洪元斌 醫師 回覆內科問題 - 第49頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

左側肋骨較高且深呼吸時胸口鼓起:是否為骨頭異常或氣胸風險??


肋骨不太一樣?醫生您好,請問我胸部下面左右摸起來有肋骨還是胸骨下面的骨頭的地方左邊怎麼會稍微比右邊還要突尤其縮小腹時會比較明顯的摸出來他比較高的感覺,是我的骨頭長歪了嗎!? 還有,有時候深呼吸剛好從床上坐起來,會感覺胸口鼓起來這樣的動作會不...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 您所摸到的骨頭是肋骨 人類肋骨本來就是左右兩邊不一定完全對稱 這是正常的 請不用擔心  2. 胸口鼓起來的動作並不會造成氣胸 氣胸成因 一部分是先天性的 一部分是因為劇烈撞擊或是胸廓拉扯造成的 您所提到的平常的動作並不會 所...

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愛滋病毒傳染途徑與預防方法?


愛滋病的相關問題?1.袋子衣服手機上會有愛滋病毒或梅毒嗎?如果碰到坐到會感染嗎?萬一東西上沾有血液會體液我在碰到會感染嗎 2.想詢問如果東西物品上沒有血液或體液,就不會有愛滋病毒嗎?我就算碰到會不小心吃到也沒關係嗎? 3.我的手如果碰過很多...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  針對您所描述的1-4的情況 感染愛滋病機會微乎其微  針對第5 針扎情況 感染機會也是非常低  愛滋病主要還是經由性行為而感染 日常生活感染機會非常低  所以不用擔心  謝謝您的提問

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流感疫苗接種後的注意事項?


陪家人打流感疫苗?您好洪醫生,今天陪爺爺奶奶去打疫苗自己也順便自費打了,我有一點點小感冒本來不太想打但是醫生好像說沒有嚴重咳嗽跟發燒就可以了,醫生幫我們打完後還是有開抗生素跟一些流鼻水的要給我吃,想請問醫生是不是今天下午三點剛打要隔一餐晚餐...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 疫苗跟藥物並沒有一定要間隔 因為兩者機轉不同 所以可以使用沒關係  2. 局部痠痛是正常現象 除非是局部痠痛以外的反應  例如皮膚疹子 發燒等才是不良反應  3整體來說 今年疫苗不良反應比率應該是跟往年差不多 如果您已經打...

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大便出血:需要進行糞便檢查嗎??


大便出血?醫生您好: 前陣子得了腮腺炎併發的副睪丸炎,所以就一直吃消炎藥,最近要停了之後,開始出現大便一顆一顆的狀況(持續了快2個禮拜),裡面還帶有一點血,但衛生紙上面沒有,請問有必要做糞便檢查嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 推測應該是糞便太硬造成腸壁黏膜出血 或是 痔瘡出血 如果肉眼就看到寫 做糞便潛血反應意義就不大了 建議如果持續出血 可以到大腸直腸外科求診  至於最常見的止痛藥 非類固醇性消炎藥 確實會造成腸胃道出血的副作用 建議如果...

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龜頭上的小粉刺是皮脂腺嗎??


龜頭等問題?您好洪醫生:我洗澡後擦乾時龜頭在尿道口旁邊有時候會看到一小點像小粉刺,不知道是不是皺皺的才會有一小點錯覺,但是洗澡碰到水時貌似就不會皺皺的也變得沒有看見那個點的感覺。之前也有過去給泌尿科醫生看但是醫生叫我脫掉用光照時說看不太到,...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 您所描述的類似小粉刺的構造 推測確實應該是看到腺體的開口 這是人體正常構造 所以請不用擔心  2. 龜頭會因為刺激而充血 沒有充血時候就會皺皺的 這也是正常生理現象  3. 建議平常讓龜頭保持乾燥即可 如果沒有傷口  不需要...

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手部接觸公共物品後摸私密部位,是否可能感染性病??


看診的風險?您好,我早上因為想去給醫生評估需不需要割包皮而去掛了泌尿科,但是在要我脫下褲子檢查時我用手摸到自己的睪丸,後來才想到我剛好有滑手機雖然開診門時我沒有用到左手開,但是更前面報到給健保卡時我有摸完然後摸到手機,當時忘記先消毒,想請問...


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  依照您描述過程 理論上應該還不至於因此得到性病 性病主要還是經由性行為感染的  謝謝您的提問

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接觸傳染疑慮:愛滋、梅毒風險大嗎??


愛滋病傳染疑問?1.今天手上接觸很多東西跟人,沒洗手直接碰觸了陰道,請問這樣會有感染愛滋跟梅毒的風險嗎? 2.今天回家先換衣服,想問腳萬一不乾淨有碰到什麼,再換內褲的過程又腳碰到內褲穿起來接觸陰道,這樣會有感染愛滋或梅毒的風險嗎?內褲萬一有...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所說的以上四種情況 都是生活中一般的接觸 這些狀況都不會感染愛滋病的  謝謝您的提問

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外套拉鏈打到喉結會有危險嗎??


不小心打到喉結?您好,想請教醫生,若是穿衣服時不小心自己的外套拉鍊打到喉結會受傷或發生什麼問題嗎,因為以前好像看過影片打到喉結會暈倒,有點擔心! 謝謝!


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所說的是電影效果 在正常生活中 打到喉結不會有太大影響  謝謝您的提問

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無名指第三指節持續腫脹,應看哪一科??


無名指第三指節腫脹不消?3年前腱鞘囊腫手術開刀 大約一年後,手指陸續腫脹,其間看過中醫院所傷科,有消腫。 狀況反覆持續,今無名指第三節大腫成錐形,遲遲無法消退。 請問該看何科?  感謝您撥冗回覆。


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的 腱鞘囊腫 確實很多案例會持續腫脹 而且不斷復發 通常是看整形外科 或是 骨科  謝謝您的提問

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潔癖還是疾病?尿失禁與夢遺的區別與處理方法?


想問醫生的問題?您好,我有想請問醫生您的問題,因為在尿尿後有時候感覺會滴到內褲或是有時候起床時好像會夢遺,我有時候一天換了四件內褲,個人感覺自己真的有潔癖會擔心這樣髒髒的會不會造成生殖器官不乾淨感染等等的,連在自己家裡上大號時我也是會丟衛生...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前政府一直在宣傳K他命會造成膀胱纖維化 而會一直想上廁所 所以您的家人會過度聯想是可以理解的  不過夢遺是正常生理現象 而隔天換內褲也是非常合理的 這一點如果跟您家中男性長輩溝通 應該都可以理解  至於每次尿液沾到一點內褲舊換新的...

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肌肉疼痛感:緊張引起的或是身體問題??


肌肉疼痛感?您好,想問一下醫生有時候緊張時或之後會突然覺得右邊背後雞肉痛痛的右邊前面乳房下面的肌肉還是骨頭也會一點點(深呼吸時的感覺),但是過一陣子會緩解背部比較慢現在也還會,這是因為情緒或肌肉本身的緊繃嗎,還是心肺有什麼大問題要檢查比較好...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 推測應該是右手臂肌肉關節的拉傷 可能您最近有做特殊運動或是搬重物造成的 建議可以做一些暖身運動或是熱敷都可以減輕  至於心臟和肺部問題 除非您最近有感冒造成肋膜炎 不然症狀應該跟您所描述的不一樣  謝謝您的提問

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血液感染與愛滋風險:痘痘傷口與採血針頭的疑慮解答?


繼上次血液感染的問題?上次謝謝你詳細的解說還想請教 1.如果痘痘的傷口是有流血的,臉上沾到對方的血液也是沒關係的嗎,他有流血我痘痘傷口也有流血的話,這樣沾到會有愛滋的風險嗎? 2.血液感染除了輸血跟共用針頭,萬一像被採血針頭扎到會刺到這樣會...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 因為痘痘的傷口相對小 所以您所提到的狀況感染機率一樣是不高  2. 被愛滋病血液污染的針頭針扎確實是有感染風險 但是機率遠小於輸血跟共用針頭  謝謝您的提問

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DIY後出現異常感應:是神經受損還是肌肉拉傷??


神經還是肌肉?您好,昨天自己diy後,最近比較頻繁,感覺結束後瞬間生殖器有種像麻麻的感覺但是很快就沒事,早上起來後去看了泌尿科但是醫生只說沒有問題別擔心不用檢查還幫我退掛了,但是今天有時候都會感覺小腹有時候會突然有種痛痛的感覺用力也會,想請...


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  若是自慰時 腹部跟生殖器附近肌肉過度用力或是緊繃 這是正常生理現象 這現象通常休息幾天就會沒事的 應該跟大便或是盲腸炎沒有關係  謝謝您的提問

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傷口血液感染的風險:痘痘、HIV傳播與防護措施?


傷口血液感染?1.上次詢問過痘痘這種小傷口不會傳染hiv但如果對方的血液有沾到我臉上這種情況也不會嗎?痘痘的傷口有擠他所也有流血,像這種情況也是沒有風險的嗎 2.那為什麼hiv的傳染途徑有血液傷口接觸,如果這樣對方有流血的沾到我的臉上或身上...


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  1. 痘痘傷口算是小 所以確實感染機會相對不高  2. 您描述的應該是指血液感染 最常見兩種狀況 第一 不小心輸血輸到有愛滋病病毒汙染的血液 第二 跟愛滋病患者共用針頭 不小心將愛滋病汙染血液打入自己血管中 而您所描述的痘痘種種...

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大腿上的微小突起物是毛髮還是痘痘?該看哪一科??


奇怪像痘痘的東西?您好醫生,今天在宿舍盥洗時,大腿貌似有一點黑黑的以為是髒垢但是洗不掉後近看好像是有頭髮還是毛髮長在裡面,有點摸起來微微突起小粉刺還是痘痘,但是看起來上面不知道為什麼會有一根像頭髮卡住一樣的毛,想要硬擠出來但是用了好久都沒擠...


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  您所描述的 應該是毛囊炎的樣子 這指的是毛囊因為阻塞而腫脹 而上面本來就會有一根汗毛 這是正常的構造 毛囊炎如果在臉上 一般稱為青春痘  如果是比較大一點的毛囊炎 坊間稱為"釘子"  建議可以不用理它 一段時間...

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肛裂一個月:症狀、治療與預防全解析?


肛裂1一個月?10月出有次上廁所糞便太硬後發生肛裂,一開始還好,後來如廁都是像羊大便,衛生紙擦屁股時還會有血,有時上廁所也會有血滴下去,到今天都是如此,近期有隱約的疼痛,洗澡時發現肛門有一粒硬塊,用力會痛,請問是甚麼症狀? 


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  根據您的描述 推測機會最高是痔瘡 或是良性囊腫 建議可以多吃青菜 多運動 讓大便比較軟一點  如果症狀持續 或是更嚴重 可以看一般外科或是大腸直腸外科  謝謝您的提問

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自慰後肩背痠痛及心跳加速是否正常??


自慰後症狀?您好,我昨晚自慰後,早上起來感覺左肩膀下面的部位會有點痠痛,背部尾椎的附近也有點,想請問這和自慰是否有關聯還是可能是心臟跟腎的問題,或是只是自己睡姿勢不良。 另外想請問醫生為什麼自慰後有時會感覺心跳稍微加速是一星期兩次太過度了嗎...


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  1. 您所提到的痠痛 跟心臟或是腎沒有關係 應該是自慰或是睡覺的姿勢不良或是過度用力 所導致的肌肉酸痛 可以適當熱敷 以及讓肌肉休息 即可恢復  2. 自慰後心跳加快 是因為自律神經活化關係 這是正常生理現象 不用擔心  3...

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喝水導致腹痛:是肌肉拉傷還是內部受損??


腹部的肌肉?您好,我今天突然因為有喝水跑到鼻子後來有點乾嘔的情況,但是不知道是不是太大力,腹部肚臍偏右突然很像肌肉的抽痛10秒雖然就恢復,想請問醫生這是因為吐的時候太大了使用到腹部肌肉嗎這樣會不會傷到內部的器官有點擔心,以及後來ㄧ會兒後感覺...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 確實是因為嘔吐造成腹部肌肉受傷 可以熱敷會稍微改善 復健科的思舒酸痛藥膏也可以使用  謝謝您的提問

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血壓偏低及藥膏使用疑慮?


血壓和藥膏?洪醫師 您好 因為現在跟家人在美國讀書,想請教您兩個問題。 我最近會習慣在使用家中血壓計自己量測血壓,108 61 心跳78 這幾天下來數字大概都在110-120 60幾-70幾,想請問醫生這樣舒張壓是不是有點偏低?在測量時貌似...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 正常收縮壓/ 舒張壓 大約在 100-140/60-90 mmHg 您所量測數值在正常範圍 所以請不用擔心  2. 抗生素藥膏應該不至於一夜沒蓋就變質 所以應該可以繼續擦  3. 消毒的棉棒擦藥應該是可以的 應該不會有棉絮...

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戴口罩與心肺健康?


武漢肺炎?您好,今天跟著家人一起去購物中心,遇到兩個日本人但是沒有戴口罩講話想請問醫生如果我自己有戴著是否就算相對安全了? 另外有時候帶著口罩都會覺得呼吸邊喘,即便拿下來也偶爾會這樣是不是我的心肺功能不好,雖然一個月前有照胸部x光沒有問題,...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 在相對戶外空間 而且您本身也有戴口罩 這樣確實是相對安全  2. 戴口罩本就會因為換氣較差而造成血氧較低 這是每個人都會有的生理現象 不過每一種口罩的舒適度都不同 建議可以多試幾種口罩 選擇戴起來比較舒服的口罩  3. 其實...

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