大便出血再發，是否需進行腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您最近出現的大便出血可能與內痔有關。
內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的靜脈叢，當排便時，特別是大便較硬或用力排便時，可能會導致這些血管破裂，從而出現鮮紅色的血液。
這種情況在許多有痔瘡的人中是相對常見的，尤其是當排便習慣不良或便秘時。

您提到的糞便硬且粗，這可能是造成出血的原因之一。
硬便會增加排便時的壓力，進而引發內痔出血。
您在前一天的排便中出現了血，並且今天的排便情況有所改善，這也可能是因為您喝了牛奶，導致腸道活動增加，排便變得較為順暢。

雖然您之前的腸鏡檢查結果顯示有輕微的內痔，但並未發現其他問題，且糞便潛血檢查為陰性，這些都是良好的指標。
然而，考慮到您最近出現的出血情況，特別是如果出血量較多，或是伴隨其他症狀（如腹痛、體重減輕等），建議您還是應該尋求醫師的進一步評估。

在這種情況下，腸鏡檢查可能是有必要的，尤其是如果出血持續不斷或加重的話。
腸鏡檢查能夠幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況，排除其他可能的病因，如腸道息肉、腫瘤或其他病變。
即使您之前的檢查結果正常，但隨著時間的推移，情況可能會有所變化，因此定期檢查是非常重要的。

此外，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的機會。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，幫助軟化糞便。

3. 避免長時間坐著：如果您有長時間坐著的習慣，建議定期起身活動，促進腸道蠕動。

4. 溫水坐浴：這可以幫助緩解痔瘡的不適感，促進血液循環。

5. 避免用力排便：如果感到便秘，可以考慮使用軟便劑，但最好在醫師的指導下使用。

總之，雖然目前的情況可能是由內痔引起的，但持續的出血或其他不適症狀不應被忽視，建議您儘快就醫，並考慮進一步的檢查。
希望您能早日康復！