如何治療胃食道逆流？？
胃食道逆流？想請問醫師 之前照了胃鏡發現有輕微發炎跟胃酸較多 吃了兩個禮拜的ppi跟一些脹氣促進腸蠕動的藥 本來有比較好 後來又消化更差 晚上睡覺也會逆流 這期間我有吃消化酵素，有吃東西就吃，還有腸胃道益生菌 （有壓力過大問題） 想請問醫...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
從胃腸科醫師的角度分析，胃食道逆流在接受正規氫離子幫浦抑制劑（PPI）治療後仍無法改善，臨床上大多與患者的飲食習慣未能配合調整有直接關聯。舉凡攝取油膩、辛辣刺激、大量進食，或是過度重甜、重鹹、重油的飲食，皆會導致胃排空延遲。尤其是您提到的夜...>>點我查看詳細內容感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難可能是什麼疾病？？
服用感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難。？因感冒去看醫生，當晚一次同時吞服 5—6 顆感冒藥錠與膠囊（內含一顆藍粉雙色膠囊） 初期症狀：服藥後立即感到喉嚨卡卡的，隨即引發胸口持續性悶痛與陣痛。 目前狀況： 吞嚥疼痛：進食時，食物經過特...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您的提問，從胃腸科專科醫師的角度分析，您所描述在一次服用多顆藥錠後立即出現的胸口悶痛與吞嚥劇痛，臨床表現確實與「藥物性食道潰瘍」高度吻合。這類損傷通常發生在吞服藥物時飲水量不足，或服藥後立即躺臥，導致特定藥物（如抗生素或止痛藥膠囊）黏附...>>點我查看詳細內容胃藥後肚子不舒服、噁心：內科問題及治療方式？
吃胃藥後肚子不舒服、噁心？因上腹疼痛一段時間 看了兩次醫生 藥吃完後 上腹痛的狀況又出現 這次換了另一家診所吃藥後 胃痛已改善 但出現脹氣、噁心感 雖改善了胃痛感，可是現在的不舒服也很困擾… 目前不知道胃藥還要不要持續吃??(七天份的藥，...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您的提問，以臨床胃腸科醫師的角度觀察，您目前的用藥處方其實已經包含了相當強效且完整的治療組合。藥單中的 Famotidine 屬於 H2 受體拮抗劑，而 Gastroloc 則是氫離子幫浦抑制劑（PPI），這兩者皆為抑制胃酸分泌的一線藥...>>點我查看詳細內容內科問題：心律不整患者能否服用肌酸？需注意哪些事項？？
藥物諮詢 心臟問題？你好醫師 我想問一下我這身體狀況能不能吃肌酸？ 從小時候就有心律不整問題 還有鼻竇炎 前年做了電燒到7月都有回診檢查和24小時心電圖 每次20%以上的心律不整 不過從7月後我開始吃中藥治療心臟和鼻竇炎 （A1413+辛夷...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 目前欠缺對於您身體健康狀況的詳細客觀資訊，故無法直觀的回答您是否可以服用肌酸。因肌酸的代謝須視腎功能的狀況而定，所以若方便檢附您的腎功能與尿液檢驗報告，將可提供較有幫助之建議。 此外，目前市售的肌酸屬於保健食品，對於所有藥物使用資訊...>>點我查看詳細內容糞便潛血與地中海貧血之間的關聯性？
糞便潛血？醫生您好，因發現血紅素從三年前的8掉到現在變6.4，兩個禮拜前有抽血說我有地中海貧血，血液血球少了一個beta，然後也發現糞便潛血問題（數值在400多）。請問是因為我抽血前幾天吃鐵劑的關係嗎？謝謝。
邱鈞瑋 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師
跟鐵劑無關，糞便潛血問題建議找胃腸科，討論是否做大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容抗生素與口服避孕藥是否會產生互動作用？？
抗生素是否會跟口服避孕藥衝突？因為目前膝蓋細菌感染，導致關節炎！醫生目前處方有用到抗生素-利達信黴菌抗生素跟平福樂欣膜衣錠這兩款！這兩款藥物會跟悅己口服避孕藥衝突嗎？能夠一起吃嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考AI整理過的資料 抗生素可能會降低避孕藥的效果，增加懷孕風險，特別是一些廣效性抗生素（如紅黴素、盤尼西林）和誘導酶的抗生素（如利福平）。這些抗生素可能通過減少腸道菌群、增加肝臟新陳代謝、或改變胃腸功能來影響避孕藥的吸收和藥效。因此，...>>點我查看詳細內容不定時胸痛：如何解決內科疑難雜症？？
不定時胸痛？醫生您好，最近四個多月我突然感覺到胸口痛，左右不固定。有時後背也會痛，左右也不固定，甚至耳朵也會刺痛，但頻率極少。所以去掛了兩次急診，第一次的心電圖顯示心臟跳比較快，隔天做心臟超音波檢查表示無異常，醫生開了心律錠跟胃逆舒。第二次...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 胸痛可由多種疾病造成，如逆流性食道炎、胸壁軟組織、肋骨、胸骨病變，或肋間神經與脊柱病變。建議至胃腸科或胸腔內科就診查病因。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容月經期間頭痛是否可使用克多炎腸溶微粒膠囊治療?？
頭痛藥物使用？江醫師您好，我從學生時期開始有頭痛的問題，最近觀察這幾個月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天，以往我只要一頭痛都會服用克他服寧但通常一天都要服用2次才能緩解狀況，看到有之前看過心臟內科有開給我藥物是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Shan 您好： 您提到“月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天” 您的症狀可能要考慮偶發性的偏頭痛，這種頭痛和月經有關。 克他服寧錠Cataflam(diclofenac)是一種非類固醇消炎止痛藥，有抑制前列腺素...>>點我查看詳細內容吞藥問題：維他命B群滑落喉嚨的後續處理與風險？
吞藥問題？醫生您好，早上在吃維他命B群的時候不小心先放到嘴巴就直接滑下去吞下喉嚨，雖然當下後來就趕緊喝水，想請問醫生這樣一般會滾進去氣管或是卡在食道嗎@@有點擔心，反爾一直想覺得偶爾喉嚨就有點卡卡，但不去想就沒感覺，想請問醫生這樣會不小心卡...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 口腔後面有兩個入口, 前面有蓋子的是氣管, 通至肺部; 後面是食道開口, 直通至胃腸道; 所以進食後, 只要幣器或不講話, 原則上不會嗆到 2. 如果嗆到會一直咳嗽, 或無法出聲, 喉嚨有異物感, 可含口溫水慢慢嚥下即可改善 >>點我查看詳細內容食慾減退、腹痛：內科疾病的警示訊號？？
食慾不振？原本屬於食量偏大，但近期常常沒食慾，變成一天只吃一餐，甚至不到以前飯量的一半很容易就吃不下，近期也常會覺得腹痛，排便倒是沒影響就吃的東西變很少
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 建議至胃腸科就醫，安排超音波或上下消化道內視鏡檢查，以得知病因。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容左胸下緣疼痛、打嗝時更嚴重，該去看哪一科？？
左胸部下緣疼痛，打嗝明顯疼痛？醫師您好，本人左胸下緣莫名出現疼痛約兩週，且疼痛感無逐漸減輕。 疼痛感受為刺痛感為主，並且無壓痛 刻意吸飽氣或是拉伸手臂牽引也無疼痛 但是會不定時莫名出現痛感，且坐著時比站著更容易發生，平躺時則完全不會疼痛。...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任
您好: 案主屬於年輕族群，根據案主描，比較偏向於肌肉神經炎導致的疼痛，打嗝時會加劇，雖沒有胃酸灼熱之明顯表現，仍有可能是胃食道逆流加重疼痛導致，建議可先至家醫科或一般內科做進一步的評估和診視，必要時，應可尋求胃腸科安排胃鏡檢查以排除是否有胃...>>點我查看詳細內容格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集？
格林-巴利症候群？江醫師您好，我父親是有胃基質瘤癌症在服用標靶藥物治療，一個月前他因為手腳麻且無力進醫院，確定是得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中。他目前是沒有使用標靶藥物一個月了，神經科醫師是說斯要等...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
蔡小姐您好： 您提到令尊出現“得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中...胃腸科醫師是說使用後可能會再發生神經方面的問題” 搜尋文獻，Sunitinib 因為作用在血管內皮生長因子，可能出現許多神經副作用 ...>>點我查看詳細內容PEP治療後的預防性投藥：是否可以喝酒及與其他藥物的互動作用？
PEP 曝露後預防性投藥？醫生您好 今天去馬偕醫院 做pep治療醫生開給我的藥是BikTarVy吉他韋 吃這種藥可以喝酒嗎？ 如果可以吃完藥需要隔多久時間 這種藥會跟台版犀利士 樂軒昂衝突到嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1.首先提到樂軒昂的注意事項: https://mypaper.pchome.com.tw/tadalafil2/post/1381465136 在使用樂軒昂膜衣錠時，應遵從以下注意事項和用藥建議： 遵從醫師的處方：使用樂軒昂膜衣錠前...>>點我查看詳細內容肚子熱流：內科問題解析及治療建議？
肚子熱流？醫師您好 約莫一週前，肚子上中左右位置有熱感（輕微發熱、不壓時輕微痛感）放屁、打嗝明顯變多 四天前就診，醫師開了胃炎的藥，服用兩天無明顯改善 兩天前至藥局購買「胃舒因」以及「胃康錠400mg」服用，改善較為明顯，但仍有輕微灼熱（但...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 胃鏡檢查沒問題，但至藥局買胃藥吃就改善，建議若症狀持續，請至胃腸科就醫，找出問題所在。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容全身不適與多種症狀：應看哪個科室？？
全身刺痛癢麻？醫師您好：我從一年前開始打噴嚏流鼻水以及便秘去胃腸科看診做大腸鏡和胃鏡結果發現有大腸息肉和胃息肉和胃食道逆流，有問醫生問題打噴嚏和流鼻水後來去耳鼻喉科看診當時情況是打噴嚏流鼻水濃稠嗅覺和味覺都消失發燒和會冷，醫生說我是鼻竇炎但...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我建議可以先看家醫科。因為您也有一些過敏症狀，如果真的擔心免疫功能有問題，也可以先看過敏免疫風濕科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：喘咳、漏拍原因探討？
喘咳，漏拍？沈醫師好 此次請益的症狀已經有10年，但最近一年偶感有加重趨勢? 既..只要有動作，如爬樓梯.快走.情緒緊張時，以下症狀會依序發生後並同時存在? 1..小喘 2..咳嗽(或輕或重) 3..可能會有一點點痰(清白色，若能咳出來會舒...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 聽您的敘述，想必這困擾您很久，在我的想法，或許與自律神經失調，交感副交感神經有關係，可以補充合利他命試試看，若排除心肺相關重大問題後，可以嘗試xanax，inderal等藥物治療，不過一切仍以就診時醫生評斷為主，祝您順心健康平安。>>點我查看詳細內容腸胃不適與胰島素阻抗異常的關係？
腸胃不適？醫生你好 這幾個月一直有腸氣 嗝氣的問題 前陣子有去做胃鏡檢查 醫生有開藥吃了沒什麼效果 今天收到公司的健檢報告 發現有胰島素阻抗異常 想問腸氣是否跟這有關
蔡明松 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 郭綜合醫院 腎臟內科 主任
腸氣為腸胃疾病或飲食或其他問題所致。胰島素阻抗異常為身體的肌肉脂肪等對胰島素反應差，可能會有高血糖情形。有糖尿病的人也常會有腸道方面的問題。建議可以到醫院胃腸科或新陳代謝科等門診詳細檢查追蹤。 >>點我查看詳細內容腹水與腎衰竭：如何處理肝病引發的多種健康問題？？
不知是腎的問題還是肝造成腹水, 如何解決?？我有B型肝炎、肝硬化及肝癌。標靶治療因副作用而中斷，醫院忽然跟我們說現為肝硬化晚期，引起腹水及水腫，及腎衰竭第五期。我問肝臟的醫生，是不是洗腎後比較穩定再來治療肝，他說是，我問腎臟科醫生我們可不可...
顏啟泰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 腎臟內科 主治醫師
你好 考量你的情形，建議仍持續在胃腸肝膽科和腎臟科持續回診追蹤治療 ，由醫師依照每次回診的情況做出適合你的醫療建議 衛福部台南醫院 腎臟科 顏啟泰醫師 >>點我查看詳細內容肺部低劑量電腦斷層報告顯示異常：是否為腫瘤復發轉移？？
肺部低劑量電腦斷層報告？斷層報告如下說明 CT of the chest without contrast enhancement shows: - Low sensitivity of non-contrast CT scan. - Ir...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.5cm陰影，請至胸腔外科就診由醫師判斷，是否懷疑腫瘤?是否需手術處理，尤其如果是新成形的更需留意，是否復發轉移要看切片結果。>>點我查看詳細內容寄生蟲感染疑慮：因不潔水源導致的症狀？
寄生蟲問題？請問醫師，因回鄉下過夜，鄉下盥洗沒有蓮蓬頭只有水龍頭也沒有接熱水管，可能因半年左右沒有去使用，打開時有類此青苔絲狀的懸浮物，發現時已經洗臉完也用水瓢接水沖完身體了，請問醫師這樣會有寄生蟲感染疑慮嗎？因約莫1個月後開始有腹瀉、下腹...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 寄生蟲感染主要是接觸途徑, 如口服(飲水, 食物)或體外寄生(疥蟲); 所以到野外或東南亞旅遊, 記得穿長袖及不生飲水或食物 2. 至於描述的症狀, 還是得做詳細評估與檢查, 不能一味服用抗生素, 反而延長生病的時程 => 建...>>點我查看詳細內容