B肝傳染風險：接觸帶原者的後果及預防措施
B肝傳染問題？醫生您好:我是2005年出生的以前施打過B肝疫苗但因體質關係後來抗體消失了2023/1/20與B肝帶原者舌吻和無套口交陰道性交有戴套當時我嘴巴裡似乎沒有傷口請問這樣感染機率是不是滿高的?大概半年後再去抽血檢查嗎?補打疫苗有用嗎...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 因為您有口腔接觸之性行為，所以還是有可能感染B型肝炎，但是因為您之前施打過B型肝炎疫苗，雖然之後抗體減少到抽血驗不到，但是可能還是有保護力。2. B型肝炎的潛伏期通常為45-180天，平均潛伏期為60-90天，如果您有腹部不適、...B肝傳染風險：接觸帶原者的後果及預防措施-點我查看詳細內容
B肝帶原患者血濺眼睛，已接種疫苗者感染風險如何？
被b肝帶原患者的血噴濺到眼睛？請問若病人有B肝帶原，但為低傳染力，那因為再量測血糖時有噴濺到眼睛，但自身有注射過b肝疫苗已有抗體，那被傳染的風險還高嗎？
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小萱小姐閣下：1. 我國自1985年以後出生的新生兒，幾乎都有打完整B型肝炎的預防針。因此，閣下既然檢驗仍存有B型肝炎的抗體，那麼會感染B型肝炎的機會幾乎沒有。2. 理論上，經由眼結膜感染B型肝炎病毒的機會是可能的；但是，臨床上沒有這方...B肝帶原患者血濺眼睛，已接種疫苗者感染風險如何？-點我查看詳細內容
新冠疫苗與破傷風疫苗接種間隔時間該如何選擇？
疫苗要間隔多久？醫生您好想請問最近有接種破傷風疫苗，如果有打算接種新冠疫苗最好要間隔多久呢?網路上有說7天也有說14天的，導致我有點擔憂要間隔多久再去打新冠才是安全的(間隔越久越安全嗎?)麻煩醫生解惑了，感謝醫生
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：目前衛福部公告最新的新冠肺炎疫苗資訊如下：COVID-19疫苗可與其他疫苗可同時分開不同手臂接種，亦可間隔任何時間接種。因此，您在接種完破傷風疫苗後隨時都可以接種新冠肺炎疫苗。新冠疫苗與破傷風疫苗接種間隔時間該如何選擇？-點我查看詳細內容
體溫異常偏低至34.7度的原因與解決方法
最近發覺體溫異常偏低至34.7 度？醫師您好，我有糖尿病三高及腎病變病史32年，去年12月的糖化血色素6.6 2019年7月發現有重肌無力症，神內有開大力丸每天2粒 ，血壓藥原是捷賜瑞錠 Zestril 10 公絲 吃了快30年 ，血壓...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您體溫偏低的問題可能和甲狀腺低下、腎上腺功能不全、血糖偏低、營養缺乏、神經肌肉疾病、感染⋯等等相關，另外，常抽筋的問題有可能和電解質缺乏有關，建議可先至新陳代謝暨內分泌科就醫。體溫異常偏低至34.7度的原因與解決方法-點我查看詳細內容
莫德納疫苗接種後出現瘀青：是正常反應嗎？
打完莫德納雙價次世代疫苗後有瘀青？醫生您好:家母66歲打完莫德納雙價次世代疫苗第三天才發現打針的地方有瘀青，想問這個是正常反應嗎?之後會自行消失嗎?謝謝醫生!圖片連結https://drive.google.com/file/d/1AjFj...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：在施打疫苗的時候有可能會傷害到局部的微血管，而造成瘀青的情形，一般來說都會自行消失，如果瘀青有持續擴大、嚴重腫脹疼痛、身體有其他瘀青發生、呼吸喘、胸部不適⋯等等的情形發生，就建議立即就醫。莫德納疫苗接種後出現瘀青：是正常反應嗎？-點我查看詳細內容
打完HPV疫苗後能否立即進行劇烈運動？
HPV疫苗施打後？醫師您好，想請問打完HPV九價疫苗後約1小時，打疫苗那隻手有提重物，手臂肌肉有出力，這樣會影響疫苗效果嗎？謝謝您
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：在施打疫苗後提重物和肌肉出力其實不會影響疫苗的效果，只是可能會增加注射後的副作用，例如：注射部位痠痛、紅腫⋯等等，如果有發生上述情形，建議濕毛巾冷敷緩解不適，以及適度的手臂活動來促進血液循環。打完HPV疫苗後能否立即進行劇烈運動？-點我查看詳細內容
如何查詢過去接種的疫苗紀錄？
疫苗接種記錄哪裡可以查？醫師您好前幾年我陸續接種了破傷風、B肝及其他一些疫苗，但今日使用健保快易通APP裡面的健康存摺功能，僅有紀錄新生兒時期打的疫苗(如卡介苗)以及最近的新冠疫苗，其他疫苗都未有紀錄。因此想請教，是否只能回當初接種疫苗的醫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下為衛生福利部提供的資訊：民眾或醫療機構可透過以下三種管道查詢預防接種紀錄：1. 103年起合約醫療院所可連結「全國性預防接種資訊管理系統」之預防接種查詢子系統，107年10月起更新版本，開放給所有醫療院所建立連線查詢機制，查詢核對...如何查詢過去接種的疫苗紀錄？-點我查看詳細內容
Hpv九價疫苗接種延期因新冠感染該如何安排?
關於Hpv九價疫苗接種問題？醫師你好我在10/21接種第一劑hpv九價，第二劑預計在12/21接種，但在12/9快篩確診新冠，請問這樣接種第二劑的hpv疫苗是否要延後，在什麼時候施打呢？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：其實在新冠肺炎隔離結束後，身體並無特別不適的話，就可以接種HPV九價疫苗。如果身體有不適，可以延遲接種沒關係，只是第二劑和第三劑之間要間隔4個月，而最好要在一年內完成三劑的接種。Hpv九價疫苗接種延期因新冠感染該如何安排?-點我查看詳細內容
中暑誘發心絞痛後打疫苗，出汗時心跳加速、全身無力
心臟跳很大力無力喘？請問為何我之前中暑誘發心絞痛後又打了疫苗後現在我只要流汗(比如吃燙熱的東西後 或是在悶熱的環境下)我就好像心臟被石頭壓住 心臟很喘...好像被擠壓到快休克全身無力 冒冷汗 一直心悸一個上午但我去掛心臟科他說沒什麼(我...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的胸痛、心悸、全身無力和冒冷汗的情形的確比較擔心是心臟的問題，也有可能和自律神經失調有關，只是在沒有不舒服的情形下做檢查是有可能沒有異常的發現。依您的描述已做過心臟超音波檢查，如果是正常的話，至少心臟結構上應該沒有什麼問題。另外，單...中暑誘發心絞痛後打疫苗，出汗時心跳加速、全身無力-點我查看詳細內容
被狗咬傷後多久可以自費打狂犬病疫苗？
自費打狂犬病疫苗需要提出申請嗎？？醫生你好，我在7/12的晚上被鄰居家的狗咬傷，因為隔著長褲，所以只有一點的瘀青跟小破皮，於是隔天才到醫院掛號外科，醫生評估之後，只開了抗生素跟簡單的傷口處理，我詢問過是否需要打狂犬病疫苗，他也只跟我說現在不...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
蕭先生閣下:1.臺灣動物狂犬病疫情風險，目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物，且以鼬獾為主要的感染動物，少數為白鼻心等。目前規定：暴露後人用狂犬病疫苗適用對象為全國野生哺乳類動物抓咬傷者(除臺東市錢鼠外)；不符適用對象者可採自費接種。2....被狗咬傷後多久可以自費打狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
家醫科問答：追加劑疫苗該如何選擇？
新冠疫苗？醫師您好，今天新聞說 18歲以上符合條件 追加劑選擇不限次世代疫苗。我已打過三劑，分別是AZ、BNT、BNT，看到這個消息想挑BNT作為第四劑（因為我打BNT沒副作用），但挑BNT單價疫苗作為第四劑，保護力夠嗎？會不會比莫德納次世...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：BNT單價疫苗只含有新冠肺炎病毒的「原型株mRNA」，而莫德納次世代雙價疫苗同時含有新冠肺炎病毒的「原型株mRNA」和「Omicron BA.1變異株RNA」，以目前主要流行新冠肺炎病毒Omicron變異株的情形看來，莫德納次世代雙價...家醫科問答：追加劑疫苗該如何選擇？-點我查看詳細內容
如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項
帶狀皰疹傳染問題？醫師您好，目前同住家人有出現帶狀皰疹的情況，其他家人裡只有我是沒有長過水痘也未接種過水痘疫苗。想請問醫師1.在家人已經有出現帶狀皰疹的情況下我去施打水痘疫苗是否有幫助或是最遲需要於幾天內完成接種才有預防效果？因上網查閱有文...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 以您目前的狀況，要接種水痘疫苗的話，需接種2劑，且2劑需間隔4-8週，而疫苗在接種後大約都需要2週之後才會產生保護力，所以以您目前的狀況接種疫苗應該無法預防您被家人傳染水痘，另外，以您家人目前疹子尚未結痂的情況，是處於傳染力最高...如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項-點我查看詳細內容
帶狀皰疹傳染風險與防治方法
續#188054 帶狀皰疹傳染問題？醫師如您先前所敘，想再請教的是帶狀皰疹患者皰疹生長部位為背部及腰部，我了解應避免接觸到帶狀疱疹患者之水疱，有疑問的是就算皰疹生長部位不在口腔或鼻腔，其飛沫或是鼻涕等也會有病毒傳染的風險嗎？還有傳染期間應是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 水痘帶狀皰疹病毒主要是經由皮膚接觸、飛沫和空氣傳染，不過帶狀疱疹因為是局部病毒再活化，所以傳染力通常比全身性感染的水痘低，帶狀疱疹大部分是經由接觸鼻膚病灶而傳播。2. 帶狀皰疹病毒的傳染期由出疹前5天起(通常為前1-2天)到所有...帶狀皰疹傳染風險與防治方法-點我查看詳細內容
老人大病後無法起身：應如何處理？
老人平日身體健康，但大病後無法起身？醫師您好，我想要請問關於醫療處置的建議我外公目前97歲 男性兩年前有發生過一次早上起床意識不清，血壓偏低，之後送醫後發現是有腹水，之後肝膽腸胃科診斷為肝硬化，所以有開利尿劑，平常有服用藥物有阿斯匹靈以及血...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:1.老人燒及喘第一考慮是感染，尤其肺炎，家人同住有確診者，那爺爺可能也是已確診了(到醫院急診快篩，自家可能不標準沒抹到)。2.老年人本來平衡感及肌力就退化，無法像年輕人活動佳，待急性症狀恢復再至復健科評估!3.年紀大避免侵犯性治療，現...老人大病後無法起身：應如何處理？-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後的關節痛是什麼症狀？
新冠疫苗施打後？自從打新冠疫苗一劑一劑打每次狀況不一樣，去年第一劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科，手指關節稍不適(看過免疫科一切正常)。去年第二劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科。今年第三劑BNT１／１５：...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的膝關節疼痛問題，很難確定是否和新冠肺炎疫苗有關，您有提及至風濕免疫科就醫，客觀的檢查出有肌膜炎和輕微退化性關節炎的問題，但不代表有肌膜炎和輕微退化性關節炎就一定會膝關節疼痛，也不能排除是否有可能是身體在打疫苗後產生抗體的反應，加劇...新冠疫苗施打後的關節痛是什麼症狀？-點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後可否施打HPV疫苗？
新冠肺炎確診後施打HPV疫苗 諮詢？醫師您好，想詢問關於HPV疫苗施打的問題。本人近期確診新冠肺炎，目前已解隔離，並且之前未打過HPV疫苗。Q1:請問現在是否可以施打HPV疫苗?(目前為 判定確診(第0天)起，距離日第17天，等於解隔離過1...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：確診新冠肺炎和接種HPV疫苗並沒有任何衝突，只要您已經解隔離，並且身體並無特別不適，隨時都可以接種HPV疫苗，另外，新冠肺炎疫苗和HPV疫苗也沒有任何間隔時間限制，可以同時接種或分隔任何時間接種。新冠肺炎確診後可否施打HPV疫苗？-點我查看詳細內容
新冠症狀緩解後，轉為嚴重病情的風險降低嗎？
症狀慢慢變好,是不是可以比較放心了？醫生您好:我昨天看了醫生確診新冠,也吃了2天的藥了,症狀從昨天的發燒,乾咳,疲倦,到今天只剩下乾咳而已,因為心裡面怕怕的,所以想請問醫生,我症狀已經慢慢的快沒了,接下來我會突然變中重症的機率是不是就沒那麼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀，如果並沒有特別的共病或慢性病，再加上有施打疫苗的話，感染新冠肺炎後引發重症的機率相對就較低，另外，以您目前症狀已經趨緩的現象看來，重症的機率又更下降，重症的症狀通常是高燒不退、劇烈頭痛、意識改變和喘，如果無以上的症狀發生，...新冠症狀緩解後，轉為嚴重病情的風險降低嗎？-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後傷口處未流血是否正常?
新冠疫苗施打後傷口處未流血？醫生您好，我施打的三劑疫苗都是BnT，昨天施打完第三劑BnT後發現壓傷口的棉花沒有殘留血跡（我並沒有去按壓棉花，因為護理師說不要壓），我第一次打疫苗的時候也是相同的情況，只有第二次有殘留血跡，但第二次也是反應最劇...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎的疫苗為肌肉注射，因為肌肉是富含血流的組織，所以在肌肉注射的時候有可能會傷害到微血管而造成出血，不管是注射疫苗的地方有出血或是沒有出血都是正常現象，有沒有出血和有沒有打進疫苗是沒有任何關係的。另外，您的第二劑反應比較劇烈的原因...新冠疫苗施打後傷口處未流血是否正常?-點我查看詳細內容
胸悶不適半年，該看哪科？
胸口胸悶？林醫生您好我去年10月份打了第一劑BNT疫苗當天凌晨感到胸悶不適，跑去掛急診。急診室醫師用揶揄的方式告訴我，疫苗副作用沒有那麼快，機率沒那麼高，有做心電圖及量血壓，告知心電圖正常疑似有高血壓，因當時血壓大概140。叫我要注意血壓，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您的胸悶不適已經持續快1年，和當初BNT疫苗有關的機率應該是蠻低的，持續性的胸悶會考慮是否為心臟或肺臟的問題，建議您可至心臟內科或胸腔內科就醫。胸悶不適半年，該看哪科？-點我查看詳細內容
手臂莫名刺痛：是神經問題還是其他原因？
手臂不明刺痛？侯醫生您好，前幾天我睡覺的時候幾乎壓著左手睡了一晚上，隔天早上起床左手臂有一個特定的點像被針刺到一樣刺痛，反覆確認好幾次確定沒有傷口或有東西刺進去。平常不壓到就不會痛，同時手臂伴隨像打過新冠疫苗後的輕微酸痛（上次打疫苗在四個月...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：建議你可以至骨科門診接受進一步評估。願你身體健康手臂莫名刺痛：是神經問題還是其他原因？-點我查看詳細內容