腸躁症治療建議-肝膽腸胃科

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腸躁症問題詢問?


醫師你好:今年五月診斷出有腸躁症,至今二個多月了,仍然是腹瀉時好時壞,糞便潛血正常,也在看中醫調整自律神精問題,不知道是不是還有什麼建議可以改善.謝謝你的回覆.


陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/02

張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科


陳小姐您好,改善腸躁症的方法包括透過藥物輔助,調整生活、飲食習慣,最重要的是放鬆心情,這些並非一蹴可幾,謝謝。


回覆日期:2022/08/02

彙整補充說明


腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸胃道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀,且通常與心理壓力、情緒狀態有密切關聯。
針對您目前的情況,以下是一些建議,希望能幫助您改善症狀。


1. 飲食調整
飲食是腸躁症管理中非常重要的一環。
建議您可以考慮以下幾點:
- 避免刺激性食物:如辛辣、油炸及高脂肪食物,這些食物可能會刺激腸道,導致症狀加重。

- 增加纖維攝取:適量的膳食纖維有助於改善腸道健康,尤其是對於便秘型腸躁症患者。
可以選擇全穀類、蔬菜和水果等。

- 少量多餐:將三餐改為五至六餐,避免一次性攝取過多食物,減少腸道負擔。

- 記錄飲食日記:記錄每天的飲食和症狀,幫助您找出可能的觸發食物。


2. 心理健康管理
腸躁症與心理壓力有密切關聯,因此放鬆心情、減少壓力是非常重要的:
- 運動:定期進行有氧運動,如散步、游泳或瑜伽,有助於減輕焦慮和壓力,並促進腸道蠕動。

- 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或正念練習,這些方法可以幫助您放鬆心情,減少焦慮感。

- 心理諮詢:如果情況嚴重,建議尋求心理醫生的幫助,進行認知行為療法等治療。


3. 藥物治療
如果飲食和生活方式的調整仍無法改善症狀,可能需要考慮藥物治療:
- 抗痙攣藥物:如腸必寧(Hyoscine Butylbromide),可幫助緩解腸道痙攣引起的腹痛。

- 抗抑鬱藥物:某些抗抑鬱藥物(如SSRIs)對於腸躁症患者的症狀有改善效果,尤其是伴隨焦慮的患者。

- 止瀉藥或通便藥:根據您的具體症狀,醫生可能會開立相應的藥物來控制腹瀉或便秘。


4. 定期追蹤
由於腸躁症的症狀可能隨時間變化,建議定期回診,與醫生討論症狀的變化及治療效果,必要時調整治療方案。


5. 中醫調理
您提到正在看中醫,這也是一個不錯的選擇。
中醫強調調理脾胃、疏通氣機,可能對於改善腸躁症的症狀有幫助。
建議您與中醫師討論,看看是否有適合您的調理方案。

總之,腸躁症的治療需要綜合考量飲食、心理、藥物等多方面的因素。
希望以上建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!如有任何疑問,隨時可以諮詢醫療專業人員。

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