困擾？
過去一年常常很緊張一個月前因為承受極大壓力左側後腦杓出現涼涼與麻麻的感覺伴隨著身體左半側早上起床的時候感覺最明顯也有多處肢體麻痺最近整個後腦杓和胸背部有明顯涼與麻的感覺彎腰起身的時候頭會痛身體忽冷忽熱但是肌肉活動還算正常我本來左眼就漸漸看不清析從發育開始左邊乳房就比較大我不知道是哪裡出了問題中樞神經感覺異常脊椎還是病毒感染請問我該先看哪一科比較正確
patient，20~29歲女性，詢問日期：2007/08/26
蔡孟儒 醫師回覆-家醫科
您好，您的症狀比較廣泛，但又多有神經上的表現，故比較建議您先往神經內科去查，看看是否有上部脊髓的神經根壓迫等等的問題。
如果檢查沒有什麼明顯的異常，而且您又有緊張焦慮的問題，建議您再前往身心內科／家醫科找尋協助！希望這個回答可以有幫助桃園醫院 家醫科 蔡孟儒 醫師
回覆日期：2007/08/26
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀包括左側後腦杓的涼麻感、肢體麻痺、視力模糊，以及在承受壓力後出現的這些不適，這些都可能與中樞神經系統的問題有關。
首先，您提到的症狀可能涉及到神經系統的多個方面，包括神經根的壓迫、血管問題、甚至是心理因素等。
由於您的症狀相當複雜，建議您首先前往神經內科進行詳細檢查。
神經內科醫師可以透過神經學檢查、影像學檢查（如MRI或CT掃描）以及其他必要的檢查來評估您的情況，排除中風、腦部病變或脊髓問題等潛在的嚴重疾病。
特別是您提到的視力模糊，這可能與視神經的問題有關，這也是神經內科醫師需要重視的部分。
如果神經內科的檢查結果顯示沒有明顯的結構性問題，且您有焦慮或壓力的情況，則可以考慮轉診至身心醫學科或家醫科。
這些科別可以幫助您處理與心理壓力相關的症狀，並提供相應的心理支持和治療。
另外，您提到的身體忽冷忽熱的感覺，可能與自主神經系統的功能有關，這也可能是由於長期的壓力和焦慮所引起的。
這種情況下，除了藥物治療外，還可以考慮心理諮詢、放鬆訓練或其他輔助療法來改善您的整體狀況。
最後，對於您提到的左側乳房較大，這可能是生理上的差異，通常不會直接影響神經系統的功能，但如果您有相關的擔憂，建議也可以諮詢乳腺科醫師進行檢查。
總結來說，建議您首先前往神經內科進行詳細檢查，確保排除任何潛在的神經系統疾病，然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至其他科別。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學習一些壓力管理技巧，對於改善您的健康狀況也會有幫助。
祝您健康！
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