便秘與腹瀉交替:是否是腸躁症?該如何處理?-肝膽腸胃科

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好沮喪喔....怎麼辦??


醫師您好:最近常常便秘和腹瀉不斷交替,通常便秘個1~3天,就會一天拉肚子拉個2~3次,都會排出像黏液的東西,請問醫師為何會這樣?需不需就醫?聽說這是腸躁症?而且沒有特效藥可以治癒?請問幾天排便一次才不算便秘?


擔心的妹妹,10~19歲女性,詢問日期:2005/01/30

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好排便的頻律、次數隨人而異,一般認為一週三次到一天三次是正常,但還是看每個人狀況,會不會因解便不好而腹痛、腹脹而決定是否要治療,至於便秘及腹瀉交替發生,是有點像大腸激躁症的表現。
但不知是否有在服用什麼藥物如軟便、緩瀉藥或是在考試緊張時特別容易發生,如果沒有使用藥物且沒有壓力情況下還是甘此,而且肚子不適,可就醫檢查及治療。
腸躁症尚無藥物可治癒。
內科陳治平醫師敬覆

回覆日期:2005/01/30

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀確實有可能是腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)的表現。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,主要特徵是腹痛、腹脹、便秘和腹瀉交替出現。
這種情況在許多人中都很常見,尤其是年輕女性。
腸躁症的確切原因尚不明確,但可能與腸道的運動功能異常、腸道微生物失衡、心理因素(如壓力、焦慮)等有關。

您提到的便秘和腹瀉交替的情況,通常便秘持續1到3天後,會出現一天多次的腹瀉,並且排出黏液狀的物質,這些都是腸躁症的典型症狀。
腸躁症的患者常常會感到腹部不適、脹氣,甚至有時會伴隨著排便後的裡急後重感。
這些症狀可能會因為飲食、壓力或生活習慣的改變而加重。

至於排便的頻率,醫學上通常認為每週排便少於三次被視為便秘,而正常的排便頻率範圍是每週三次到每天三次。
每個人的排便習慣可能會有所不同,因此重要的是要根據自身的情況來判斷。

對於您的情況,建議您可以從以下幾個方面來處理:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助改善便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。
避免過多的油膩食物、辛辣食物和咖啡因,這些可能會刺激腸道。

2. 規律運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善便秘和腹瀉的情況。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

3. 壓力管理:由於心理因素可能會影響腸道功能,學習一些壓力管理技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,可能會對改善症狀有幫助。

4. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您就醫進一步檢查。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查、腸鏡檢查等,以排除其他潛在的腸道疾病。

5. 藥物治療:雖然腸躁症目前沒有特效藥物可以完全治癒,但有些藥物可以幫助緩解症狀,例如抗痙攣藥、止瀉藥或輕瀉劑等,具體用藥需依醫生的建議。

總之,腸躁症是一種可以透過生活方式的調整和適當的醫療介入來管理的疾病。
如果您對症狀有疑慮或不適,建議儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況並找到合適的處理方法。

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