腸躁症癥狀困擾多年，是否為胃出血？該如何改善？-內科

我已經不知道是不是腸躁症了？

醫生你好:

已受腸躁症擾亂生活3年多了也做過2次胃鏡檢查跟糞便了
但是2次照胃鏡都說有點發炎吃要好了過幾天又復發天天痛
中醫乳酸菌 IGY都適過了但效果不大....
1天當中腹痛次數數不清有時一痛就要拉肚子
最近有時候糞便是黃的但是裡面糞便裡面有黑色 1小塊1小塊的(1個禮拜就有1.2次)
其餘都是土黃色是否算胃出血呢? 之前做糞便是說正常

還有阿腸躁症到底要如何改善...?
感謝您的回答

阿潘，10~19歲男性，詢問日期：2007/09/24

洪弘昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院院長、內科主治醫師

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,在提供建議如下:
一.腸躁症目前需符合下列幾點:
1.反覆性的腸躁症狀如腹瀉或便秘.
2.症狀需超過三個月以上.
3.症狀在解便後會得到緩解.
4.但需排除減輕發燒或血便等疾病所造成.
二.需與腸胃科醫師細心調整藥物,如有需要可會身心科醫師予以協調
用藥.

最後祝平安快樂.

回覆日期：2007/09/24
資料來源：台灣e院 - 我已經不知道是不是腸躁症了

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的症狀，您已經受到腸躁症的困擾多年，並且經歷了多次檢查，包括胃鏡和糞便檢查。
首先，我們來釐清一些關於您的症狀和可能的情況。

1. 腸躁症的定義與症狀：腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種功能性腸道疾病，主要表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
這些症狀通常會隨著飲食、壓力或情緒變化而波動。
根據您的描述，您有腹痛、腹瀉及糞便顏色變化等情況，這些都符合腸躁症的特徵。

2. 黑色糞便的意義：您提到糞便中有黑色小塊，這可能是消化道出血的徵兆，尤其是如果這些黑色物質是由血液變化而來的（如黑色糞便通常表示上消化道出血）。
然而，糞便顏色的變化也可能與飲食有關，例如某些食物或補充劑（如鐵劑）可能會導致糞便變黑。
因此，建議您再次與醫生討論這一點，並考慮進一步檢查。

3. 改善腸躁症的方法：
- 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取（如全穀類、蔬菜和水果），這有助於改善腸道健康。
您可以考慮記錄飲食日記，找出可能引發症狀的食物。

- 壓力管理：壓力和焦慮常常會加重腸躁症的症狀。
您可以考慮進行放鬆訓練、瑜伽或冥想等方法來減輕壓力。

- 藥物治療：根據症狀的不同，醫生可能會建議使用抗痙攣藥物、抗抑鬱藥物或其他針對腸躁症的藥物。
與您的醫生討論，找到最適合您的治療方案。

- 益生菌：雖然您已經嘗試過乳酸菌，但不同的益生菌產品可能對不同的人有不同的效果，建議您可以再嘗試其他品牌或類型的益生菌。

4. 定期檢查：由於您有持續的腹痛和糞便變化，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總之，腸躁症是一種複雜的疾病，改善的過程可能需要時間和耐心。
建議您與專業的腸胃科醫師密切合作，根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
希望您能早日找到適合自己的改善方法，祝您健康平安！