是否單純腸躁症?？
醫生好持續快兩年的時間，每天一早起床都會拉肚子我前一天晚上約七八點吃晚餐，沒有吃消夜的習慣，約十一二點就寢規律來說晨起空腹拉肚子幾乎天天，但就只有早上一次再來就是平常，有時候便秘有時候拉肚子。
容易有便意但上不出來，或是吃到瓜果類、水梨、油炸等就拉肚子，門診腸胃科醫生說疑似腸躁症。
但我有另外問題，就是對於飢餓和飽食感不敏感，甚至沒有知覺國高中時期就很常不明原因頭暈，原以為是因為貧血加上體型偏瘦，不太在意到最近幾年，好幾次頭暈，但進食之後就完全好了，才驚覺頭暈是不是血糖太低導致後來不管餓不餓，都會三餐定時吃，頭暈問題改善很多，但腸胃開始不舒服起先是常常食欲不振，吃沒幾口就想吐，肚子脹脹的、排便見食物原形，明顯消化不良，後來就變上述狀況了，還因此有肛裂的現象。
想請問醫師:1.我是單純腸躁症嗎? 腸躁症如何根治，反反覆覆困擾好久2.對於沒有飢餓感，有需要做什麼檢查嗎?常常買東西吃完後覺得完全沒有飽足感(進食前也不覺得餓。
但再繼續吃到後來卻脹到不舒服，過飽簡單來說，我吃東西前後沒有飽跟餓的感覺，如果沒有定時定量，不是餓過頭發暈，就是吃過頭脹到想吐我進食速度不快，甚至可以說蠻慢的，大家一起吃飯我總是倒數幾個吃完的另外我喝水常嗆到，是嗆到前(要吞下去那瞬間)有意識自己會嗆到的感覺而且我看東西容易跳漏行、跳漏字，或是錯亂混參 (如法律會寫成津、開心會寫成悶)但視力檢查近視沒有加深、也沒有斜視3.關於肛裂問題，我自己在擦藥的時候有看到一顆小小的東西，沒有流血，用棉花棒壓才會痛，平常不會可能是痔瘡? 或是其他什麼問題嗎?謝謝醫生建議
菲，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/17
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您可能確實面臨腸躁症（又稱為腸易激綜合症，IBS）的困擾。
腸躁症是一種常見的腸胃功能障礙，主要表現為腹痛、腹脹、便秘和腹瀉等症狀，且這些症狀通常與飲食、壓力和情緒有關。
您提到的早上空腹拉肚子、便秘、對食物的敏感性（如吃到某些食物後會拉肚子）等，都符合腸躁症的特徵。
1. 關於腸躁症的根治：目前腸躁症尚無根治的方法，但可以透過調整生活方式和飲食習慣來緩解症狀。
建議您可以考慮以下幾點：
- 飲食調整：避免油炸、辛辣、乳製品及高纖維食物，這些食物可能會刺激腸道。
可以嘗試低FODMAP飲食，這是一種針對腸躁症的飲食計劃，能有效減少腸道不適。
- 規律作息：保持規律的作息時間，避免熬夜，並確保有足夠的睡眠。
- 壓力管理：壓力可能會加重腸躁症的症狀，建議您可以嘗試冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。
- 藥物治療：根據醫生的建議，可能需要使用一些藥物來幫助控制症狀，例如抗痙攣藥物或益生菌等。
2. 關於飢餓感的問題：您提到對於飢餓和飽食感不敏感，這可能與您的腸胃功能有關。
建議您可以進行以下檢查：
- 血糖檢查：由於您曾經出現頭暈的情況，建議檢查血糖水平，確保沒有低血糖的問題。
- 甲狀腺功能檢查：甲狀腺功能異常也可能影響食慾和能量水平。
- 心理評估：有時候，情緒或心理因素也會影響食慾，建議尋求專業心理諮詢。
3. 關於肛裂及其他問題：您提到的肛裂和小腫塊可能是痔瘡或其他肛門疾病。
建議您：
- 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝取。
- 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫生的意見，可能需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。
總之，腸躁症是一個複雜的問題，涉及多方面的因素。
透過飲食調整、壓力管理及必要的醫療檢查，您可以有效地改善症狀。
建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！
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