左胸刺痛應如何處理？
左胸側面及正面疼痛？醫生您好，約兩週前左胸側面、鎖骨下、心臟下方皆有刺痛產生（有時），原本刺痛1～3分鐘後就會好轉，但這週這個情況時常發生，舉手或伸懶腰時都會有刺痛，這幾天連睡覺時也會有刺痛產生，痛感也延續很久，吸飽氣時也會有痛感。按壓刺痛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear apei0531: 您所陳述的問題 心胸皆有可能 但吸飽器有痛感按壓也有痛感 建議先看胸腔科彰化醫院關心您左胸刺痛應如何處理？-點我查看詳細內容
肺部結節追蹤時間與換院重要性
肺部結節追蹤時間以及追蹤如果換一間醫院很重要嗎？？醫師您好。其實問題主要是兩個，我是111年11月28號第一次篩檢出肺部結節，112年11月1號做了一次斷層追蹤，報告單提示右側實質結節4mm與上一年相仿，左側實質結節大小亦與上一年相仿、但較...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear KTH: 一年4mm 沒變化 應該是良性 定期追蹤即可你今年才27歲 菸齡應該沒有很久 祖父肺癌算是有家族史但整個風險係數不算高 戒菸 正常生活習慣 應該就比較放心了同不同一家醫院其實還好 但 機器的解像度必須是同等級的...肺部結節追蹤時間與換院重要性-點我查看詳細內容
胸腔內科：電腦斷層肺部有白點，不是結節？！
電腦斷層肺部有白點，但不是結節？！？醫生您好：我是佩瑜，非常感謝您的答覆！謝謝您！
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 佩佩: 非常歡迎 來函詢問 我們會盡速為您答覆彰化醫院關心您胸腔內科：電腦斷層肺部有白點，不是結節？！-點我查看詳細內容
電腦斷層肺部白點痕跡可能是什麼原因？
電腦斷層肺部有白點，但不是結節？！？醫生您好：請問：家父日前照低劑量電腦斷層發現右上肺有一白點記號痕跡，但半年前有照過CT並沒有！醫生說那不是結節，而是個記號痕跡！而醫生他本人也並不清楚那是什麼？！只有問最近有感冒什麼的？！然後安排3個月後...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 珮瑜: 一般所謂的白點可能是鈣化點 也就是慢性發炎或其他原因的印記留下來的理論上是沒關係 但還是聽從醫師的建議追蹤 畢竟沒看到真正的片子彰化醫院關心您電腦斷層肺部白點痕跡可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肺部CT發現結節：如何理解報告？
肺部電腦斷層掃描，有結節？請問醫生:我做肺部電腦斷層掃描，報告結果如下:看到有結節我很擔心...請問醫生怎麼會有(0.3cm, se3/im52)結節?正常人照道理是不是都沒有結節?有結節是不是代表不好? 結節怎麼發生的? 我該如何處理?所...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Eason: 並非結節就是不好的 要看型態 實心 等等樣態來判斷0.3 通常為良性一年後在追蹤即可形成原因大都為感染後形成的疤痕 或是空氣環境因子所造成非特異性 簡單講就是 沒甚麼特別之處彰化醫院關心您肺部CT發現結節：如何理解報告？-點我查看詳細內容
胸部CT檢查發現肺部異常：需進一步追蹤和評估
CT報告肺部問題？Imaging findings :THE MDCT OF THE CHEST WAS PERFORMED WITHOUT IV CONTRAST MEDIUM ENHANCEMENT; AND REVEALED THAT...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Lu: 2.2 cm 確實接受切除會好一點淋巴沒問題是好事 表示尚未轉移出去遠端轉移的排除可做正子攝影早期發現都是可以處理 不用擔心彰化醫院關心您胸部CT檢查發現肺部異常：需進一步追蹤和評估-點我查看詳細內容
瞭解肺結節：追蹤、性質與治療建議
結節問題？2021年有照到肺結節，持續追蹤了3年目前沒有變大 醫生說是實心的 有2科最大的有0.6公分1.想請問 報告的 SRS IM 是代表甚麼呢每次數字都不一樣Srs:4, Im:55,74,113,124,131,133)2...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Kai: 您提到的一些數字是放射科醫師在第幾個切面第幾張片子看到的 那個沒特別意義只是說明位置而已多久檢查一次要看有無風險因子 如抽菸年 家屬有無癌史 等等結節的原因很多大部分為慢性發炎但仍需注意 多久檢查可請教您的醫師彰化醫...瞭解肺結節：追蹤、性質與治療建議-點我查看詳細內容
長期咽喉乾痛、白痰多，是否與鼻竇炎有關？
長期咽喉乾(一點點痛)、白痰很多(沒血絲)。沒咳嗽、不會胸部悶痛。？醫生您好：我在國、高中時期，就曾經因為久咳（至少一個月）不癒去看醫生，看醫生後也是過陣子就治好了，具體病因由於過太多年我也沒太多印象，只記得當初醫生跟我說我可能遺傳到母親支...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ANNA: 您描述的症狀 在鼻涕倒流和食道逆流 都會產生但已經吃那麼多藥了 建議不要再服藥放鬆心情 睡眠充足 或許就可以改善了彰化醫院關心您長期咽喉乾痛、白痰多，是否與鼻竇炎有關？-點我查看詳細內容
肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好：最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？）肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎？因...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊請盡快回院複檢彰化醫院關心您肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？-點我查看詳細內容
肺低劑量CT報告中的實質化陰影大小與性質疑問
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好：最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？）肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎？因...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR : 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊這樣的報告建議盡快就醫彰化醫院關心您肺低劑量CT報告中的實質化陰影大小與性質疑問-點我查看詳細內容
ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？
慢性咳嗽？之前咳嗽很厲害有去大醫院看診，看了幾次有抽血檢驗，回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診，看網路上檢查結果如下，請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢？有需要再回去看診嗎？最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。PHADI...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關，尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中，嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集，引起組織的破壞與氣管表皮細胞...ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？-點我查看詳細內容
胸痛胸悶喘咳的治療之路：尋找病灶的挑戰
胸痛/胸悶/喘&咳/藥物諮詢？醫師 您好，約從去年中，晚上/半夜咳嗽嚴重，但認為是感冒未癒（3月底從歐洲回來有感冒，當時吃兩、三包藥後即好轉許多）。-但自去年12月初以來開始出現：胸口中央處疼痛（壓迫感重）、左右胸上部刺痛感...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear K: 抱歉因年假目前才回從症狀描述非典型氣喘 很有可能但治療方式 要改變 可先用吸入性類固醇控制或來門診 再詳細檢查彰化醫院關心您胸痛胸悶喘咳的治療之路：尋找病灶的挑戰-點我查看詳細內容
清潔用品氣味對呼吸道的影響及應對方法
清潔用品氣味嗆到問題？醫生您好，因為打掃上的需要需要:漂白水+潔士等等多種清潔劑清潔用品都混合好，今天我疏忽了沒戴口罩，加水下去後有一種非常不舒服和難聞且非常嗆的氣味整個嗆上來到鼻腔內肺部內，我人在近距離，所以整個嗆進請問那個會怎樣嗎?我該...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 祥: 化學物品吸入性嗆傷 要看臨床症狀 通常觀察1-2 星期可先做咳嗽 深呼吸 減少肺損傷 如果還是不舒服可至胸腔科排支氣管鏡檢查 看呼吸道有無受損 也可給予一些類固醇請您至胸腔科門診評估彰化醫院關心您清潔用品氣味對呼吸道的影響及應對方法-點我查看詳細內容
微侵襲性腺癌是否等同於一期癌症？病理報告分析
有關肺腺癌病理報告的疑問？醫師您好:經低劑量肺癌篩檢出肺腺癌,月初以胸腔鏡移除腫瘤, 醫生告訴我是原位癌, 可是我從病理報告上看到的是微浸潤腺癌, 經我上網搜尋資料都呈現出只要是微浸潤腺癌就屬一期癌症, 這讓我很困惑, 想尋求第二個醫生的見...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳玲: 以腫瘤大小來說是原位癌 已經切除 追蹤即可 無須过度擔心彰化醫院關心您微侵襲性腺癌是否等同於一期癌症？病理報告分析-點我查看詳細內容
長期抽菸者咳血痰，是否為肺癌前兆？
家父是老菸槍長期抽菸 痰問題？黃主任早安您好在您繁忙中打擾您真的不好意思想請教您一個問題還希望您能盡快回覆家父是老菸槍長期抽菸 本來就從去年還是前年開始就有長期會咳嗽吐痰的情況今早偶然發現他吐在地上的痰液中有一點點血 痰液是白色透明有一點...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿偉:收信平安 老煙槍 不管有沒症狀 在目前肺癌高居癌類第一名都會建議先去做一次低劑量電腦斷層 政府有補助免費也可以建議他去胸腔科門診 由醫師幫他戒煙彰化醫院關心您長期抽菸者咳血痰，是否為肺癌前兆？-點我查看詳細內容
呼吸時胸口刺痛：胸腔內科問題與可能的心律不整
呼吸時胸口刺痛？醫生您好我要一些算是前些年才開始發作的疾病，以前沒去多注意，現在因為看了些健康保健相關的節目，開始有些擔心……我有時會突然感覺呼吸時胸腔撕裂痛，那種痛會慢慢擴散，好比發作時第一次呼吸只是胸口位置，之後會像漣漪樣慢慢擴散，但幾...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 李同學: 依您的年紀看惡性的機會很低 您描述的症狀比較像氣道過敏性反應 引起的呼吸痛 至於心律不整可至心臟科做個心電圖即知彰化醫院關心您呼吸時胸口刺痛：胸腔內科問題與可能的心律不整-點我查看詳細內容
Duasma帝舒滿長期使用是否會導致青光眼或眼壓升高?
Duasma 帝舒滿 問題？醫生您好因為氣喘的原因，醫生開立Duasma 帝舒滿 給我他說長期使用不會有什麼關係，因為量很低但藥物的說明還是有寫副作用有青光眼或眼壓升高等問題請問這藥物長期使用會造成青光眼或眼壓升高嗎?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear劉先生: Duasma 之主成分為類固醇沒錯 但因為是吸入性其量確實非常少 警語只是提醒 真正發生的機會 微乎其微只有當有這些問題時 可以參考彰化醫院關心您Duasma帝舒滿長期使用是否會導致青光眼或眼壓升高?-點我查看詳細內容
肺結節變小但仍需關注
讓人憂心的肺結節？您好 黃主任感謝您寶貴的時間。本人不抽菸偶爾烹煮，二月健檢時發現有肺結節，本月再度追蹤結果如下：IMP: 1. Regressive change of cavitary lesion and the solid daug...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear吳小姐：micronodule 還是要注意追蹤，最好6個月再做一次檢查，2mm是還好。彰化醫院關心您肺結節變小但仍需關注-點我查看詳細內容
毛玻璃結節：定期追蹤的重要性
複檢毛玻璃仍在？17年前，家母在46歲時發現8mm左右的毛玻璃結節，在台北台大開刀確定是0期肺腺癌（如今健在，雖然大約14年前又再度發現4mm毛玻璃，但至今無變化）小弟今年30， 不抽煙，年初健檢在板橋亞東有做LDCT，在左上肺邊緣有照到一...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Kai: 您的疑問1 毛玻璃持續存在沒關係 當然不能排除可能性 所以要定期檢查HRCT2 一搬的判讀還是請教醫師3 如果定期檢查是不會4 目前還是以追蹤為主彰化醫院關心您毛玻璃結節：定期追蹤的重要性-點我查看詳細內容
長期吸入工業廢氣對肺部健康的影響及檢查建議
長期吸入工業廢氣？醫生您好，家父目前50歲，因為長期（30年）在工廠工作，吸入到工業油氣、廢氣，雖然工廠是有通風的，但是還是想請教醫生一些問題：1.需要安排一些肺部的健康檢查嗎？2.家父有咳嗽但是頻率很低（一天兩次左右），這樣會需要注意什麼...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小伊: 1 基本上有職業暴露史是需要定期做低劑量電腦斷層追蹤的2 如有抽菸 可能是菸咳 如沒有可能過敏 或 輕微肺阻塞疾病彰化醫院關心您長期吸入工業廢氣對肺部健康的影響及檢查建議-點我查看詳細內容