糖尿病腎病患者適合腎絲球減壓療法嗎？
想請教腎臟相關問題？楊醫師您好：家父因長期糖尿病，最近至高雄榮總看診，醫生告知腎功能如果持續惡化，過不久便需要開始洗腎，這兩天又剛好在報紙上看到有關於腎絲球減壓療法的新聞，請想問什麼樣的患者適用於腎絲球減壓療法呢?有沒有什麼副作用或優缺點?...
楊宏智 醫師回覆-內科
你所說的腎線球減壓療法我想是某些高血壓藥物可以降低腎絲球壓力，這對糖尿病腎病變是有幫助，目前已廣汎使用，但這方法只是可能減緩惡化的速度，並不能阻止其變化。糖尿病腎病患者適合腎絲球減壓療法嗎？-點我查看詳細內容
脖子腫大該看哪一科？可能是甲狀腺問題嗎？
脖子腫大？近這兩天發現我的右邊脖子比左邊的腫想就醫 卻不知道該看什麼科今天又發現左邊的也稍微有點小腫但是 都不會痛我有上網看過甲狀腺的一些資料是有糖尿病才會有甲狀腺的病因嗎?這都是家族疾病嗎 那如果家族的人沒有這種情況呢我該看什麼科
楊宏智 醫師回覆-內科
似乎是甲狀腺的問題，可以看新陳代謝科，糖尿病和甲狀腺疾病都有家族傾向，但糖尿病和甲狀腺疾病關聯並不大。脖子腫大該看哪一科？可能是甲狀腺問題嗎？-點我查看詳細內容
急診室甲狀腺超音波穿刺檢查：哪家醫院最可靠？
甲狀線？請問一下:哪家醫院的急診室有提供甲狀腺超音波穿刺檢查?請盡快回覆!謝謝...
楊宏智 醫師回覆-內科
甲狀腺超音波穿刺檢查不屬於急診業務範圍，一般狀況是醫院急診應不會提供此項檢查急診室甲狀腺超音波穿刺檢查：哪家醫院最可靠？-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進引起的凸眼症：單眼或雙眼？可逆性？
甲狀腺所產生的凸眼症狀？聽說甲狀腺機能亢進會造成凸眼的狀況但有可能只凸一眼嗎?如果因為甲狀腺導致凸眼的話經過治療有可能會再縮回原來的樣子嗎?
楊宏智 醫師回覆-內科
甲狀腺機能亢進引起的凸眼大部份是二眼，但只有一眼實偶而還是可以見到，甲狀腺機能亢進引起的突眼，當甲狀腺機能抗進治療好，眼睛的狀況不必然會變好。甲狀腺機能亢進引起的凸眼症：單眼或雙眼？可逆性？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療中的不穩定血清素值：原因及處理方法
甲狀腺亢進所引起的低血鉀型肌肉病變？醫生您好。我於2006年的10月14日曾提出問題，當時蒙您解答，所以我與家母可以對病況不那麼焦慮。這四個月來家母一直固定服藥(紐甲舒與利福全)，前幾次的驗血值也都正常，t3t4都在正常範圍內，tsh值也緩...
楊宏智 醫師回覆-內科
服同樣劑量的藥卻有甲狀腺機能低下之傾向臨床上相當常見，處理上可以暫時停藥或減低劑量，只是要追蹤甲狀腺功能來調整甲狀腺藥物劑量。有關甲狀腺的一些免疫檢查，可以幫助了解甲狀腺自體免疫狀況，臨床上有一些幫助。甲狀腺亢進治療中的不穩定血清素值：原因及處理方法-點我查看詳細內容
壓力大、熬夜導致甲狀腺機能亢進復發，如何自然治療？
可以不吃藥嗎？？醫生您好我有甲狀腺機能亢進的病史～曾吃過一段時間（約２年）的藥～後來稍好了～藥就停了但最近這一陣子工作壓力很大～每天熬夜於是甲狀腺機能亢進又復發了我不想再吃藥了請問我可以靠著減少壓力～改變作息～運動來使它復原嗎？如果不看醫生...
楊宏智 醫師回覆-內科
甲狀腺機能亢進停藥後復發是很常見的現象，和工作壓力大無必然之關係，如確定是再復發，應該要再就醫，有幾種治療方式可以考量，自行生活調整可能功效不大壓力大、熬夜導致甲狀腺機能亢進復發，如何自然治療？-點我查看詳細內容
新陳代謝異常導致血糖、尿蛋白升高，如何改善？
新陳代謝？你好：3年前的體重曾有過92kg，但現在一路下滑，只剩63kg，今年的7月有去檢驗所檢查，報告出來後，血糖過高，尿蛋白過高，檢驗師只說"新陳代謝"不好。請問有什麼改善的方法?謝謝
楊宏智 醫師回覆-內科
血糖過高就是糖尿病，如造成明顯體重下降，血糖應是很高，需立即就醫，可看新陳代謝科門診新陳代謝異常導致血糖、尿蛋白升高，如何改善？-點我查看詳細內容
甲狀腺良性腫瘤的轉變與治療風險
有關甲狀腺良性腫瘤的追蹤？醫師您好:我的脖子右側有一個良性的甲狀腺腫瘤;(大約1.5公分;摸起來圓圓的)已在林口長庚追蹤五年;每年做一次細胞穿刺;上個月做穿刺;報告是偏向良性;但抽出細胞較多;醫師仍建議定期追蹤即可(三個月);我擔心變成惡性...
楊宏智 醫師回覆-內科
如果已追蹤5年，穿刺結果都是良性，是惡性之可能並不高，穿刺之細胞較多並不一定代表是惡性的機會有顯增加，還要看其他的條件，目前之狀況並無要開刀之絕對需要。甲狀腺良性腫瘤的轉變與治療風險-點我查看詳細內容
蜜梨對血糖檢測結果有影響嗎？如何改善高血糖症狀？
驗血糖的前一天吃蜜梨,會不會影響結果???？我現在163公分,63公斤,算很胖!公司健康檢查之前一~二個禮拜大概都會一天吃2顆蜜梨(一種水梨)晚上10點左右吃,檢查報告出來120,正常值好像是70-110,差10會差很多嗎???我想說會不會...
楊宏智 醫師回覆-內科
1.空腹8小時即已符合標準2.你是空腹血糖異常，但還未達糖尿病的標準(空腹血糖大於126)，不過以後變成糖尿病之機會較一般人大，無論是空腹血糖異常或是糖尿病和」肥胖有明顯相關，要減少你將來變成糖尿病最有效的方法就是減輕體重蜜梨對血糖檢測結果有影響嗎？如何改善高血糖症狀？-點我查看詳細內容
血糖120，是否需要擔心患糖尿病？
驗血糖120，變糖尿病的機率高嗎？？前天去驗血糖，空腹，但有喝芬多精蒸餾水，結果120，醫生說正常偏高，三個月後再去驗，但我就開始擔心了，因為家族有病史，父母都有患，想請問醫師：1.120是不是要注意飲食？喝市售的無糖綠茶可以嗎？2.喝芬多...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:空腹血糖120是稍高,但還沒有到糖尿病之診斷標準,不過你父母親都有糖尿病,你將來會變成糖尿病的機率不小,這和喝蒸餾水,奶茶不預計有太大之相關,也不預期目前會有任何症狀.如有懷孕,要做妊娠糖尿病之篩檢.血糖120，是否需要擔心患糖尿病？-點我查看詳細內容
甲狀腺抗進藥引發過敏現象？該如何處理？
請問服用甲狀腺抗進的藥後，是否會產生過敏現象?？醫生你好：我媽媽最近發現患有甲狀腺抗進，照醫生指示避免海鮮類食物且按時服藥情況是有改善但是卻發生了過敏現象，全身許多處都有起疹子跟醫生提起後，換了兩次的藥物可是仍然起了滿身的疹子不知道應該要如...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:如果服藥甲狀腺藥物或引起過敏,開始可考慮使用抗過敏藥物.如果還是無法解決藥物過敏問題,就應該停藥,改用其它方式來治療甲狀腺機能亢進,可採用方式有手術或放射碘治療,二者都是很有效的方式,如何選擇應與醫師再聯絡.甲狀腺抗進藥引發過敏現象？該如何處理？-點我查看詳細內容
少女甲狀腺亢進是否需要治療？
關於女兒的甲狀腺亢進！？主任您好：我的女兒於學校健檢時，因脖子稍腫疑似有甲狀腺亢進徵狀。經至醫院詳檢後，結論是確有腫大 (X光顯示左邊大右邊小)。但因女兒只有16歲，醫師說：20歲前的年輕人常有此症狀發生，他說應沒關係。只要半年作一次追蹤檢...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:如果只有甲狀腺輕微腫大,甲狀腺功能是正常,此時只要再做追蹤,並無治療之必要.少女甲狀腺亢進是否需要治療？-點我查看詳細內容
痛風疑慮：尿酸偏高是否代表確診？可否痊癒？
尿酸~？您好~~我想請問~就是啊之前腳會痛~去看醫生`~結果驗出尿酸值比正常值多一點~請問這樣就算是痛風了嗎??還是要再去作一次檢查呢??痛風是可以全愈的病嗎??還是得了就終生都有這個病了??謝謝
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:如尿酸值高加上典型痛風發作之症狀,一般就可以診斷痛風.如只是尿酸高並無典型發作,不能診斷為痛風.大部份的痛風治療效果不錯,治療一段時間後就不會有痛風發作,不過痛風基本上算是一種慢性病,需要長期治療.痛風疑慮：尿酸偏高是否代表確診？可否痊癒？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進引發低血鉀肌肉病變：如何改善及治療？
甲狀腺亢進引起的低血鉀型肌肉病變？您好︰家母於上月突發性的無法站立，甚至一度完全依賴輪椅行動，經診斷後醫生說是甲狀腺亢進引起的低血鉀型肌肉病變，原本過高的t3t4值，在用藥之後都已經趨於正常。(原本醫生說是一般人的四倍)在用藥之前，tsh值...
楊宏智 醫師回覆-內科
甲狀腺機能亢進患者接受藥物治療後，T3、T4下降較快，TSH之回升較慢，TSH 0與0.008之差別要考慮儀器敏感度的問題，應該意義不是很大，目前甲狀腺機能明顯下降，應不需作其他處理甲狀腺亢進引發低血鉀肌肉病變：如何改善及治療？-點我查看詳細內容
甲狀腺功能低下：該如何處理？
請問？請問甲狀腺功能低下，是因為缺乏碘所造成的不是嗎？我５年前就有在長庚醫院副診依直持續到現在醫生建議我多吃海帶，紫菜類，醫生也開（Thyoxinesodium）補充碘？？那我到底是要補充碘還是避免吃含碘呢？楊醫師 謝謝您
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:在台灣的甲狀腺功能低下幾乎都不是缺碘引起,反而吃過多的碘易造成甲狀羨功能的異常,你所吃的藥是甲狀腺素,直接補充甲狀腺功能之不足.謝謝甲狀腺功能低下：該如何處理？-點我查看詳細內容
尿酸過高：如何透過飲食改善並降低其影響？
尿酸過高？驗血檢查結果得知總膽固醇 201三酸甘油脂 69尿素氮 11.4肌酐酸０．９尿酸 7.5尿酸檢驗結果偏高對身體會有何影響從飲食改善能有效降低尿酸值嗎還是只能抑制其不再升高
楊宏智 醫師回覆-內科
高尿酸血症有可能導致痛風，但尿酸輕度上升真正導致痛風發作的機率不高，避免高普林食物是可以使血中尿酸降低一些，高普林食物包括內臟、海鮮、豆類、肉汁等。尿酸過高：如何透過飲食改善並降低其影響？-點我查看詳細內容
甲狀腺功能低下：治療方式、副作用及飲食建議
甲狀腺功能低下？請問一下我是甲狀腺功能低下的患者請問一定只能靠吃藥(Thyoxine sodium)來控制嗎?長期吃這種要是否會有副作用?再飲食方面有什麼該注意的?謝謝楊醫師!!
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺機能低下相當的部位會是永久性,需終身服用,如劑量適當是不會有什麼副作用.原則上是要避免高碘食物(海帶,紫菜),因有可能高碘食物會加重甲狀腺機能低下.甲狀腺功能低下：治療方式、副作用及飲食建議-點我查看詳細內容
如何解決容易出汗的問題？
我動不動就流汗？我動不動就流汗像是工作不到十分鐘就流汗只有在兩種情形下不流汗1.溫度24度c2.休息請問是否有辦法解決?
楊宏智 醫師回覆-內科
若未合併其他症狀，不表示是疾病的表徵，只能說是體質之因素，可能沒有特殊的治療方式如何解決容易出汗的問題？-點我查看詳細內容
大理石工人持續無味流汗，是否需就醫？
一直流汗~沒有味道？您好~不知這個問題是否該問新陳代謝科~打擾了！謝謝您~我男朋友今年24歲~最近告知我說~他現在工作(大理石)只要有一點熱就會一直流汗，是一直滴下來不是只有流一些汗，他也有試著吃看看汗水~是沒有味道的，一般不是都要鹹鹹的嗎...
楊宏智 醫師回覆-內科
你述症狀還非明確疾病表徵，如只有所述症狀，還不需就醫。大理石工人持續無味流汗，是否需就醫？-點我查看詳細內容
甲狀腺增大：如何自我管理及預防？
甲狀腺種大？你好:我近期有去醫院檢查甲狀腺,可醫師跟我說,我的血液正常,作穿刺也正常,那我到底是什麼原因,可那醫師沒說是什麼原因,說是自體免疫問題,要我半年回去追蹤他沒開藥給我吃,也沒叫我注意什麼,只是要我注意半年內是否有體重變重,失眠,不...
楊宏智 醫師回覆-內科
甲狀腺腫大有許多可能的原因，常見的原因是自體免疫問題，有很多甲狀腺腫是無法找出原因。一般注意事項也不外你所提幾點(避免高碘食物，注意有無甲狀腺功能異常之症狀，是否有變大或新生之結節)如甲狀腺腫會合併自體免疫問題，是可以考慮使用甲狀腺素治療，...甲狀腺增大：如何自我管理及預防？-點我查看詳細內容