神經內科 藥物 常見問題

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一年半大的孩子癲癇症狀持續加重,該如何處理?


這個是癲癇嗎??您好:我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇,目前一歲半,他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄,皆為數秒鐘,服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作,直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動,...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外,也會有肢體痙攣的製壯,根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀,難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經,藥量不宜過重,以免造成嗜睡,建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。

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手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關?


手腳都會顫抖和頭暈?醫師您好,我現在有吃身心科的藥和甲狀腺亢進的要,這幾個月的藥基本上都是一樣的,但最近抖到寫字拿杯子都會都抖,而且自己很容易頭暈,暈到走路都搖搖晃晃的需要停下來休息一下,但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
心語小姐您好:您提到”但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點,但這幾天特別嚴重,醫生另外再開Bipiden 2mg給我吃...“您的症狀針對身心科的藥物和甲狀腺亢進兩個問題都要確認。不知道您的甲狀腺功能有追蹤嗎?抽血檢查甲狀腺...

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長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用?


失眠藥物諮詢?醫師您好,我在40歲時,就停經,不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因,不知道。在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3~4次,從一開始測儀器,認定是自律神經失調,到可能是纖維肌痛症(因肩頸都會酸痛),還被醫生問話(總覺...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
助眠藥物不會傷腎,反而定腎功能不良的患者須減量服用,長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠,此藥物無法根治失眠,建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。

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腦溢血後遺症治療方法


腦溢血後遺症(左半身、臉、舌、手脹痲)?醫師您好,最近朋友的爺爺因中風後遺症很是困擾,相關的症狀有:左半身動作不靈活並脹痲感、左臉會流口水、整個左手脹痲,近日臉部的脹痲延伸到舌頭,造成進食很不順利,吃的很少,想請問是否有藥物或方法能改善…爺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Joy 小姐您好:您提到“朋友的爺爺因中風後遺症很是困擾,相關的症狀有:左半身動作不靈活並脹痲感、左臉會流口水、整個左手脹痲,近日臉部的脹痲延伸到舌頭,造成進食很不順利,吃的很少,想請問是否有藥物或方法能改善…"朋友的爺爺的症狀為...

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小腦中風四個月,頭暈持續不減,血壓偏高,是否需要進一步檢查?


小腦中風已經四個月,還是會有頭暈,嚴重時會嘔吐、血壓偏高?我的母親已經小腦中風四個月多,都有每日服用健克栓,但目前頭暈狀況時稍好而時加劇,於6月8日早上掛急診,因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩,這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物(敵芬尼朵)...


陳韋達 醫師回覆-神經內科
小偉您好!來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月,還是會有頭暈,嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題,小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久,如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等,再中風的機率應該不高。至於治療的...

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子宮內膜癌術後大腿內側麻:神經內科治療方式與建議


子宮內膜癌術後大腿內側麻?2月子宮內膜癌手術骨盆腔淋巴結全部切除,術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻,婦科醫師告知會逐漸好轉,但最近鼠蹊部會有刺痛感,到鄰近復健診所的神經內科門診,醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經,復健...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
羊小姐您好:您提到“術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻....醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經,復健沒有什麼效果...”您的症狀可能要考慮手術常見的神經學併發症包括股神經、閉鎖神經或陰部股神經的牽拉、壓迫或損傷,導致局...

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如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常?


已持續一年的24小時耳鳴(腦鳴?)跟視覺異常 Part2?江醫師您好,我是曾經在上上個月諮詢過您相關問題的人<a href="https://adoctor.tw/article/217179">#21717...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好:您提到“ 基於這些症狀,在什麼情況下可能要把去看「身心科」當成選項呢?. 如果我想看偏頭痛門診會需要掛哪個科呢?...”不知道您在這段時間是否接受偏頭痛的相關藥物治療?如果接受兩種以上的偏頭痛藥物治療後,症狀沒有明顯改善,可能...

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單側手腳無力:神經內科的謎團解密


手腳無力?您好,家父某一天下午突然出現單側手腳無力,不能行走,不知道原因,之前沒發生過,有去看過神經科,但醫生不能確定他的病因,有驗ach-ab 乙醯膽鹼抗體但正常,醫生有開抗重肌無力症的藥,但家父吃了沒什麼改善,他有癲癇病史,想要請教醫生...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您父親某日下午突然出現單側手腳無力、無法行走,這種突發性的神經症狀,臨床上最常見的原因是「中風」,特別是年長者。由於他有癲癇病史,也需考慮是否為「癲癇後癱(Todd’s paresis)」,即癲癇發作後暫時性的一側肢體無力,但這通常在數小時...

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妥富腦是否適合治療神經慢性疼痛?


藥物諮詢妥富腦?醫生您好,我媽媽因為手指麻、嘴唇麻去看神經內科,也有做檢查醫生說看起來手的神經有點退化,但不知道是不是自體免疫系統的問題,還要再抽血檢查。醫生就開了三個禮拜合利他命B1、血液循環及妥富腦,藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Judy您好:您提到“手指麻、嘴唇麻去看神經內科...藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問題,我有稍微搜尋也有看到這個藥用於治神經慢性疼痛”一般而言,妥富腦是一種三環抗憂鬱劑(TCA, tricyclic antidepressant)常被...

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起床臉麻手麻,是否為自律神經失調或藥物副作用?


臉麻手麻,藥物副作用?醫生您好我今早起床感覺左臉微麻 左手腳也麻麻熱熱的,因為擔心中風問題,我早上有量血壓 左右手都在104~106/67~69之間,血氧95以上。左手臂麻的狀況已經一週左右,腳跟臉則是最近一兩天出現麻感,先前有看過復健科跟...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科
目前症狀不符合典型中風表現,無單側無力、臉歪、講話不清等神經學缺損,血壓與血氧正常,急性中風可能性低。左手臂麻木已一週,與頸椎C5–6狹窄相關性高。近兩天出現左腳與左臉麻熱感,為非持續性、起床後較明顯,較符合自律神經失調或焦慮引起的體感異常...

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神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀,是否需要停藥?


藥物交互作用?醫師您好家母已70歲本身有心律不整及糖尿病,因家父兩年前過世後太過傷心,至今仍無法走出傷痛,有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀,有反應給心臟科醫師,先開了贊安諾抗焦慮的藥物,...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用,如果副作用太強則建議減量,藥物之外的治療方式就多陪伴,建議利用假日陪母親短期旅行,暫時能脫離讓他傷心回憶的地方,也可以看精神科門診諮詢。

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腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛:如何解決?


全身不舒服?我從國中時就有癲癇,但查不出什麼原因,後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來,導致頭部有外傷,雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛,工作中沒辦法繼續做,反而只有請假休息,但一直這樣反反複複,這樣一直困擾我,反而會影響工作


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小儷小姐您好:您提到“雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息”您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。如果您的症狀符合頭痛天數:每月頭痛 ≥15天,且持續 超過3個月。偏頭痛特徵:其中至少有8天符合偏頭痛的特徵。偏頭痛...

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MRI報告顯示正常,是否考慮其他可能的原因?


MRI報告,身體異狀尚未找出問題?醫生您好,從去年10月左右開始,出現心悸、腸胃不適的症狀。(已在心臟科(24小時心電圖及運動心電圖)及肝膽腸胃科(腸胃鏡)檢查皆無異常),今年開始有心悸耳鳴頭暈,且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提供的腦部MRI,並沒有看到結構上的異常,血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀,過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱...

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小二肩膀不自覺抖動該看哪一科?


肩膀不自覺抖動?最近發現就讀小二的兒子肩膀,有時在看電視時,會不自覺抖動,有時在看書時也會不自覺抖動,頻率由緩慢變快,前後不到30秒的時間,但是最後幾下感覺蠻大力滿快的,想請問這癥狀該看什麼科?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生您好:您提到“兒子肩膀,有時在看電視時,會不自覺抖動...”您兒子的這種肩膀不自覺抖動的症狀,在兒童中最常見的原因之一是「抽動症」,這類症狀通常是不自主的,短時間內可能會逐漸加速且變得比較明顯,通常在數秒到一分鐘之內就會結束。臨床上會...

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佐能安治癲癇巨人力度有幾分?


癲癇 巨人症 藥物疑問?請問醫生佐能安是只能治療癲癇症狀的藥物嗎?輕微巨人症的話醫生有可能開佐能安治療嗎?


黃虹菱 醫師回覆-神經內科
佐能安是一種治療癲癇的藥物,可以幫助穩定腦部神經,減少癲癇發作。它的主要用途就是控制腦部異常放電,讓神經不要太過興奮。至於輕微巨人症,它是因為身體的生長激素太多,導致身高或骨頭長得太快。這種情況的治療通常是手術或使用抑制生長激素的專門藥物。...

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服用荷爾蒙藥物後大腿麻的解決方案


服用荷爾蒙藥物後大腿麻?醫師您好:我是一名跨性別者,在兩年前開始服用抗雄性荷爾蒙藥物(安德卡)、女性荷爾蒙藥物(益斯得),在這之後發現左大腿跟右大腿的感覺不太一樣:1.左大腿睡前有時候會瘙癢,抓了之後很容易變得紅紅的且有微小顆粒。2.如果用...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小貓小姐您好:您提到“左邊大腿竟然沒有感覺,右邊大腿則是明顯感到雷射打下去瞬間燙燙的感覺。”您的症狀可能要考慮左側大腿的周邊神經功能異常,尤其是股外側皮神經病變,主要是因為因腰椎到大腿外側的神經受到壓迫造成大腿外側出現麻癢、刺痛,或是感覺下...

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服用荷爾蒙藥物後大腿麻的解決方案


服用荷爾蒙藥物後大腿麻?醫師您好:我是一名跨性別者,在兩年前開始服用抗雄性荷爾蒙藥物(安德卡)、女性荷爾蒙藥物(益斯得),在這之後發現左大腿跟右大腿的感覺不太一樣:1.左大腿睡前有時候會瘙癢,抓了之後很容易變得紅紅的且有微小顆粒。2.如果用...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小貓小姐您好:您提到“左邊大腿竟然沒有感覺,右邊大腿則是明顯感到雷射打下去瞬間燙燙的感覺。”您的症狀可能要考慮左側大腿的周邊神經功能異常,尤其是股外側皮神經病變,主要是因為因腰椎到大腿外側的神經受到壓迫造成大腿外側出現麻癢、刺痛,或是感覺下...

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月經期間頭痛是否可使用克多炎腸溶微粒膠囊治療?


頭痛藥物使用?江醫師您好,我從學生時期開始有頭痛的問題,最近觀察這幾個月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天,以往我只要一頭痛都會服用克他服寧但通常一天都要服用2次才能緩解狀況,看到有之前看過心臟內科有開給我藥物是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 您好:您提到“月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天”您的症狀可能要考慮偶發性的偏頭痛,這種頭痛和月經有關。克他服寧錠Cataflam(diclofenac)是一種非類固醇消炎止痛藥,有抑制前列腺素生成的...

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甲狀腺亢進與頭痛有何關聯?


甲狀腺與頭痛是否相關?醫師您好,我長期都有頭痛問題,很久以前看過神經內科有抽血,醫生說是缺鐵性貧血,那陣子吃過鐵劑,後來沒再服用藥物但頭痛情況仍然存在,幾乎每月都會2~3次發作,後來因為會手抖跟心悸還有心臟刺痛以為是心臟問題後看醫生也是抽血...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wan 小姐您好:您提到“長期都有頭痛問題..每月都會2~3次發作.”您的症狀可能要考慮偏頭痛的相關症狀。偏頭痛會感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐等症狀。至於甲狀腺亢進可能出現心跳快速、心律不整、失眠、易怒...

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頭暈不能久站:神經內科治療建議


頭很暈無法站太久?三個月前因左髖關節骨折手術,醫生交代左腳不可踩地三個月,昨天醫生說骨頭長好可以踩地,昨晚開始踩地,踩沒多久頭就很暈,只好坐下來,今早又開始練習踩地,也是一樣沒多久頭就很暈,請問這個現象有辦法改善嗎?我懷疑是腳太久沒站了血回...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
慕蓮小姐您好:您提到“左髖關節骨折手術,醫生交代左腳不可踩地三個月,昨天醫生說骨頭長好可以踩地,昨晚開始踩地,踩沒多久頭就很暈...腳太久沒站了血回流太慢”建議您可以測量一下血壓的變化。可能要考慮姿勢性低血壓。請問您這段時間是否大部分時間處...

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