解讀健檢報告：紅字專案的原因與處理方法
健檢報告問題？醫師您好：最近收到一份之前做的體檢報告，但對於報告上出現的幾個紅字項目感到不解。因此想請教醫生是什麼樣的原因會造成這些數據的不正常呢？在知道這些數據出現不正常之後我又該如何處理呢?⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mmHg⑵ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對⑴ pCO2二氧化碳分壓→46.9mmHg⑵ pO2 氧分壓→30.1mmHg⑺ HCO3碳酸氫根→26.4此3項數據 正常數值範圍是用動脈血來定的可是依照您的數據 推測您應該是使用靜脈血液來檢查如果以靜脈血液的正常數值來說您的這3...解讀健檢報告：紅字專案的原因與處理方法-點我查看詳細內容
左腰部疼痛的原因：腎痛、盲腸炎還是肌肉拉傷？
左邊腰部有點疼疼的？醫生您好，這一兩天我的左腰部靠近腰那邊的骨頭上面的肉有突然微微痛痛的一下，但是後來扭腰後有比較緩和，家人說是新的褲子太緊了我不用想太多。想請問醫生這個地方是不是腎痛或是盲腸炎qq還是真的只是肌肉的可能而已。謝謝醫生！
洪元斌 醫師回覆-內科
您好盲腸在右邊 所以不會是左邊腎臟確實在那個位置不過急性腎臟發炎通常會伴隨發燒和解尿不適依據您的描述 應該沒有這些症狀推測機會最高是肌肉受傷可能受到輕微扭傷 壓迫 或是撞擊通常休息或是熱敷即可改善謝謝您的提問左腰部疼痛的原因：腎痛、盲腸炎還是肌肉拉傷？-點我查看詳細內容
嬰兒用品消毒：酒精可行嗎？
嬰兒用品消毒相關疑問？請問未滿周歲嬰兒用品或玩具，可以用酒精消毒嗎?是否會酒精殘留影響嬰兒?或是咬玩具進入體內?還是有其他可替代方式?因為家中有人感冒擔心傳染嬰兒另外如果家中有人感冒，除戴口罩、洗手外。家中清潔與消毒應該注重何處?(有機會共...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對您的疑問 分幾個面向答覆1. 嬰兒用品或玩具是否可以用酒精消毒部分這必須看每個東西的材質而定有些塑化製品如果遇到酒精會變性所以可能需要看物品的說明書看需要何種消毒方式2. 酒精對於大多數細菌以及部分病毒確實有效果不過對於兒童常見的 ...嬰兒用品消毒：酒精可行嗎？-點我查看詳細內容
男友教我伏地挺身後的奇怪感覺
請教問題？醫生您好，今天男友看我都平常除了散步沒什麼運動，又怕我因為疫情更不敢出門都在家會不健康，但是他教我伏地挺身，我努力的做了才15下後，男友說他真的沒料到我的體力那麼糟糕到這地步QQ，因為我做完稍微會喘男友叫我深呼吸，很大口吸氣時胸部...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好有些年輕男性確實會自發性氣胸不過會有明顯喘和胸痛症狀依據您的描述並不是肺炎 也不是氣胸而是因為突然激烈運動造成的肌肉拉傷建議可以稍微熱敷 或是 使用痠痛藥膏建議之後如果要做運動可以先做一些熱身比較不會造成肌肉傷害謝謝您的提問男友教我伏地挺身後的奇怪感覺-點我查看詳細內容
伏地挺身後的呼吸感是否正常？
伏地挺身後問題請教？醫生您好，因為我平常很少運動除了散步，男友怕我因為疫情都不太出門，對健康不好，就教我做伏地挺身，我很努力的做了15下，（男友說他真的沒料到我的體力那麼糟糕到這地步QQ），因為我做完稍微會喘男友叫我深呼吸，很大口吸氣時感覺...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好有些年輕男性確實會自發性氣胸不過會有明顯喘和胸痛症狀依據您的描述並不是肺炎 也不是氣胸而是因為突然激烈運動造成的肌肉拉傷建議可以稍微熱敷 或是 使用痠痛藥膏建議之後如果要做運動可以先做一些熱身比較不會造成肌肉傷害謝謝您的提問伏地挺身後的呼吸感是否正常？-點我查看詳細內容
誤食小蟲，有何後遺症？
誤吃小蟲可能？醫生好，我在看電影的時候太專心，瞬間我有看到好像是果蠅的小蟲往我臉飛來...當下不知道有沒有跑進我鼻子或是被我不小心吃掉不過我應該沒有打開嘴巴，雖然媽媽說沒有那麼笨的蟲⋯⋯可是我還是很擔心不知道會不會有什麼大問題或是真的吃掉會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常昆蟲有趨光性口腔內昏暗 不太會進去另外昆蟲就算被誤食也不會對人體有明顯影響 也不會有疾病 不會有症狀所以不需要擔心謝謝您的提問誤食小蟲，有何後遺症？-點我查看詳細內容
誤食小蟲後可能引起的症狀
誤吃小蟲可能？醫生好，我在看電影的時候太專心，瞬間我有看到好像是果蠅的小蟲往我臉飛來...當下不知道有沒有跑進我鼻子或是被我不小心吃掉不過我應該沒有打開嘴巴，雖然媽媽說沒有那麼笨的蟲⋯⋯可是我還是很擔心不知道會不會有什麼大問題或是真的吃掉會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常昆蟲有趨光性口腔內昏暗 不太會進去另外昆蟲就算被誤食也不會對人體有明顯影響 也不會有疾病 不會有症狀所以不需要擔心謝謝您的提問誤食小蟲後可能引起的症狀-點我查看詳細內容
武漢肺炎疑慮？該如何因應？
是武漢肺炎嗎？醫生你好～我星期二下午發燒肌肉痠痛並伴隨輕微腹瀉及腸子絞痛，星期三早上退燒，剩下些微的腹瀉。星期五乳房觸摸到會疼痛，這禮拜並沒有咳嗽、流鼻涕等呼吸道症狀。今年沒有國外旅遊史，連假也沒有去觀光景點，也沒有相關接觸史。因為最近中國...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果沒有旅遊史或是接觸史得到新冠肺炎機會非常低推測應該是急性腸胃炎建議可以先到感染科門診求診不一定要驗新冠肺炎謝謝您的提問武漢肺炎疑慮？該如何因應？-點我查看詳細內容
女友腳趾傷口，工人手肘有血跡，會不會傳染HIV、HBV？
HIV HBV 傳染途徑詢問？洪醫師您好想代替女友向您請教問題，她的腳趾頭因為甲溝炎有小傷口，他在昨天晚上時打給我說，她回家時有一位工人經過他，女友說他的手肘有乾掉的血跡，以及騎車經過時往她方向吐痰，她擔心可能因此感染到上述主題的疾病。雖然...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好HIV病患的唾液病毒量非常少所以並不會因為唾液接觸而傳染也不會因為接觸傷口而感染HIV主要還是因為性行為而感染這一點你可以請她放心謝謝您的提問女友腳趾傷口，工人手肘有血跡，會不會傳染HIV、HBV？-點我查看詳細內容
HIV檢驗：Ag+Ab Combo與Ag/Ab Combo有何不同？
第四代ELISA檢驗諮詢？洪醫師您好，感謝您先前幾個問題的回覆，今天前往合格檢驗單位諮詢，他們的的檢驗項目顯示為HIV Ag+Ab Combo(AIDS)，過去我們看到的資料多半顯示為HIV Ag/Ab Combo，Ag與Ab中間一個顯示為...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好HIV Ag/Ab Combo的表示方式應該是+或是 - / +或是 -前面那個+或是 - 指的是Ag 也就是病毒的抗原通常只要體內有病毒 就會陽性後面那個+或是 - 指的是Ab 也就是身體產生的抗體通常抗體在病毒剛進入人體不會產...HIV檢驗：Ag+Ab Combo與Ag/Ab Combo有何不同？-點我查看詳細內容
愛滋病檢測與追蹤期間
愛滋病詢問？醫師您好，我在網路上看到有人說他愛滋兩年空窗期，請問驗過三個月沒有，之後要追蹤到兩年嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂2年空床期非常罕見而且通常是這兩年期間又被感染造成的加上以前的試劑敏感性較差所以有些人確實會追蹤兩年不過以目前新一代試劑 Combo試劑應該是3個月追蹤期即可除非這段時間持續有感染源的曝觸則可以考慮再次檢查謝謝您的提問愛滋病檢測與追蹤期間-點我查看詳細內容
痰中帶血是否為肺炎徵兆？
痰有點血絲？醫生你好我在洗澡的時候因為打噴嚏擤鼻涕不知道是不是太大力有點血跟著鼻屎出來，後來舌頭往喉嚨的地方有一點痰有血絲。可是現在又沒有了。不知道是因為鼻子那邊有相通嗎，網路上看了有血的痰好像是肺炎，但是我沒有咳嗽什麼的症狀所以只好請教醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好比較嚴重的肺炎確實可能會咳血不過這種咳出來的血是鐵鏽色的而且量非常大至於您所描述的推測咳出來的應該是比較鮮紅的血絲這是因為太用力咳嗽造成喉嚨微血管破裂所造成的這個等咳嗽改善就會消失了除非咳嗽好了還是持續咳血才需要就醫謝謝您的提問痰中帶血是否為肺炎徵兆？-點我查看詳細內容
第四代ELISA檢驗之HIV Ag+Ab Combo與HIV Ag/Ab Combo是否相同？
第四代ELISA檢驗補充諮詢？洪醫師您好，謝謝您的解釋，可能是我表達的不夠清楚，您說的『+』應該是指檢驗呈現陽性反應，而『-』則是檢驗呈現陰性反應對嗎?? 但我今天想補充請教洪醫師的問題是， HIV Ag+Ab Combo(AIDS)與HI...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這兩個寫法是一樣的意思謝謝您的提問第四代ELISA檢驗之HIV Ag+Ab Combo與HIV Ag/Ab Combo是否相同？-點我查看詳細內容
EIA檢驗：Anti-HIV與HIV Ag/Ab Combo是否皆屬之？
HIV檢驗諮詢？洪醫師您好，非常謝謝您的回覆，您之前的解答說到，只要有用到酵素和免疫的方法都可以稱為EIA，我諮詢的A檢驗單位使用Anti-HIV，檢驗人員表示使用ELISA，B檢驗單位使用HIV Ag/Ab Combo，檢驗人員也表示使用...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好化學冷光微粒酵素免疫分析法(CMIA)，利用冷光變化來偵測酵素免疫的方法可以視為酵素結合免疫吸附分析法（ELISA）的進階或是改良方式也可以視為比較廣泛定義的EIA方式謝謝您的提問EIA檢驗：Anti-HIV與HIV Ag/Ab Combo是否皆屬之？-點我查看詳細內容
HIV Ag/Ab Combo檢驗是否為第四代ELISA？
ELISA檢驗諮詢？洪醫師您好，感謝您假日的回覆，目前許多檢驗單位使用的HIV Ag/Ab Combo，因為包括了抗體與抗原(p24)檢驗，請教洪醫師，HIV Ag/Ab Combo這項檢驗是否就是所謂的第四代ELISA呢?? 抱歉，問題有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好HIV Ag/Ab Combo這項檢驗確實就是坊間所謂的第四代ELISA同時可以檢查抗體與抗原(p24)謝謝您的提問HIV Ag/Ab Combo檢驗是否為第四代ELISA？-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陰性代表未感染嗎？
HIV檢驗方向諮詢？洪醫師您好，感謝您先前的回覆，一般說Anti-HIV是較傳統的抗體檢驗，HIV Ag/Ab Combo則是較新的抗體+抗原檢驗，請教洪醫師，若沒有再發生任何一次危險行為的情況下，在空窗期(12週、84天)過後，Anti-...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於目前認為HIV Ag/Ab Combo的檢驗敏感度非常好所以依照目前檢驗的流程確實是12周後如果HIV Ag/Ab Combo的結果是陰性我們會以沒有感染HIV來做判讀謝謝您的提問HIV檢驗結果為陰性代表未感染嗎？-點我查看詳細內容
HIV檢驗方法：ELISA試劑是否等同於EIA？
HIV檢驗諮詢？洪醫師您好，因最近要篩檢HIV，諮詢A檢驗單位表示使用第四代ELISA(Combo)，B檢驗單位說是使用傳統EIA，在我的印象及資料搜尋中，ELISA等於EIA，請教洪醫師，HIV檢驗方法中使用的ELISA試劑又稱為EIA嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
酵素免疫分析法（enzyme immunoassay,EIA）是一個通稱, 只要有用到酵素和免疫的方法都可以稱為EIAEIA包含許多方式, 而其中最常使用的是酵素連結免疫吸附分析(enzyme linked immunosorbent as...HIV檢驗方法：ELISA試劑是否等同於EIA？-點我查看詳細內容
胸悶喉嚨痛咳嗽喉嚨胸口刺痛是否需要進一步就醫？
胸悶喉嚨痛 咳嗽喉嚨胸口刺痛？醫師您好我最近一兩個禮拜都會感到胸悶還有喉嚨痛可是喝水的時候不會痛偶爾會咳嗽咳嗽的時候胸口和喉嚨都會刺痛我有到住家附近的診所看過藥單上寫上呼吸道感染請問我需要進一步就醫嘛感謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的症狀確實機會最高是呼吸道感染不過如果後續有持續發燒 持續胸痛 或是 持續喘的現象就要考慮就醫檢查是否有其他問題 或是 是否併發肺炎謝謝您的提問胸悶喉嚨痛咳嗽喉嚨胸口刺痛是否需要進一步就醫？-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂：適宜補充低劑量B群嗎？
二尖瓣脫垂？醫師您好:家人有二尖瓣脫垂的症狀，生活上除了避免濃茶、咖啡因並適度休息，可否適度補充低劑量B群之類產品?謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前並沒有強烈證據證明補充低劑量B群對於二尖瓣脫垂有療效不過也沒有明顯壞處因為維生素B為水溶性 容易排出人體除了您所提到要注意項目以外另外建議不要過度劇烈的運動適度運動即可如果日後要開刀或是處理牙齒 包括洗牙記得提醒該醫師有這方面病史...二尖瓣脫垂：適宜補充低劑量B群嗎？-點我查看詳細內容
喉嚨疼痛及異物感原因分析
咽喉問題？醫生您好，由於鼻水很多以及感覺咽喉或是扁桃腺左邊的有點痛且看起來比右邊大，我今天有去看耳鼻喉科，醫生說還好沒特別發炎的樣子開了抗生素跟抗組織胺給我，是說我疼痛的感覺可能來自舌頭左側邊的破，有幫我點了硝酸銀，不過剛剛晚上有時候想清喉...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測可能有感冒或是過敏的現象導致喉嚨發炎而不舒服如果耳鼻喉科已經檢查過應該就只是單純發炎狀況如果已經使用了抗生素跟抗組織胺確實就是等待時間消腫如果真的不舒服可以考慮使用喉片或是喝溫熱開水或是坊間一些保養喉嚨的藥物應該慢慢會改...喉嚨疼痛及異物感原因分析-點我查看詳細內容