植牙還是顯微根管？治療右下第一大臼齒的選擇
顯微根管或植牙？請教醫生本人右下第一大臼齒，十多年前做過根管治療未裝假牙套，日前因咬到硬物靠舌側部分崩裂一角，崩裂較深部分幾與牙齦切齊了。經詢問牙科，是建議拔牙後植牙，因為該牙已根管治療過，且挖洞較大幾乎都是填補樹脂，齒質較少。也有告知可透...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為年紀是41歲，還算年輕，可以考慮先以顯微根管做完處理再套假牙，應該堪用至少10年，若日後真的該顆牙齒還是有問題，再拔掉後重新植牙~植牙還是顯微根管？治療右下第一大臼齒的選擇-點我查看詳細內容
如何處理鬆動的牙套？
根管治療的牙套？這陣子去做牙套，牙醫給我套了一個臨時的假牙套，可是他做得太鬆了，吃一吃東西都會掉下來，我能夠自己裝回去，我就想問問，那個牙套可以拿下來刷一刷再裝回去嗎？因為我覺得好髒我這顆牙已經做了兩次瓷牙套，但都因爲不吻合，又得等他重新再...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 可以的，拿下來清潔乾淨後再裝回也較妥適。2. 先跟原本的醫師討論清楚，找出為何容易脫落的原因，若仍無法解決，再請原醫師開立轉診單，請更專科的醫師處理。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆如何處理鬆動的牙套？-點我查看詳細內容
顴顎關節症患者如何選擇適合的咬合板？
咬合板問題？發現自己有顳顎關節症，目前有配戴健保給付的穩定型咬合板，但因上排牙齒幾乎是假牙，導致牙齒一整天都很不舒服，加上這不會好的顳顎關節症覺得已經嚴重影響身心了，請問是否有下排的咬合板？或能否重做其他類型的咬合板。另外請問能否換院所治療...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先跟原本的醫師討論，看看可否換成下頷，因為會有舌頭干擾，多數都不會故意將咬合板放在下頷。健保給付一年只有一次，換了院所就要變成用自費的。顴顎關節症患者如何選擇適合的咬合板？-點我查看詳細內容
牙齒疼痛疑慮：裂牙、蛀牙還是假牙問題？
裂牙跟假牙蛀牙？(1)左邊臼齒咬到硬物，結果吃東西都覺得痛痛的。擔心裂牙，當下去醫院照X光，醫師說「牙根完整沒事。牙齒有點輕微的搖，加強清潔即可。說剛咬完會有一個施力點在痛，正常會慢慢好轉的。一個月後會痛再來看」於是我當下就洗牙，然後直到今...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:左側因為有照X光片，若牙齒結構有缺損或破洞，一般醫師都會盡告知的義務，知情同意後可做後續填補復型的治療。若當下醫師已告知沒有問題，建議觀察即可。右側若進食與喝冷熱水都沒有不適，建議先放鬆，不要太常做緊咬的動作，尤其牙關緊閉甚或夜間磨牙...牙齒疼痛疑慮：裂牙、蛀牙還是假牙問題？-點我查看詳細內容
牙齒手術後持續疼痛的原因及解決方法
抽完神經裝完假牙後？醫師好，在第一家診所做了抽神經，之後的時間都還是會痠痛，後來到了第二家診所，醫師說之前抽神經沒抽乾淨導致牙根內部還有發炎，就做了第二次抽神經。抽完神經裝了臨時假牙後有些許牙齦痛，觀察幾週之後就好了，好了之後就做全瓷冠假牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:持續治療嘴巴一直打開拉扯導致面部神經的問題可能要請神經內科做進一步檢查才能確認。假牙壓迫到牙齦的話，最初步的表徵是牙齦反覆紅腫發炎流血。建議還是必須要先回作假牙醫師那邊做進一步確認較妥當!謝謝!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒手術後持續疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
固定式假牙需不需要完全包覆牙本體？
固定式假牙是否可不完全包覆牙本體？醫生 好我裝好全瓷假牙後發現那顆牙外側下緣牙齦連接的地方有黑色的輪廓線詢問幫我裝假牙的醫生他回覆我那是牙本體，因為他覺得假牙不要做到牙齦下那樣不好清潔、他還說我的牙齦有ㄧ點委縮 所以這樣的方式比較好清潔較不...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果牙齒本身高度夠，且不在意美觀的話，則固定假牙的邊緣與牙本體接觸的地方擺在牙齦上面比較好清潔，也比較不會造成牙齦發炎，但如果牙齒本身高度不夠的話，則假牙邊緣與牙本體接觸的地方就比較靠近牙齦邊緣，甚至在牙齦溝內，就比較會因為清潔不易造成牙齦...固定式假牙需不需要完全包覆牙本體？-點我查看詳細內容
第二大臼齒根管治療後的注意事項與常見問題
第二大臼齒做過根管治療後續問題～？目前第二大臼齒(最後面那顆)，剛做完根管治療兩次，醫生說清乾淨了暫時封起來觀察，建議我先去把右側上下的智齒拔掉後休養一周回診拆線並填補或製作牙套。第一個問題，因為右側上下的智齒都是水平埋肉，一次拔兩顆的話會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若有疑慮，可以請醫師分成兩次拔牙，沒有必要非在一次療程內同時拔兩顆牙齒。2.與3. 因為根管治療就是將牙齒的本身結構破壞掉了，絕大多數的狀況下，都是以人工復形物將失去的結構恢復。若真的不想做假牙，直接告知醫師即可，或是觀察一段時...第二大臼齒根管治療後的注意事項與常見問題-點我查看詳細內容
缺牙不補導致大臼齒移位，如何解決？
缺牙沒補，牙齒往下掉？醫師您好，好幾年前我拔掉下排的臼齒後一直沒補牙，最近去看牙醫他告訴我上排對應位置的大臼齒一直在往下掉，牙根已經裸露了，因為預算問題沒有辦法選擇矯正牙齒，請問還有別的辦法嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若沒有給予適當的治療，確實可能讓上頷牙齒持續往下長。建議您合理的方式，還是應該盡快先將上頷牙齒根管治療後，修短再以牙套保護之，騰出空間讓下頷的區域能再做假牙，重新建立起上下的咬合!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆缺牙不補導致大臼齒移位，如何解決？-點我查看詳細內容
智齒蛀牙侵蝕臼齒：該如何處理？
智齒太晚拔導致侵蝕到臼齒？因為之前洗牙時，牙醫看X光發現因為之前智齒蛀牙太晚拔導致它侵蝕到旁邊臼齒，但是蛀牙位置在牙肉裡面，牙醫沒有把握處理要我去找其他醫生，但是我目前找的牙醫是說要裝假牙保護，避免又再一次蛀牙
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:第一步還是建議先將埋伏的智齒拔除，之後才能完整的處理前方受損的臼齒，至於是否需要做牙套保護則需依臨床狀況而定!衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆智齒蛀牙侵蝕臼齒：該如何處理？-點我查看詳細內容
根尖手術後持續出現膿包，該如何處理？
根尖手術後的狀況？醫生您好, 我上排有一顆帶著假牙牙套的牙齒, 因為前陣子有牙根病變 (不會痛但長小膿包)的問題,診所醫生幫我進行了根尖手術, 但拆線後約莫2周又有小膿包產生(一樣無感覺 )1.想請問醫生, 正常根尖手術後, 是應該手術完就...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.尖根手術後，如果膿疱沒有完全消失，又再度復發，可能要考慮牙根本身是否已有了裂縫，如果持續膿疱不消，可能只能考慮拔除該牙。2.如果膿疱有發炎疼痛情形，建議盡快回診檢查。3.如果是牙根尖裂縫引起膿疱復發，可能只能考慮拔牙。南投醫院牙科 曾...根尖手術後持續出現膿包，該如何處理？-點我查看詳細內容
假牙咬合疼痛及磨損原因解析
做完假牙咬合會痛？醫生您好：我有做牙橋前面上排6顆，做完假牙以一年多最近幾個月咬合時上排牙齒會痛，貼近假牙周圍的左右各一顆特別痛，而且牙齒好像還有點磨損的樣子，呈現有點中間比較深旁邊比較尖尖的樣子，平時有感覺咬很緊的那種痛，請問可能是什麼原...
曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是牙套邊緣的牙齦有發炎，建議盡快回診請牙醫師做詳細的檢查及治療。南投醫院牙科 曾光暉主任假牙咬合疼痛及磨損原因解析-點我查看詳細內容
牙齒引起的上顎膿包：治療過程與後續注意事項
上顎膿包？醫生你好我左上臼齒牙肉旁邊3月3號長膿包去耳鼻喉科看說是牙齒問題，後來去看了牙醫說是臼齒的假牙之前沒做根管治療牙尖根發炎引起的牙肉膿包需要做根管治療，牙肉膿包自然會好，約了下禮拜根管治療，然後沒幾天上顎也出現一顆膿包，又去看耳鼻喉...
曾光暉 醫師回覆-牙科
上面牙齒的牙尖發炎長的膿疱，經過根管治療後消失，但因為牙尖的牙床有破壞吸收，所以打了一種管進去牙根管內，希望能附近骨頭癒合，但如果打了管又長出膿疱，則要回診請醫師再做進一步治療。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒引起的上顎膿包：治療過程與後續注意事項-點我查看詳細內容
牙醫疏失導致牙根破洞及發炎，如何挽救？
下顎右側第一大臼齒牙根破洞結構受損？林博士您好，請教您：1.請問陶瓷牙冠裝上後牙醫師用臨時膠黏著，經過試戴無礙後牙醫師是否應在短期內安排將其固定黏死，以防事後因食物殘渣細菌侵蝕而破壞。2.本人於110年7月份完成右側下顎第一大臼齒牙冠重置裝...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若之前是用臨時膠黏上，建議可先將假牙套取下，讓牙齒先不要再行使功能並休息恢復，進行後續的治療(牙周手術或根尖逆充填等等)! 建議勿過分憂慮，並定期回診即可。牙醫疏失導致牙根破洞及發炎，如何挽救？-點我查看詳細內容
牙套形狀錯誤可否要求重做？
剛裝完固定式牙套？醫生你好,小弟剛裝完牙套,但是發現他們似乎把牙齒的形狀做錯了,小弟的右下方牙齒本來就少倒數第三顆牙齒,以前拔掉了,這次剛好倒數第二顆的大臼齒跟倒數第四的犬齒一起壞掉,所以醫生一次做二個牙套(連在一起的),但他們做的是倒數第...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若剛做完還沒超過1個月以上，建議還是趕緊回診所! 甚至若還只是在試戴暫黏的階段，直接請醫師取下重新作即可。務必在顏色、型態、咬合力道、鄰接面清潔等方面都跟醫師溝通好，彼此達成共識為宜，否則你懸著一顆心用自己不喜歡的假牙，日後勢必更不開...牙套形狀錯誤可否要求重做？-點我查看詳細內容
固定假牙多年後出現疼痛該如何處理？
固定假牙N年後？我的是後排牙齒固定假牙已有好幾10年...最近竟然痛起來.><有去給醫生檢查也沒鬆動.說吃藥看看.一開始吃完藥不痛.沒吃藥又痛.....吃了幾次後不痛.但用手按壓會痛.裡面痛的感覺><要繼續吃藥還是去...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好：建議可直接問醫師，是否還有其他治療方式可以徹底解決！固定假牙多年後出現疼痛該如何處理？-點我查看詳細內容
牙齒補過後出現牙縫困擾，該如何解決?
補牙補到沒有牙縫？我住在澎湖吃東西的時候牙齒碎了一塊，去A診所發現是蛀牙，A診所清潔後補銀粉，我回家刷牙有使用牙線，但隔天吃薯餅又掉了，但A診所當天晚上沒有開，我就去B診所，B診所是用樹脂，但把我的牙縫黏住了，我隔兩天很不舒服不習慣沒有牙縫...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果蛀牙的範圍很大，而且又接近牙縫的位置蛀牙，則不會是用銀粉或樹酯填補，又在要保留牙縫的情況下，很難補的很牢固，容易掉落，建議如果無法填補的牢固，應考慮抽神經後做牙套保護起來。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒補過後出現牙縫困擾，該如何解決?-點我查看詳細內容
看牙時吞口水會影響材料安全嗎？
請問看牙時的材料安全？醫師您好, 請問看牙時 如補牙，做牙套的前置作業測量等，因憋不住吞了口水，是否會很嚴重？因為不確定醫師鑽阿或抹的一些東西，是否混入口水被吞進去感謝醫師
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若本身無代謝或免疫方面的疾病，牙科治療時，口中材料粉沫氣溶膠吞入後，都可正常排出部會殘留體內，無須過度擔心!除非吞入超過2.5mm尺寸以上的完整金屬假牙之類的，才需要拍X片，確認是否須由內視鏡取出~看牙時吞口水會影響材料安全嗎？-點我查看詳細內容
假牙內側小突點是否需要磨掉？
固定假牙預留的小突點可以不磨掉嗎?？醫師您好，我前陣子重做了一顆假牙，醫生有在假牙內側留一個小突點，他是說如果假牙有問題的話比較好取下來，接著說那個沒必要磨掉沒關係，除非我覺得很困擾再磨掉。因為我之前做的假牙都沒遇過這種情況，所以回家查了一...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若該顆牙齒本身的預後不理想，確實可以將小凸點留著，並已暫時黏劑將其固定，若日後牙齒本體有狀況，便可以藉由凸點把假牙取下在治療牙齒本體。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆假牙內側小突點是否需要磨掉？-點我查看詳細內容
牙根病變手術後出現膿包，該如何處理？
根尖手術？醫生您好! 日前有顆上排的牙齒(曾經拔過神經 & 正戴著假牙牙套) 因為有長膿包(牙根附近,但不會疼痛)的問題,請診所醫生 拍完X光片,確定牙根有病變 並做了根尖手術,一個星期前拆線, 拆線後一個星期又發現幾乎一樣的位置有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為才剛手術一周，建議先觀察即可，並依照醫師約定的時間回診，持續追蹤即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙根病變手術後出現膿包，該如何處理？-點我查看詳細內容
植牙後牙齦長膿包的解決方法
植牙後牙齦長膿包？上顎植牙（植體）後四個月至診所裝假牙，裝完假牙隔週發現植牙的牙齦上方長了一顆白色的小膿包，不會痛，回診後醫生把膿包刺破，開了抗生素給我使用，未說明什麼狀況，但隔兩天牙齦膿包又長出來了，膿包是否有影響植牙？請問該怎麼處理才好...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:植體周圍炎確實是相當難以根除的棘手問題，建議還使先口服併用局部塗抹的抗生素，將細菌減量並降低發炎的程度，另方面也需跟植牙的醫師詳細討論後續的處理方式及治療計畫為佳! (膿包會影響植牙)衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆植牙後牙齦長膿包的解決方法-點我查看詳細內容