家醫科 感染 常見問題 - 第45頁

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右大腿前側麻轉刺痛:應掛哪科??


右大腿的前面由麻轉刺痛?您好: 從9/22下午開始發現,右大腿的前面在抓癢時感覺好像隔了一塊東西,稍微麻麻的,而從9/25晚上開始變成去觸碰到就會刺痛,這應該去掛什麼科呢?


蔡孟儒 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 臺大醫院雲林分院 小兒部 主治醫師(兼任家醫課程講師)

Dear Amy小姐:  關於您的問題,有很多種可能, 可能要視同時出現的症狀而定: 如果表皮有紅腫熱痛, 應該是有發炎的現象, 最有可能是感染,如蜂窩性組織炎等等, 這應該去看皮膚科或一般內科均可。  如果只是有異樣感覺, 表皮看來都還好...

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家醫科解決中樞神經異常困擾:左側後腦杓涼麻、肢體麻痺、視力模糊?


困擾?過去一年常常很緊張 一個月前因為承受極大壓力 左側後腦杓出現涼涼與麻麻的感覺 伴隨著身體左半側 早上起床的時候感覺最明顯 也有多處肢體麻痺 最近整個後腦杓和胸背部有明顯涼與麻的感覺 彎腰起身的時候頭會痛 身體忽冷忽熱 但是肌肉活動還算...


蔡孟儒 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 臺大醫院雲林分院 小兒部 主治醫師(兼任家醫課程講師)

 您好, 您的症狀比較廣泛, 但又多有神經上的表現, 故比較建議您先往神經內科去查, 看看是否有上部脊髓的神經根壓迫等等的問題。 如果檢查沒有什麼明顯的異常, 而且您又有緊張焦慮的問題, 建議您再前往身心內科/家醫科找尋協助! 希望這個回答...

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老人跌倒手術後大小便失禁的治療方法?


老人跌倒手術後大小便失禁?醫師好: 親人七十餘歲 近因跌倒髖關節手術後大小便失禁 雖用護墊但常自行拉扯 以致照顧者頻頻清理苦不堪言 問他為何他說沒有感覺 請問該如何治療?需手術或物理治療即可(曾做攝護腺手術並有高血壓)感謝您!


劉近庸 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

回復您的問題: 大小便失禁的原因很多,老年人可能因腦中風、腰薦椎退化性關節炎、脊椎壓迫性骨折、脊椎神經受到壓迫,局部膀胱或肛門括約肌發炎、感染、外傷、手術或腫瘤壓迫等因素而造成。建議至神精科或復健科進一步檢查評估後才能決定治療的方式。

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雙腳大拇指指甲變形變色多年,該如何治療??


本人雙腳的大母指.指甲變形變顏色.?請教 陳醫師敝人腳指甲變形變色.已經將近十多年.看了很多醫生.已經治療甚久!好像醫生給的藥(外敷藥膏)沒甚麼效用! 有些醫生建議吃內服藥.卻說會傷肝!因此我也不知該如何是好.所以一直拖延未予治療.近來左後...


陳禹超 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛福部臺中醫院 家醫科 主治醫師

依描述應是指甲疾病,可能是甲癬(黴菌病),退化性,免疫性或其他系統性疾病導致,因未實際診察無法予以診斷.請逕至皮膚科門診尋求正確之診斷與適當的治療,謝謝!

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長期持續發燒不退的原因探討及檢查建議?


無其他病症且長時間持續或間續發燒不退?蔡醫師您好 1.我於5/24時,先是無故高燒(38度-38.6度),除了頭痛症狀外,並無任何不舒服或酸.痛.軟.嗽咳,且精神及胃口仍然正常,到藥局配退燒及頭痛藥後,體溫有先降到37.5度後,又復燒到38...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好: 您的問題應該要到大醫院抽血及照X光檢查 反覆性的發燒不退而且合併呼吸道症狀 有可能是肺炎 但是您另外有腸胃症狀因此 有可能是腸病毒感染 經過了那麼多天如果真的症狀還持續 建議您盡快到醫院檢查  感謝您的來函 花蓮醫院 蔡爵任醫師

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家醫科弟弟突患怪病,命在旦夕,求救信求助!?


罕見病毒,一天內會命危?我的弟妹今年才30初頭,得怪病,醫院已發病危通知,並且簽署同意書,有好心的人希望能救救她,好心一定每天能睡好覺,拜託 !! 症狀如下 !! 平常身體很好,無任何疾病,前幾天突然不舒服腳痛不能走路,去醫院檢查住院,晚上...


蔡孟儒 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 臺大醫院雲林分院 小兒部 主治醫師(兼任家醫課程講師)

親愛的小傑先生您好:  首先希望您的弟妹現在狀況已有所好轉。 就您對病情的描述, 的確是很難有個確切的診斷, 腳痛可能是一種肌肉發炎受傷的表現, 如果出現類似橫紋肌溶解的情形, 大量的肌肉蛋白裂解會造成急性腎衰竭。 這也是為什麼會出現水腫、...

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突然發冷並轉為發燒:家醫科解析不明原因病症?


發冷後發燒?您好 請問沒有感冒症狀像咳嗽流鼻水那些,卻突然發冷,感覺是從體內發冷 冷的ㄧ直發抖全身酸痛無力,一個多小時又變成發燒,已經兩次了,請問是什麼問題呀?謝謝您


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  不論是病毒感染或是細菌感染 都有可能發生忽冷忽熱的現象 如果沒有辦法負荷 建議您到醫院找醫師幫忙  感謝您的來函希望上述能解答您的困擾 花蓮醫院 蔡爵任醫師

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糖尿病患者截趾後口吐白沫原因解析?


糖尿病?蔡醫師你好: 家父是糖尿病患者, 二週前因腳的大拇指傷口不佳, 在醫生的建議下截去兩腳的大拇指。 這兩週來時有發燒現象, 胃口差 ,只能偶喝流質充體力, 前日便秘現象才解除。 昨天開始不斷從口中吐氣和白沫, 幾乎是自發性, 家父無法...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  糖尿病病患往往因為末梢循環不良造成傷口不容易癒合,甚至重複感染而必須面臨截肢,有時候開完刀之後傷口仍然容易細菌感染,這時候如果病患本身還有其他疾病,例如:腦中風、高血壓、等等,會因為免疫功能變差而使得細菌感染更嚴重,例如:敗血症,...

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捐血後如何確認是否需要施打肝炎疫苗??


肝炎疫苗?醫生您好,  我有捐過血,不知道抽檢報告正常是不是可以知道,已經有B型肝炎病毒抗體(HBsAg), 或C型肝炎病毒抗體(Anti-HCV), 因為未施打肝炎疫苗,不知自己是已有抗體還是未受感染, 是否要進一步再抽血檢驗, 才確認是...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  您的提問敘述不夠詳細 無法正確為您解答 可否請您完整敘述再為您解答 基本上B肝帶原的人是無法捐血 如果您曾經捐過血那表示您不是B肝帶原 如果您已經知道自己是有B肝抗體 那就不需要再施打疫苗  感謝您的來函希望上述能解答您的困擾 花...

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家醫科問題:頭痛、發燒、腹瀉是什麼原因??


這是一般的發燒???醫師您好:  我前天覺得頭頂有時會痛一下且頭暈 肩膀到脖子行動時會酸痛 身體會發熱(手掌與腳掌最明顯,頭部還好),量了之後約有38.5度C 且昨天一天拉了四次肚子(早 中 下午 晚上,飯前飯後不一定,不會吐,胃不痛) (...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  您的頭痛頭暈應該是發燒造成 至於發燒的原因可能是 1.急性腸胃炎 2.感染性腸炎 通常這種情況只要空腹8個小時就會改善 如果持續發燒且一直拉肚子就必須到醫院掛急診 感謝您的來函希望您早日康復  花蓮醫院 蔡爵任醫師  

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C型肝炎檢測時間及家醫科驗血可行性?


HCV?我想問一下~C型肝炎要多久才能驗出來~~不是有潛伏期嗎~~我在注胰島素不小心被有C肝的病人的針扎到~~那要多久才能驗出來~~可到家醫科驗血嗎?


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  被針扎傷確實有可能感染B.C肝 請您盡快到家庭醫學科門診檢查 只需要幾天便可以知道結果 建議您三個月之後還要在複檢  感謝您的來函希望上述能解答您的困擾 花蓮醫院 蔡爵任醫師 

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家醫科常見問題:成人與孩童如何接種肝炎疫苗??


疫苗?醫師您好,  請教您,血液抽檢B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg), 與C型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)值皆正常, 但不明白這樣是否表示有抗體,從未施打過肝炎疫苗,成年人應該如何接種.若是10歲以下的幼童, 又該如何施打才正確.謝謝...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  肝炎病毒檢測報告通常是以(陽性)或(陰性)來表示 很少使用檢查值正常來表示 如果HBsAg(陰性)就必須再檢測Anti-HBsAg 如果Anti-HBsAg(陽性)表示已經有抗體 如果Anti-HBsAg(陰性)表示既沒有被感染帶...

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喝到有蟑螂的開水,該如何處理??


喝到有蟑螂的開水........很憂心?蔡醫師您好: 請教您如果喝到有小蟑螂的水會怎麼辦?? 因為敝人所住的社區近來深受蟑螂所苦 於深夜欲喝開水拿放在桌上已有盛裝開水的杯子再加熱水 剛開始喝時就發現有一隻小蟑螂漂浮(但並未喝進嘴巴哩,只有喝...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  喝到蟑螂沾過的水不用太擔心 在台灣並不像非洲或是一些落後國家有些傳染病 並且蟑螂其實是很愛乾淨( DISCOVERY 有專輯 ) 萬一真的有感染也應該在隔天就有症狀 因此建議您不用太擔心  感謝您的來函希望上述能解答您得困擾 花蓮...

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喝到別人的水是否會傳染疾病??


喝到別人的水?請問醫生:  喝到別人礦泉瓶裡裝的水會不會生病?  回得傳染病嗎? 愛滋? 各類肝炎?  謝謝!


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  通常喝了別人喝過的水並不會有危險 但是有一些情況要注意: 1.對方目前感染A肝(因為A肝可以經由唾液傳染) 2.對方口腔有破皮或是牙齦出血並且自己也有同樣問題 如此一來所有會經由血液傳染的疾病都有可能經由喝水這個過程而傳染 例如:...

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愛滋病抽血檢驗的空窗期?


愛滋空窗期?請教醫生關於愛滋病的抽血檢驗. 如果於2004年九月有過ㄧ次危險性行為. 之後再2005年的六月去做過匿名篩檢得知結果是未感染. 打電話通知我的那位小姐也跟我說不用再去抽血檢查了. (此段時間沒有再發生危險性行為) 是否就可以安...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  有關AIDS的發病過程敘述如下:  1.病毒感染(經由與AIDS患者親密接觸或是經由血液感染)  2.從感染愛滋病毒到抗體出現至少須經6~12週的空窗期後,才能經驗血得知是否感染愛滋病毒  3.有一些患者會在數週或數月後出現淋巴腺...

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B肝抗體濃度低的處理方法?


B肝抗体濃度低該如何處理?續上次提問: 如是曾產生表面抗體但其濃度已降低至測不到的地步.那該如何處理呢?


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  由於台灣 B 肝帶原人口很多 未避免將來受感染的危險 建議您明年春天再檢查一次(數值低有可能是機器或是試劑敏感度問題) 如有必要還是要再施打疫苗  感謝您的來函願您常保健康 花蓮醫院 蔡爵任醫師

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B型肝炎體檢報告解析與疫苗效應?


有關B型肝炎之体檢?你好 有關体檢B肝結果想請教 94年五項(HBsAg.HBsAb.HBeAg.HBeAb.HBcAb)均呈陰性.在醫生建議下施打B肝疫苗  95年五項除HBsAb(B肝表面抗体)為弱陽性.其餘四項為陰性. 問題1.該項呈...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  以下的圖表摘路自台大肝炎研究中心 希望您看得懂  B型肝炎血清標記之判讀與臨床意義  臨 床 意 義 HBsAg HBsAb HBcAb HBeAg HBeAb  1.急性感染潛伏期 + - - ...

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水痘抗體檢驗值1175是否代表有足夠保護力??


水痘有無抗體?請問:我有去檢查水痘有無抗體,檢驗值為1175.正常值為(-)<200 mlU/ml 算有抗體嗎?檢驗師是說有抗體,我是想再次確認一下,因我想準備懷孕了.謝謝!


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好:  一般說來如果小時候曾經感染過水痘就會自動產生抗體 您的檢查結果表示有抗體不用再擔心 另外懷孕跟有沒有水痘抗體不會有直接關係 除非您在懷孕時感染水痘( 前提是您從未感染過 ) 不過這種機會很小  感謝您的來函希望上述能解答您的困擾 ...

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突發性噁心嘔吐與拉肚子的原因及治療?


突發性的噁心嘔吐及拉肚子?醫師您好 我在今天一大早不知為何突然覺得喉嚨很痛 感覺像是食道逆流那種胃酸衝上來的感覺 但是又沒有其他像是肚子痛或是胃痛等食物中毒常有的現象 到了廁所想小便卻突然無預警地拉肚子 拉完之後休息一下要出門上班時 卻突然...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好 :  突然的噁心嘔吐拉肚子都是急性腸胃炎的症狀 急性腸胃炎的原因除了細菌或病毒感染外 還有不明原因造成的胃內酸鹼不平衡或是腸內菌分布不平衡 突然發冷表示症狀比較嚴重也許會合併發燒 如果您不會覺得身體有特別不舒服建議您先暫時禁食在家休息...

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免疫功能低下該看哪科??


請問我該看那科因為我免役問題?蔡醫師你好 最近半年來我都一直在看病當中存活下來 不段看醫生起初是看精神科後 路續其它疾病發生.發生感冒快好了以後 又有第二種病發生急性腸胃炎 第二種病還沒好又有泌尿道感染、生理期失調等等.這近半年當中我以快看...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 台灣e院 家醫科 主治醫師

您好  看了您的陳述真讓人感到沮喪 站在醫師的立場多麼希望能一次解決您的問題 可是這也是醫師最無力的時候 因為您的症狀愈複雜代表必須付出更多時間和精神  免疫功能低下或是免疫功能失調是指正常人因為疾病或不明原因造成免疫功能改變 免疫功能不全...

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