大便出血：需要進行糞便檢查嗎？-內科

大便出血？

醫生您好:
前陣子得了腮腺炎併發的副睪丸炎，所以就一直吃消炎藥，最近要停了之後，開始出現大便一顆一顆的狀況(持續了快2個禮拜)，裡面還帶有一點血，但衛生紙上面沒有，請問有必要做糞便檢查嗎？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2020/11/06

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
推測應該是糞便太硬造成腸壁黏膜出血或是痔瘡出血
如果肉眼就看到寫做糞便潛血反應意義就不大了
建議如果持續出血
可以到大腸直腸外科求診

至於最常見的止痛藥非類固醇性消炎藥
確實會造成腸胃道出血的副作用
建議如果不是很痛
可以先停止止痛藥

謝謝您的提問

回覆日期：2020/11/06
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了大便一顆一顆的狀況，並且伴隨著少量的出血，這樣的情況確實需要引起重視。
雖然您提到衛生紙上沒有血跡，但大便中出現血液的情況仍然是需要進一步檢查的信號。

首先，出現大便形狀改變（如顆粒狀或小段狀）可能與多種因素有關，包括飲食習慣、腸道健康狀況以及腸道運動的變化。
您提到最近因為腮腺炎併發的副睪丸炎而服用消炎藥，這些藥物可能會影響腸道的正常功能，導致便秘或腸道蠕動減慢，進而造成大便形狀的改變。

至於大便中帶有血的情況，這可能是由於多種原因引起的，包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道炎症或其他更嚴重的腸道疾病。
即使您目前的症狀看起來不嚴重，出現血便的情況仍然建議您進行進一步的檢查，以排除潛在的健康問題。

在這種情況下，進行糞便檢查是有必要的。
糞便檢查可以幫助醫生了解您的腸道健康狀況，檢查是否有潛血、感染或其他異常情況。
此外，根據您的症狀，醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以便更全面地評估腸道的狀況，特別是如果糞便檢查結果顯示有異常的話。

在等待檢查的同時，您可以注意以下幾點來改善您的腸道健康：
1. 飲食調整：增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持糞便的柔軟度非常重要。

3. 適度運動：定期進行適度的運動可以促進腸道健康，幫助改善排便的頻率和質量。

4. 避免過度用力：在排便時，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

總之，基於您的症狀，建議您儘快就醫，進行糞便檢查及必要的進一步檢查，以確保您的健康狀況。
即使目前的症狀看起來不嚴重，及早檢查和診斷可以避免未來可能出現的健康問題。
希望您能早日康復！