中被細菌轉化的結果。
當糞便顏色偏深咖啡時，可能是因為食物在腸道中停留的時間較長，水分被過度吸收，或是飲食中含有較多的鐵質或某些食物（如紅肉、深色蔬菜等）。
而金黃色的糞便通常表示食物通過腸道的速度較快，可能是因為腹瀉或腸道蠕動加快所致。

至於您提到的出血問題，若非大腸癌引起的出血，常見的原因包括：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是當您有便秘或排便時用力的情況下，可能會導致肛門周圍的血管腫脹和出血。

2. 肛裂：當糞便過硬或過大時，排便時可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂，導致出血。

3. 腸道炎症：如腸炎、克隆病或潰瘍性結腸炎等，這些疾病會引起腸道的發炎，可能伴隨著出血和腹痛。

4. 腸道息肉或腫瘤：雖然您提到非大腸癌，但腸道內的良性息肉也可能會引起出血。

5. 感染：某些腸道感染（如細菌性腸炎）也可能導致腹瀉和出血。

由於您有腸躁症的病史，這可能會使得腸道的敏感性增加，進而影響糞便的形狀和顏色。
腸躁症患者的糞便型態常常會變化，可能會出現細長的糞便，這是因為腸道的運動模式不規則所致。

針對您提到的金黃色糞便和深咖啡色的部分，這可能是由於腸道的運動速度不同所引起的，並不一定代表有問題，但如果伴隨著出血或其他不適症狀，建議您儘快就醫進行檢查。

最後，若您持續出現糞便變化或出血的情況，建議您尋求腸胃科醫師的專業意見，可能需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，適量運動，並注意壓力管理，對於改善腸躁症的症狀也有幫助。
希望您早日康復！