口罩衛生疑慮：剪髮後的風險與預防
口罩衛生問題？醫生您好，今天去剪頭髮的時候，本來想說帶著口罩剪髮結果剪髮的阿姨不小心把耳朵的繩子剪斷後來我暫時把口罩放在肚子上，要離開時才發現白色那面剛剛不小心碰到綁在脖子的那塊布巾，但是後來帶回家後才想到如果那個巾上有病菌會不會我不小心反...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好新冠肺炎的病毒主要是病毒經由雙手接觸黏膜而傳染只要勤洗手 保持手部清潔就可以減少感染機會依據您的描述整個流程感染機會應該不高謝謝您的提問口罩衛生疑慮：剪髮後的風險與預防-點我查看詳細內容
肛門鏡檢查是否會感染HIV？
肛門鏡衛生問題？洪醫師您好:昨天去診所看痔瘡，醫生有用肛門鏡檢查肛門。雖說肛門沒有出血，但畢竟是黏膜的私密部位，再加上小診所不知道器具有沒有好好消毒。因此想請問，這樣有感染HIV的風險嗎?目前有任何因為做肛門鏡檢查而感染HIV的案例嗎?我的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好肛門鏡確實有一定的消毒方式只要依據正確的消毒方式就可以避免很多感染性問題 包括您所提到的HIV不過重點仍是取決於是否確實執行消毒過程所以您的問題存在許多變數 和很多假設性問題比較難以有標準答案建議您如果擔心可以到醫院做篩檢謝謝您的提問肛門鏡檢查是否會感染HIV？-點我查看詳細內容
喉嚨不適疑因食物卡喉，是否可能引發感染？
喉嚨咽喉問題？洪醫師您好，我在日前有因為感冒去看過耳鼻喉科，然後不知道是不是昨天喝太多酒後來有吐，今天吃飯時吃到蒜苗或是一些青菜時都會感覺像黏在咽喉或喉嚨不太舒服，想請問醫生這樣會因為食物卡在喉嚨裡面發炎造成感染甚至變成什麼吸入性肺炎嗎，雖...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述最常見是魚刺或是小骨頭卡在喉嚨檢查方式是由耳鼻喉科醫師以喉鏡檢查喉嚨如果您看過耳鼻喉科而如果他有幫你用喉鏡檢查的話應該可以排除這個原因至於其他食物造成的機會不高綜合來說 確實是因為感冒喉嚨發炎造成的感覺機會比較高至於吸入性肺...喉嚨不適疑因食物卡喉，是否可能引發感染？-點我查看詳細內容
長期體溫稍高：可能是免疫系統引起的嗎？
長期體溫稍高？醫生您好，從年假前就開始有體溫稍高的症狀，特別不舒服時大概是37.5～37.8左右，平時大概36.9～37.2，伴隨像是缺氧那種的頭暈症狀，有時也會沒什麼食慾，近期有口乾喉嚨乾的情況，有時會嚴重到半夜醒來，喝水也不太會改善。這...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。不明原因體溫過高或略高的症狀，若已經看過您文中所述的科別後仍難以找到問題，的確可以來風濕免疫科看看，評估是否有免疫功能的問題。建議您來風濕免疫科時，記得提醒看診醫師您有乾燥影響睡眠的症狀，他/她也會因此幫您縮小檢查的範圍，看...長期體溫稍高：可能是免疫系統引起的嗎？-點我查看詳細內容
內分泌失調引起的皮膚、月經與體重問題？該看哪科？
請問我這樣是內分泌失調嗎?？醫生您好：去年暑假開始，因實習的關係都得坐在辦公處理事情因此子宮感染黴菌及異常出血拖了兩個月才就診原本我皮膚還算不錯，只有月經來前會長1~2個痘痘但現在額頭長滿閉鎖性粉刺，臉頰兩側也是，還有些淡疤讓我很懊惱......
林建良 醫師回覆-內科
根據您的描述，內分泌科和婦產科都要看．內分泌失調引起的皮膚、月經與體重問題？該看哪科？-點我查看詳細內容
深層咳嗽與口乾舌燥的關係及可能成因
呼吸感覺有痰、感覺咳的很深層？醫生您好。最近很常口乾舌燥，喉嚨也很乾，幾天前還因為這樣半夜醒來，喝水後也沒有緩解的感覺。這幾天開始感覺呼吸都有痰，胸也悶悶的，有時候自己嘗試咳的時候會咳的很深層，像是咳到肺裡一樣，有試著用網路查詢原因但不太知...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
妳好，深層咳嗽應該是指支氣管發炎造成的咳嗽，是屬於下呼吸道的症狀，跟屬於上呼吸道感染的感冒不一樣。造成的原因很多，比如病毒或細菌造成的支氣管炎、胃食道逆流、慢性支氣管炎、氣喘.....等許多可能原因。建議還是應該到醫院給胸腔科醫師評估並追蹤...深層咳嗽與口乾舌燥的關係及可能成因-點我查看詳細內容
不明熱低燒、體重下降、關節肌肉痙痛：風濕免疫科檢查結果出爐
不明熱低燒，體重無故降低，關節和肌肉痠痛？醫生您好。我在感染科做了許多檢查，其中有問題的只有癌症指數偏高(僅參考)、ANA抗核抗體1:40X呈陽性(指數在一般來說是低的)。血液檢查只有一次白血球為10.95，後來再抽已正常。血液培養做了三次...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述確實符合"不明熱"的情況確實要小心非典型感染或是骨髓問題所以我認同您的感染科醫師的建議需要進一步做一些比較侵入性的檢查至於腦血循環部分目前似乎不像是這方面問題謝謝您的提問不明熱低燒、體重下降、關節肌肉痙痛：風濕免疫科檢查結果出爐-點我查看詳細內容
糖尿病用藥恩美糖膜衣錠引發尿液問題及副作用疑慮
關於使用糖尿病用藥-恩美糖膜衣錠問題？林醫生您好:小弟有2型糖尿病,先前均是服用內分秘科醫生開立的扣糖緩釋錠多年,今年初醫生建議改用恩美糖膜衣錠,使用後現在小便後馬桶上非常容易發霉,在家時如果沒有每次沖大約一天就會發霉,若每次都沖也2.3天...
林建良 醫師回覆-內科
恩美糖(jardiance duo)中的empagliflozin會使血液中的糖分從小便排出，所以這是尿液有糖分的原因。服用此藥要注意的有低血糖，酮酸中毒，泌尿道感染，生殖器黴菌感染，會陰部壞死性筋膜炎.....等。建議要多喝水以避免感染。...糖尿病用藥恩美糖膜衣錠引發尿液問題及副作用疑慮-點我查看詳細內容
鼻竇炎與腸胃問題的關聯性
腸胃問題？醫生您好，我在前兩個禮拜去拔智齒牙醫跟我說有可能會鼻竇炎（因為智齒離鼻竇太近然後過沒幾天我開始鼻塞、眼睛過敏、鼻子過敏、皮膚過敏（皮膚沒有很嚴重）最近這三天開始肚子痛（肚子還會發出聲音），痛完就拉肚子，一天可能2-3次，有的時候拉...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測呼吸道症狀可能是上呼吸道感染(俗稱感冒)或是過敏這部分應該跟腸胃道脹氣沒有直接關聯性不過是否有間接關係則不一定例如有些人使用感冒或是過敏藥物的副作用就是會有腸胃道不適或是一些人呼吸道感染的症狀是以腸胃道不是來表現的建議可...鼻竇炎與腸胃問題的關聯性-點我查看詳細內容
手術後頭痛的原因及處理方法
手術後產生頭痛？醫生你好 我老婆是一位剛動完子宮肌瘤手術的患者 手術完後到現在已經第6天了在昨天或前天開始 只要她一躺平 後腦杓那面 就會發生陣痛 但是站立跟坐直 都不會有痛的感覺 只有躺平或斜躺才會 請問這是甚麼原因?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您的內人，咳嗽或是腹部用力時，會使得頭痛程度增加，可能要考慮顱內高壓興頭痛。因為顱內高壓絕大多數有明確的病灶，主要還是應先尋找顱內腫瘤、中樞神經感染、顱內出血、靜脈栓塞等問題，因此必要做腦部影像學檢查；自發性顱內高壓的病人在影像上...手術後頭痛的原因及處理方法-點我查看詳細內容
右手軸粉碎性骨折開刀是否會影響白血球？
右手軸粉碎性骨折開刀會影響白血球嗎？？醫生你好我去年的時候出車禍，右手軸粉碎性骨折醫生當天讓我開刀，但由於我不知道血型醫生有幫我檢測血液檢測，但上面顯示w.b.c白血球檢測值為13.61,單位為10^3/uL,參考數值為4.00-10.80...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:白血球數增多的原因很很多，最多的是感染與發炎，此外常見的還有過敏或血液惡性疾病，少數特殊個案會因為激烈的運動或沐浴等原因而暫時增加。就您的描述，於近期有粉碎性骨折，骨折本身就會引起身體發炎反應，可能就此造成白血球增多，另外，車禍受傷也...右手軸粉碎性骨折開刀是否會影響白血球？-點我查看詳細內容
補體偏低與白血球增多：是否暗示免疫系統異常？
免疫系統？醫師您好：前陣子我有到新陳代謝科抽血發現C3、C4補體偏低，白血球大約是3100左右，想請問這樣算是免疫系統疾病嗎？是否需要治療，還是有明顯關節疼痛再就診就可以了？因為媽媽、外婆和阿姨都有免疫系統疾病，但是他們發現的時候都很嚴重、...
高堅凱 醫師回覆-內科
Rita您好，感謝來信。補體是身體內與免疫力有關的蛋白質，一般在身體有感染症時會上升；但有部分免疫系統的疾病，補體反而會比較低，是診斷相關免疫疾病的參考，同時也是評估相關疾病活動性的指標。補體C3/C4與白血球偏低，的確有機會是免疫相關疾病...補體偏低與白血球增多：是否暗示免疫系統異常？-點我查看詳細內容
不明熱、想吐、食慾不振：該看哪一科？
不明熱 想吐 食慾不振？醫生您好，我最近幾個月量耳溫都37.3-37.6，而且頭有重重的像發燒的感覺，早上起來就想吐，整天食慾也不太好，已經去診所回診了三次都是以感冒診斷，可是吃完藥到現在症狀還是一樣，有點想問我是不是應該去醫院做其他檢查呢...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，建議可以到家醫科檢查，先驗小便確定目前有無泌尿道感染。脹氣本身就會造成想吐的感覺，與泌尿道感染或發燒未必有關係，可能要分開處理。不明熱、想吐、食慾不振：該看哪一科？-點我查看詳細內容
身體搖晃感是否為頭暈症狀？神經內科檢查建議
身體搖晃感？醫生您好 ，我最近這三天在坐著跟躺著時，總是會覺得下半身前後或左右搖擺了2,3次，隔3,40秒後又一次，只有走路的時候沒有感覺，請問這算是頭暈的一種嗎？可能是哪裡出了問題？(最近並無特別的壓力或睡眠不充足)可否再觀察幾天呢？謝謝...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這種坐著或是靜止狀態感覺身體會搖晃稱為 disequilibrium (不平衡)，大部分是因為雙側耳朵的內耳前庭問題導致，少部分是因為小腦問題導致。常見的病因可能是感染、外傷、血管病變、發炎、電解質異常等等因素，您可以尋求耳鼻喉科或是...身體搖晃感是否為頭暈症狀？神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
氣切手術與居家照顧的相關問題
關於氣切？本人妻子28歲是漸凍人患者目前疾病症狀是是呼吸困難時期有使用陽壓呼吸器居家照護中需要抽痰因妻子覺得抽痰非常不舒服也相當排斥與我們抽痰抽不太到了，前鎮子有復診醫院建議如抽痰不好抽或患者不舒服可以氣切，經與老婆討論後她可接受氣切我想請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：氣管切開造口術，通常由胸腔外科或是耳鼻喉頭頸外科醫師進行手術。在手術前需要檢驗凝血機能，有無出血傾向?頸-胸部解剖是否構造異常？因為進行呼吸道手術，大部分都以住院方式進行。手術的整體併發症約為 9%(例如:傷口出血、感染、皮下氣腫、氣...氣切手術與居家照顧的相關問題-點我查看詳細內容
母癥狀加重：肺囊蟲胞肺炎疑慮與治療方案
不明原因疑似肺囊蟲胞肺炎急速惡化？醫生您好，我的母親本身是乳癌初期患者，這段期間都有陸續接受化療。在做完第四次化療後兩週出現發燒症狀，醫生說她有點肺浸潤的情形，在醫院幫她施打了3天抗生素後有逐漸好轉的情形，因此經主治醫生評估在1/8做第五次...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
建議您，再與主治醫師討論上述相關病情較為適當，祝健康~母癥狀加重：肺囊蟲胞肺炎疑慮與治療方案-點我查看詳細內容
吃飯時出現呼吸困難的原因是什麼？
呼吸困難？醫生好，我發現自己吃飯時覺得有點呼吸困難，大概持續了3小時，期間我會一直想深呼吸，但又會覺得喘，甚至深呼吸到胸口後來有點悶痛，但我發現我只要不注意我自己的呼吸時，又能恢復正常，睡覺時也沒問題，請問這可能是什麼病因造成的？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述 比較難判斷何種疾病推測機會最高可能是1. 胃食道逆流特徵是吃飽飯後特別容易發生常合併胸口灼熱感2. 呼吸道感染症可能合併嗽 發燒或是流鼻水也可能有其他疾病建議至家醫科門診做檢查謝謝您的提問吃飯時出現呼吸困難的原因是什麼？-點我查看詳細內容
非結核性分枝桿菌 Abscessus：治療選項與急迫性評估
非結核性分枝桿菌 Abscessus？楊醫師您好，我母親現年65歲，居住日本已>30年，因久咳，上個月在日本市專科醫院確診為非結核性分枝桿菌 Abscessus感染，醫生指出因疏於定期健檢，母親已感染>10年，已遍佈肺部並有少數...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:令堂應該在10年前就有在痰液中培養出膿瘍分枝桿菌,但因X光相對穩定,臨床上都是觀察追蹤,因該菌不易根除,且復發機會也大,治療療程冗長(至少一年半以上)且療效不佳,藥物副作用及包括針劑藥物注射要3-6個月,除非肺部浸潤惡化或咳血咳嗽不易...非結核性分枝桿菌 Abscessus：治療選項與急迫性評估-點我查看詳細內容
不明熱癥狀持續，耳溫槍與電子溫度計之比較
不明熱相關諮詢？醫師您好我近期於本月初至今，量測耳溫溫度大約為37.1至38.5不等。(平時耳溫約為36~36.2左右)月初曾至感染科看診，並告知醫師約已發燒1周，除發燒、精神略差或腰部酸痛外，並無其他明顯症狀。醫師當時做了尿檢及血檢，並開...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 針對體溫部分不同機器 不同部位量起來的體溫本就可能存在差異建議可以看該機器的基準值在哪裡(通常說明書會有)體溫就是看跟該基準值的差異來判斷是否有發燒2. 針對發燒部分確實臨床上有一部分病人怎麼查也查不到發燒原因不過如果已經順利燒退...不明熱癥狀持續，耳溫槍與電子溫度計之比較-點我查看詳細內容
晚間發燒未及時就醫，有何後遺症？
成人發燒？請問如果二十二歲的人在晚上八點多發燒,一直到隔天早上11點才去就醫，會不會造成什麼後遺症？如果有，要怎麼處理？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好發燒原因非常多要看感染原因是甚麼來判定後續影響建議可以到感染科或是家醫科門診求治謝謝您的提問晚間發燒未及時就醫，有何後遺症？-點我查看詳細內容