醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
骨齡判讀問題:男生國二骨齡13.6歲已變聲,四個月後判讀為14.5歲,是否判讀誤差??
骨齡判讀問題?我是男生, 國二(13.6歲),已經變聲,165公分,今年7/5骨齡判讀為13歲9個月,但前幾天回診(距離上次是四個月前),骨齡為14.5歲。 請問4個月的時間骨齡會增加9個月這麼多嗎? 是否有可能是判讀誤差呢? 骨齡14.5...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
青春期時間骨齡的變動通常比較大是常見的。是否為發育後期還是以骨齡的判定為主,不是以長高幅度來判定。>>點我查看詳細內容1歲4個月幼兒咳嗽:希普利敏和必達米瑞液的用法與注意事項?
1歲4個月幼兒咳嗽用藥?1歲4個月幼兒體重約10.6kg,感冒初期鼻涕多,第2天開始出現咳嗽症狀,咳嗽聲音聽起來有痰。 醫師開立希普利敏及必達米瑞液,皆為1日3次每次3cc,用藥後幾乎沒有咳嗽症狀,但接近下一次用藥時(推測為藥效過了)就會開...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
一歲多幼兒咳嗽的力氣尚且不足,若咳嗽明顯有痰音,可借助拍痰的力量,來達到排痰的目的。由下往上、由外往內拍,不可在嬰兒的重要器官或骨頭明顯突出的地方,如:脊椎、前胸中央、後腰部及肚子拍擊,以免造成傷害。拍痰後可採頭低腳高的姿位引流。拍痰時間應...>>點我查看詳細內容水痘疫苗接種需求及劑量?
水痘疫苗?醫師您好:我的兒子今年18歲,1歲半時有打過水痘疫苗一劑,至今未感染水痘,請問醫師,目前是否需要再接種水痘疫苗?那如果建議要接種,是要打一劑或兩劑呢?感謝您
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
可考慮先抽血檢驗還有無水痘抗體,或直接追加水痘疫苗,打一劑即可。>>點我查看詳細內容十個月大寶寶藥水誤入鼻腔,家長應注意哪些症狀??
藥水不小心弄倒在鼻子上?您好 我家十個月大的寶寶 最近因為感冒在吃藥 我通常都把藥水跟藥粉混合 用杯子給他喝 今天餵藥的時候他突然坐下 藥水不小心有灌到鼻子裡去嗆到 我擔心會有什麼問題 目前 喝奶 活動力 呼吸暫時都沒問題 我需要觀察哪...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
只有一些許藥水的液體量並不至於造成呼吸道吸入性損傷的問題,另外鼻黏膜吸收藥物劑量的量應該微乎其微,我想不用過於擔心。>>點我查看詳細內容四歲小女孩來大陸旅遊四天未排便,當地購買哪種藥物治療?如何進行腹部按摩??
小兒便秘?帶小女四歲來大陸旅遊,已四天沒有大便,請問有哪些藥物是可以在當地買使用的?除了肚子按摩以外,還可以用什麼按摩嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
基於各國用藥的法令規範有可能不同,建議還是至當地醫療院所或藥局諮詢為宜。我想已經4歲大幼童,使用腹部按摩的方式效果應該不會太好。>>點我查看詳細內容小兒面部抽動症:如何判斷與治療??
小兒臉部問題?醫師您好:小兒男生目前六個月大的嬰兒,近幾日發現會偶發性左半臉頰及嘴角一起抽動,就像是只笑半邊樣,尤其是情緒比較激動 大笑時就會發生 半臉抽動一下,但是情緒平穩休息 喝奶 又不會了,但目前看來作息情緒喝奶都皆正常,很擔心會不會...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
這個情況的可能性很多,嚴重度也相差很多,絕大部分可能只是神經發展的正常現象大一點就會改善,但也要小心少見的週邊顏面神經或面部肌肉的問題,更要小心有無中樞腦部的問題,建議還是到大醫院新生兒科檢查為宜。>>點我查看詳細內容寶寶撞傷後哭鬧反應是否與前一個月從沙發上滾落有關??
寶寶撞傷後哭鬧反應?醫生您好 寶寶1歲5個月 前幾天 在家裡走路滑倒,後腦杓撞到木地板,當下有哭幾聲,食慾活動力都正常,但入睡有變困難。 尤其是撞到後隔天,晚上睡前有不明原因的哭鬧,大概持續5分鐘左右(不好哄) 這跟撞到頭有關連嗎? 還是...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
頭部外傷主要是要注意危險的顱內出血的可能性,密切觀察的重點有,當場有無暫時失去意識,三天內注意:意識狀態改變例如昏睡,頻繁頭痛(嬰幼兒哭鬧不安)(不只有半夜),劇烈嘔吐,手腳有偏癱無力現象,抽筋發作...等等,你所形容的現象並不符合這些危險...>>點我查看詳細內容幼兒生魚片食用後是否可能感染寄生蟲?如何檢查及治療?兒科醫生解答?
寄生蟲感染問題?醫生您好,幼兒目前一歲8個月,前天長輩喂食到生魚片,吃了一塊,會不會有寄生蟲感染?要怎麼知道身體有沒有寄生蟲?去醫院要去哪一科檢查呢? 如果已經感染了,幼兒會有什麼症狀出現呢?謝謝您
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
現在的魚在海上捕撈後,就會立刻用極低溫冷凍處理,可殺死絕大部分寄生蟲成蟲和蟲卵,所以製成生魚片含有寄生蟲或蟲卵的機率為乎其微,我想不用過於擔心。每種寄生蟲成蟲或幼蟲造成的感染的症狀都不一樣,很難統一概全。>>點我查看詳細內容利他能頭痛的原因是什麼??
利他能頭痛?不好意思我想在問一下(上次有詢問吃了六個月利他能,停用五個月後小朋友每天喊頭痛) 小朋友頭痛原因會是因為曾經吃過利他能造成頭痛 還是因為停用利他能造成頭痛情形呢?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
已經停藥利他能五個月了,才有頭痛的症狀,與利他能相關的可能性極低,建議至小兒神經科檢查。>>點我查看詳細內容如何調整奶粉與副食品的搭配,解決寶寶長牙初期喝奶量不足的問題??
奶粉與副食品如何搭配?醫生您好,針對剛剛情形回覆,寶寶再嘗試米湯前都是喝同一種奶粉,但因為長牙初期會有喝奶量不足的問題,才選擇搭配米湯,想再次請問這個情況該如何調適回去,或如何與副食品做搭配呢?謝謝🙏
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
直接換回原來就適應的奶粉即可。開始吃副食品時,寶寶若出現排斥是正常的現象,開始少量多樣化給予,一開始不用追量。若沒有嘗試過的食物,一次加 1 種,若寶寶出現不舒服的反應,方便判斷哪些食物引起。一歲前不給蜂蜜類製品,剪碎壓爛很重要,由稀漸濃,...>>點我查看詳細內容八歲孩子體溫偏高,該掛哪一科??
兒童體溫偏高?您好,兒子目前八歲,最近發現體溫偏高,安親班每天進班都有記錄體溫大概37.0-37.2,晚上睡覺身體燙但額頭不燙,會喊冷,被子裹得緊! 請問醫生這樣是正常嗎?如果要帶檢查要掛哪一科呢?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
不知體溫是何種測量方式?(建議不要測額溫的方式較不準確,因為額溫會比較受外界溫度干擾而誤差較大),如果是量耳溫37.0-37.2 C並不算發燒(耳溫要超過37.8 C才算發燒)。小朋友用大人的手觸摸感覺的體溫通常都是有誤差的,需要用正確和有...>>點我查看詳細內容小孩腮腺炎觀察期間,高燒38-39℃是否正常??
小孩得腮腺炎?請問一下醫生,我的小孩4歲半,今日有去住家附近的小兒科診所看診,醫師有告知是腮腺炎,也有開藥,回家後有持續追蹤小孩的體溫,一直在38,39度以上(用耳溫槍量的),請問是正常現象嗎? 如果是正常現象,那我該如何才能知道什麼時候是...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
發燒只是免疫系統正在抵抗病菌感染的一種身體反應現象,腮腺炎也是一種病菌的感染所以會有發燒現象。一般腮腺炎醫師會開立經驗性抗生素治療,如果口服抗生素滿兩天以上,還是持續高燒不退或患部仍然持續腫脹,建議至醫院檢查診治。>>點我查看詳細內容常規兒童健康檢查:如何確定睪丸位置及是否需要進一步檢查??
常規兒童健康檢查觸診項目問題?您好,想請教您在一歲半前的常規兒童健康檢查,若睪丸沒有在陰囊裡,也沒有伸縮性睪丸相關的問題,兒科醫生觸診時都是能檢查出來的嗎? 還有其他可能會造成誤會的原因嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
若睪丸檢查沒有在陰囊內,可在洗澡泡熱水的時候再自行檢查,這時提睪肌就會放鬆就不會有提睪反射的問題,如果這樣仍然沒有在陰囊裡面觸摸到睪丸,建議至醫院小兒外科做超音波檢查確定睪丸位置和處理。一歲半不管有沒有誤會都需及早做檢查來確定。>>點我查看詳細內容寶寶喝奶不順、排便增多該如何處理??
喝奶不順與排便過多?醫生您好,想詢問您目前寶寶6個月大有開使長牙的狀況,導致現在喝S26鉑臻水解1號,都會有排斥的狀況,但如果用米湯水去泡奶粉,寶寶會喝,但排便次數會由一天一~二次增加到一天三~四次(前三次還是偏糊/泥狀,最後一次偏水狀),...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
奶粉一般是要用煮沸過的開水沖泡,並不建議用米湯水沖泡,甚至造成大便次數增加含水量增加的稀水便,似乎也造成有腸胃不適應的情況就更不建議了。有排斥喝奶的厭奶期情況,六個月大建議可以開始嘗試副食品,來度過這段厭奶期的期間,或是喝回原來出生到6個月...>>點我查看詳細內容生長激素治療是否會加速生長板癒合??
生長激素治療?不好意思,想請問生长板快癒合之情況下,施以生長激素治療,是否会加速生長板之癒合呢?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
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生長激素是作用於生長板軟骨細胞,刺激它們進行細胞分裂和增殖,使軟骨增厚,軟骨細胞增生後,會逐漸被骨質取代,導致骨骼變長,這就是身高增加的原理,所以它並不會加速生長板癒合。>>點我查看詳細內容嬰兒搖晃症:八個月寶寶腰部抱起頭下腳上的風險與後續處理?
嬰兒搖晃症?醫師好,請問八個月寶寶被哥姐從腰部緩慢的抱起來,因為力氣不夠變成頭下腳上,有趕快把寶寶扶正,頭朝下時沒有撞到地面,請問寶寶短暫(三秒鐘內)的頭下腳上會有什麼問題嗎?另外想請問,頭朝下後來被抱正的動作會造成搖晃症嗎?謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
嬰兒搖晃症候群現改稱受虐性腦傷,原因是猛烈、非意外、重複、加速/減速或旋轉的頭頸部劇烈運動,你所形容的動作完全不符合這樣的定義,所以不至於對嬰兒的腦部有什麼影響。>>點我查看詳細內容小孩過動症與頭痛應如何處理??
過動藥頭痛?不好意思想詢問一下醫生 小孩本身有注意力不集中過動症(曾經服用利他能8個月,自從停藥後小孩會不定時說頭痛頭暈,停藥也有5個月有) 像這種情形有需要帶去檢查嗎
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
兒童頭痛頭暈的原因很多(不一定跟注意力不集中過動症有關),病因影響的嚴重度也差異極大,所需要做的神經學檢查也較為複雜,所以建議至醫院小兒神經科檢查為宜。>>點我查看詳細內容8個月大寶寶出國旅遊需接種新冠疫苗嗎?兒科醫生建議?
近期要出國小朋友是否要接種新冠疫苗?醫生你好,我兒子目前是8個月大,前天剛接種完流感疫苗及第三劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗,10月底要帶他去日本遊玩,請問醫生有需要帶我兒子去打新冠疫苗嗎!
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
COVID-19對幼兒的影響雖通常比成人輕,但仍然有少數會導致嚴重疾病,尤其是患有慢性疾病的幼兒,有些幼兒會需要住院或重症照護。考量國內外幼兒仍有新冠併發重症本土病例發生(約占2.4%),故滿6個月以上幼兒仍建議施打公費新冠疫苗。>>點我查看詳細內容16歲骨齡17,成長板已癒合,打生長抑制針加生長激素有助於成長嗎??
生長激素治療?醫生您好! 請問孩子16歲,骨齡17,已近生长板癒合之年紀,想請教醫生,施打生长抑制針加生长激素,是否能有所助益,爭取最後成长空間呢?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
年齡16歲已達青春期後期,打生長激素促進身高增長的效果本就不確定,最重要是生長板已近癒合程度,種種因素加起來,我覺得這時打生長激素來增加身高增長效益不大。>>點我查看詳細內容5歲幼童大便問題:如何解決小孩對排便的恐懼感??
幼兒大便問題?你好 我想詢問一下小朋友今年5歲。小朋友從小對大便就有一種恐懼感他很怕大便出來的那種感覺 所以只要想大便就會大哭。有帶他去看過醫生 也吃了快半年的藥 醫生開了軟便劑 讓他先不排斥 但停藥後 大便不哭了但都只大出一點點一點點 有...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
兒童便秘的飲食改善方式,除了要多攝取蔬果和足夠水份,還有飲食方面要多攝取優良的油脂讓腸道有潤滑感,除了益生菌之外還要多攝取養益生菌的益生質,例如糙米才能持續培養腸道益生菌。另外可以嘗試喝黑棗汁,對有些便秘兒童會有幫助。餐後排便反射較為旺盛,...>>點我查看詳細內容