胸片顯示肺部紋理增強，是否需要進一步檢查？
肺紋增加？主任，您好！日前胸部x光片報告如下：Chest radiography was performed:1.mild increase of insterstial lung marking inthe both lower lung...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告只提到兩下肺肺紋路輕度增加(可能血管紋路或氣管紋路有個人差異),沒有症狀可以先不回診,等6個月後再複查X光即可!胸片顯示肺部紋理增強，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節：惡性機率、治療方式及預後探討
低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節？醫師您好，目前戒菸半年多，之前菸齡10年，一天一包。今年1月因為咳嗽去照了LDCT ，當時醫師判斷為肺炎，做了細菌培養為陰性，我並沒有發燒，抽血也正常，醫師當做非典型肺炎來處理，吃了藥之後就沒咳嗽了。最近幾個...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像，無法提供適切建議，建議您回原檢查醫院與主治醫師討論未來的治療方式較為合適，謝謝。低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節：惡性機率、治療方式及預後探討-點我查看詳細內容
咳嗽、喘息與肺腺癌治療：病況進展及解決方案
肺癌咳嗽和喘的問題？醫生你好：當初是因為咳嗽和咳血，簡單查出來是肺腺癌3B，目前在服用安立適約3星期，近期偶爾會咳嗽，痰液白色泡沫，偶爾痰液也會有少量淡黃色，爬樓梯有戴口罩約爬1-2層樓會有些微喘，休息一下狀況會恢復，自行測血氧濃度約97到...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：因為這裡無法看到您的治療及檢驗資料，建議您和您的主治醫師討論相關治療狀況較為合適，謝謝。咳嗽、喘息與肺腺癌治療：病況進展及解決方案-點我查看詳細內容
咳嗽變異型氣喘？治療建議與症狀改善
困擾好久好久的慢性咳嗽與氣喘？醫生您好：我從今年2月中開始咳嗽至今2個多月了，症狀為氣管喉嚨癢、咳嗽、有很多痰(皆為白色透明泡沫)，右邊胸口有時會悶悶的。往年都是冬天天氣變冷才發作，夏天自然就好了，但今年很奇怪不管天氣冷熱或有無下雨都會咳，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:目前醫師給您的處置得宜,一定還有其它因素尚未控制得宜,譬如飲食部分西醫比較不強調,中醫會看您的體質做相關建議,可以看一下中醫,瞭解生活飲食該注意哪些,應該有幫助!咳嗽變異型氣喘？治療建議與症狀改善-點我查看詳細內容
肺腺癌抗藥與治療策略
肺腺癌抗藥問題？醫生你好：我是肺腺癌3B，服用安立適治療中，請問抗藥的原因是什麼？藥物的劑量越高越容易產生抗藥性嗎？我目前是服用早晚各4顆，這樣的劑量會容易產生抗藥性嗎？目前咳嗽的痰液有時會有少量淡黃色，請問這是什麼原因嗎？請問現在疫情較嚴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.您的用藥主治醫師都會依據腫瘤治療指引給藥,抗藥性是腫瘤細胞突變而產生,與標準治療用藥劑量無關2.腫瘤病人屬於免疫力較差的族群,減少群聚,外食,戴好口罩,勤洗手,充分休息,減少被感染的風險!肺腺癌抗藥與治療策略-點我查看詳細內容
長期咳嗽、發燒、呼吸困難及肝指數異常：可能是肺部問題嗎？
久咳不癒？您好 家母53歲 咳嗽咳了4.5個月 痰為透明色 這一個月來反復發燒 走路就很極喘 到醫院檢查X光 電腦斷層與支氣管鏡檢查 醫生告知無太大異狀 抽血檢查白血球數據異常 醫生告知兩個月做的各項檢查不出反復發燒原因到另一家醫院再次照...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，目前比較難判斷為何種問題，建議您和令堂的主治醫師討論相關的治療事宜，謝謝。長期咳嗽、發燒、呼吸困難及肝指數異常：可能是肺部問題嗎？-點我查看詳細內容
肺腺癌患者服用安立適的劑量問題及症狀探討
肺腺癌用藥問題？醫生你好：我是最近才剛檢查出來肺腺癌3B，是ALK基因突變，目前在服用安立適治療中，最初服用是在等健保審核藥物，所以醫院有用他們庫存的公藥早晚各2顆讓我服用，2星期後回診胸部X光片有改善，陰影處有較縮小，健保的藥物審核也通過...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：安立適的初始建議劑量的確為600毫克，早、晚服用，或許您的主治醫師有另外的考量，建議您和您的主治醫師討論相關治療狀況較為合適，謝謝。肺腺癌患者服用安立適的劑量問題及症狀探討-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：呼吸困難與居住環境的關係
近期常感到吸不進氣，需要用力呼吸？王醫師您好：這段時間常會感覺到呼吸吸到的空氣不夠、或吸不進氣、會喘，需要大口用力吸氣。且不見得每一次用力吸氣，就都吸的到空氣。用力吸到氣的時候，有一種費被用力撐開入氣的感覺，次數多了便容易累。也因此偶有咳嗽...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：環境因素造成的肺部疾病的確是不罕見，但是環境對個人造成的影響因人而異，所以沒有辦法一概而論。依照您的描述，您的狀況仍然有可能是因為氣喘所引起的，建議您至胸腔內科門診就醫，做進一步的檢查，已釐清病因，謝謝。胸腔內科相關：呼吸困難與居住環境的關係-點我查看詳細內容
長期濕咳：是氣喘還是慢性氣管炎？
長期濕咳？醫生您好，從小易患感冒，長年因呼吸道疾病跑診所。5年前開始感冒後濕咳(透明黏液 有些微泡沫)的狀態都會持續1個月~4個月，期間因病情反覆，並嘗試各種藥物及抗組織胺(鼻子過敏)，也無法有效的抑制每日起床、晚上咳嗽、氣管搔癢及胸口有些...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘典型的症狀包括長期間歇性的咳嗽有痰，呼吸困難及喘鳴，胸悶 (尤其在夜間或清晨時加劇)，但並不是每個氣喘患者都會表現出上述的典型症狀，肺功能雖然是一個很重要的診斷工具，但也並不是每個氣喘患者都會出現典型的肺功能表現，其原因可能是患者...長期濕咳：是氣喘還是慢性氣管炎？-點我查看詳細內容
右肋骨下方悶痛及胸口緊縮感：可能是什麼疾病？
右肋骨下方悶痛、胸口緊、曾有喉嚨輕微癢痛？王蘭福 醫師您好：我從上個月中開始右肋骨下方悶痛、曾有喉嚨輕微癢痛（咳嗽無痰），最近悶痛延伸至右肋骨後面，有時候前方右肋會抽痛，晚上曾出現胸口緊，左下方肋骨、胸口中間也有悶痛。曾照過四次心電圖，正常...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依照您的描述，您的症狀目前看起來並不像肺阻塞也不像肺炎，建議您到胸腔科門診就醫以釐清病情，謝謝。右肋骨下方悶痛及胸口緊縮感：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科
夜咳居多 痰有血絲？醫生您好，我一直都有慢性咳嗽，偶爾會咳一兩下。平日有慢性病（糖尿病和高血壓）都有在服用藥物控制。最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲，但我都是乾咳居多，是硬把痰擠起出來才會有血絲，偶爾會有鼻涕。我去年12月曾經做過膽囊移除手...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多，包括牙週病、消化道疾病，上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因，謝謝。慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科-點我查看詳細內容
胸腔科醫師診斷混淆：我有氣喘嗎？需要繼續使用支氣管擴張劑嗎？
搞不清楚自己到底有沒有氣喘，不確定支氣管擴張劑是否繼續吸？醫師您好，小弟從小有過敏性鼻炎的問題，而且也已經咳嗽三年了期間陸續因為就學、回家鄉、北上工作等原因換了好幾位胸腔科醫師看診之前的醫師幫我做的肺功能檢查都是正常的，但收到檢查結果大多都...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘沒有發作時,肺功能可以正常,通常有每天規則使用吸入性長效型擴張劑加類固醇,症狀應該會改善,過敏性支氣管炎使用擴張劑也應該會有所改善,咳嗽還應是要注意是氣溫溫差太大,或持續接觸過敏原(如塵螨或動物皮毛)導致,改善不如預期更要嚴格控制...胸腔科醫師診斷混淆：我有氣喘嗎？需要繼續使用支氣管擴張劑嗎？-點我查看詳細內容
左下肋骨痠痛的原因及治療方式
左下肋骨痠痛？醫生您好這兩天左邊胸下方的肋骨有痠痛感，尤其是咳咳或是躺下翻身的時候隱隱做痛前幾週因為鼻涕倒流引發的喉嚨細菌感染 有咳嗽卡痰了一些時間請問這樣的疼痛是什麼原因引起的嗎？ 需要立刻就醫嗎？謝謝您
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您的症狀比較像是肌肉拉傷造成的疼痛，可能和您先前上呼吸道感染導致咳嗽用力過度造成的肌肉拉傷有關，可以先行觀察，若症狀持續，建議您至胸腔內科門診就醫，謝謝。左下肋骨痠痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
胸悶喘息咳嗽是否為氣喘發作？
氣喘或？？醫師好，想請問在很累的時候會覺得胸悶、呼吸喘、睡覺時偶爾會咳嗽，使用支氣管擴張劑或睡一覺症狀會改善，這樣算氣喘發作嗎？還是只是太累了，身體連呼吸都覺得費力？病史：輕度持續性氣喘，有規律使用保養藥，謝謝醫師。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的胸悶或累是否與氣喘有關,還是要請您的主治醫師或氣喘個管師評估您的氣喘控制是否良好?太累有時也會誘發氣喘,妥適安排您自己的生活,不要讓自己太累!胸悶喘息咳嗽是否為氣喘發作？-點我查看詳細內容
睡覺口水嗆到會導致吸入性肺炎嗎？
睡覺口水嗆到會有吸入性肺炎嗎?？昨天晚上比較晚吃晚餐，但也過兩個多小時才去躺著睡覺，那時候還飽飽的，不知道是不是躺下胃酸跑上來而嗆到?還是吞口水嗆到?嗆到當下有強烈的咳嗽，也有吐痰，三腳骨下來大約五公分的地方會痛痛的，而且也不知道是不是喉嚨...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Lin先生您好,症狀上是有胃酸逆流的情況，輕微嗆咳的咳嗽反應是很正常的，沒有到吸入性肺炎的情況，不用太擔心。如有更惡化的發燒、痰量增加、呼吸變喘，再就診即可。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您睡覺口水嗆到會導致吸入性肺炎嗎？-點我查看詳細內容
肺阻塞疑問：症狀與治療方式探討
關於肺阻塞疑問？家父年齡68歲，日前因寒流來襲，突然半夜咳嗽劇烈有點喘不過氣.有痰,送至急診室只照x光後沒做電腦斷層就說去胸腔科門診看醫生想判斷為肺阻塞，因本身有菸齡近50幾年.有高血壓（沒按時吃藥），胸腔科醫生當時有開吸入型的擴張劑藥物，...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：根據您的描述，您的父親長期抽煙，且有肺阻塞的相關症狀，且經過合格的胸腔科醫師看診，診斷上應該是沒有問題。目前針對肺阻塞，一般都是建議給予吸入性的支氣管擴張劑或類固醇治療，口服的支氣管擴張劑及類固醇會有比較大的副作用，一般不建議做為第一...肺阻塞疑問：症狀與治療方式探討-點我查看詳細內容
N95口罩重複使用是否有感染風險？
肺結核疑問？您好醫師，我之前有到醫院實習，在實習過程中隔著玻璃觀看了支氣管鏡檢，後來查出病人有肺結核短暫跟他接觸約5分鐘，在此期間他有咳嗽但我有戴N95口罩，請問醫師我口罩收起來在夾鏈袋內後沒洗，隔了一個禮拜後再重複使用約15分鐘左右，之後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽您清楚描述接觸過程,一點感染風險都沒有,請放心N95口罩重複使用是否有感染風險？-點我查看詳細內容
持續打嗝引發呼吸困難
持續打嗝到會呼吸困難？醫生您好前述：本人從小就有時候會呼吸比較不通順，看了很多篇文章都是說有可能是胃食道逆流或者支氣管炎，但我並不會一直咳嗽，只是因為肺部癢導致偶爾咳個幾下，並沒有咳到很嚴重的那種本人從前陣子開始就有明顯的肺部及支氣管癢，然...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
小雅您好:就您的年紀來看，長期支氣管癢、咳嗽等症狀，可能其實是氣喘病的表現。另外，打嗝這個症狀，在文字上比較難評估到底確切的情況為何(burp or hiccup?)，有可能是胃食道逆流的表現，建議您還是就近至小兒科醫師門診，由臨床醫師專業...持續打嗝引發呼吸困難-點我查看詳細內容
長期感冒未癒，是否轉為慢性或過敏？需否進一步胸腔檢查？
感冒服用藥物有改善，當藥吃完後症狀依然健在？醫師您好，感冒有很長一段時間了，感冒症狀在21年8月中旬症狀有鼻塞(左鼻比較嚴重)、鼻涕倒流，鼻涕顏色偏黃，因痰流至喉嚨導致咳嗽，吃飯後咳嗽很頻繁，有到耳鼻喉診所就診，有做鼻腔內試鏡並無異狀，診斷...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.您的症狀像過敏性鼻炎合併鼻涕倒流與體質有關,比較需要長期抗過敏藥物或合併類固醇鼻噴劑使用,停藥症狀會再復發,也許夏天天氣穩定症狀會緩解,另外可以看中醫配合食物禁忌調養.2.CYFRA 21-1 非小細胞癌指數偏高,僅供參考,您的年...長期感冒未癒，是否轉為慢性或過敏？需否進一步胸腔檢查？-點我查看詳細內容
咳嗽伴喘息一週，是否為胸腔問題？
咳嗽/有點喘？想詢問醫生我咳嗽快一個禮拜。每次咳.就咳很厲害吞嚥口水感覺有東西卡喉嚨.昨天開始呼吸有點喘
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:不知您是否有氣喘的病史?是否有發燒?流鼻水?另亦應評估接受COVID-19篩檢。建議您至本院門診由醫師幫您安排詳細的評估和檢查。咳嗽伴喘息一週，是否為胸腔問題？-點我查看詳細內容