牙科 牙周 常見問題 - 第17頁

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糖尿病、腎臟病患者如何治療嚴重牙周病?


請問嚴重牙周病是否還有治療空間?您好,家父為糖尿病及腎臟病患者,症狀尚稱不嚴重但想要避免惡化,在網路上看到牙周病慢性發炎可能會導致相關疾病惡化,而家父為嚴重牙周病患者(牙齒已掉落只剩八顆左右),想請教依家父的身體狀況及牙齒的情況,是否還有治...


曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形,基本上應盡量做好剩下牙齒清潔保養工作,如正確的刷牙及使用牙線,定期接受洗牙(每半年),並且做好糖尿病的血糖控制(如按時服務),已無牙齒的牙齦應避免咀嚼硬物造成牙齦受傷,建議找牙醫師進一步的治療。

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牙齒長出膿包該如何處理?根管治療或拔牙?


根管治療?我最近左下臼齒長出膿包,咬合有時會痛有時又不會,去大醫院看牙周科她建議我直接拔除,牙髓科醫生是說可以盡力救救看,先拆除原本牙套然後還有牙柱評估完牙齒狀態在看還能不能用再來做顯微治療,但因為大醫院候診人太多了,至少要三個月才能等到拔...


黃廷芳 醫師回覆-牙科
DEAR 妮妮小姐:您好!依所述!情形蠻嚴重!最怕是牙根裂開,就要拔掉!建議找第二家醫院評估!若意見一樣,就拔掉!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上

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牙周病治療後出現臉部與下巴腫脹的原因探討


臉部腫怎麼辦?一開始去診所檢查發現牙根有膿包,醫生就幫我清理又打藥治療,結果回家臉腫一大包,隔天又去打消炎針卻沒有效,在隔天去大醫院掛急診抽血並沒有蜂窩性組織炎的異狀就幫我打了抗生素,現在臉消了但卻轉移到下巴那邊腫是發生什麼事了?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為您已經有在醫院的急診做處理,應該都有約診到後續的門診追蹤,建議您先回醫院門診做詳細的檢查,找出下頷淋巴腫的原因(齒源性或者是其他全身性的因素)為宜。謝謝!

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矯正牙齒後的牙齦問題:增生或萎縮?


牙齦問題?請問醫生,本人在矯正牙齒還在進行療程。想請問:我的下排牙齒在經過矯正後有稍微整齊,但是我發現,牙齦好像有增生,或是牙肉把牙齒覆蓋住,請問矯正牙齒會有這種狀況嗎?一般只聽說會有牙齦萎縮的問題,那我的狀況是不是也是牙周病呢?謝謝醫生耐...


曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是矯正過程中,有些牙齒被往內壓,造成原本牙齒牙齦的相關位置改變,感覺上好像牙齦增生,也可能是矯正過程中口腔清潔不易維持,導致牙齦發炎所引起,建議請回診矯正醫師做進一步評估。

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熱食導致牙齒悶痛的原因


吃熱食牙齒會痛?醫生您好,左下後牙齒吃熱食時牙齒會悶痛,不是熱食、喝冰熱水的時候不會痛,看過兩次牙醫,敲擊牙齒時也不會痛,也照過x光看過,左下兩個曾經填補過的牙齒也重新拿出填補物也無異常,所以現在還在觀察中,還有什麼原因呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒不舒服的兩個主要來源為牙髓以及牙周。若溫度變化及物理撞擊都不會疼痛,可先排除牙髓發炎的部份。您之敘述為悶痛,或許伴隨腫脹及流血,可能為牙周發炎之狀況。若已看過兩位醫師,建議觀察的話,可能以清潔牙周並注意消毒即可。謝謝!

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五合一植牙手術與傳統植牙方式的比較


植牙手術選擇?林醫師你好去年左上1右上1 2 3這四顆有套牙套,上禮拜吃雞腿時掉牙套並斷了三根,於是就去看牙醫A牙醫師說有左上1有斷但牙根穩,右上1沒斷但牙根搖晃,右上23皆斷牙根搖晃並有牙周病流血,這樣無法重套救回,建議拔牙後治療牙周...


林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:主要是根據骨頭的厚度與高度來決定植體的顆數與位置,因為前牙部位還需考量牙肉美觀的問題,所以會有較多種的治療方式,還是建議請依實際診療的醫師意見為主。

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抗生素與牙齦發炎的關係及治療方法


牙齦問題?醫師您好:最近牙齦不適,去檢查後並未發現蛀牙,旁邊其他牙齒亦是如此,然而牙齦卻腫脹的很明顯。醫生有問說最近有沒有感冒或是吃抗生素的藥,而我回答:最近有感冒也有因為其他身體狀況吃了快一個月的抗生素。之後醫師說那再觀察看看。想詢問其他...


林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:確實有一些藥物會造成牙齦腫漲甚至嚴重牙周病,但您詳細的藥物史需與診治的醫師ㄧ同檢視,才能確認是否為藥物造成以及如何調整藥物。謝謝!衛福部臺中醫院牙科林佳詠

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如何選擇適合臼齒的牙套?


臼齒牙套選擇?由於小時候上排第一大臼齒做的銀牙套已經牙外漏,且有蛀牙、牙齦萎縮問題需重做牙套,但不知道哪種材質較耐於咀嚼部位?全瓷冠和貴金屬瓷冠哪個密合度較好呢? 目前醫師是告知做貴金屬瓷倒不如做全瓷冠是否正確呢?全瓷冠做於臼齒是否比貴金屬...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好通常貴金屬製作之假牙較適合用於咬合力大之咀嚼部位,且貴金屬之密合度亦較好,但全瓷冠較美觀,且生物相容性較好,較不易引發牙周病或過敏等症狀。不過實際仍建議依臨床狀況來決定較佳。謝謝台中醫院牙科林佳詠敬上

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假牙牙橋需不需要抽神經?


不知該不該抽神經?最近正在做4顆假牙的牙橋, 因為原本是3顆假牙的牙橋中有一顆牙因之前根管治療沒做好,最終導致根尖囊腫牙周病問題而拔掉, 但由於是3顆連在一起的牙橋, 為了那顆缺牙,就只好再磨掉旁邊健康的牙齒, 做4顆的牙橋, 醫生是說不建...


黃廷芳 醫師回覆-牙科
dearPS C先生:您好!基本上,正常的牙齒,儘量不要破壞其完整性,如抽神經,磨牙齒!假牙做好,其實可以用很久!否則,您想,抽神經做不好,牙齒又要拔掉,豈不是很吃虧!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上

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甲亢患者拔牙的風險及注意事項


甲亢拔牙麻藥?主任您好,我目前甲亢控制指數正常但是要服藥中因為看牙科發現牙周有一顆牙搖晃需要拔牙但是因為害怕甲亢打麻藥的風險跟甲亢的風暴想請問我這樣拔牙會不會危險性失去性命因為之前有開刀有打過全身麻醉但術後有換氣過度緊張心跳180目前深深害...


朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi:您好,依您的生理狀況而言,建議先至本院牙科進行進一步檢查,再安排後續治療處置。感謝您的來信!祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主治醫師 朱觀宇敬復

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牙包與牙齦萎縮:根管治療與牙齦修復的選擇


牙(膿)包與牙齦萎縮?林醫師 您好:來信諮詢兩個問題如下:一、牙包問題數年前的蛀牙洞較大,當時醫師使用補牙的方式來處理。近年發現牙齒表面有黑痕且上方有顆小牙(膿)包,經X光判斷該牙已有神經壞死與發炎的現象,當時主治牙醫建議做根管治療(抽神經...


林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:1.網傳牙齒抽神經即死去,會變的易脆與斷裂,故在牙齒能使用的狀態下,可暫緩做根管治療。若是年輕的病人或是牙神經並未直接被蛀牙的細菌所侵犯,我認為可以先暫緩做根管治療,但若牙神經已經被細菌侵犯造成壞死甚至出血流膿的狀況,則應該積極根管治...

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口腔黏膜傷口癒合過程中的變化及治療建議


口腔黏膜?4天前用棉花棒清潔下排臼齒與頰黏膜間的殘渣發現黏膜有點小傷口 且會滲血持續4天 去碰觸就會流血 今天有好有點看了口腔外科 醫師說牙周有發炎 黏膜發炎感染 導至容易受傷流血請問此說法正確嗎?另外有變比較好的傷口周圍變得白白的 這是為...


曾光暉 醫師回覆-牙科
應該是頰側口腔黏膜有發炎,導致黏膜損傷出血,建議找口腔外科醫師診察,判斷黏膜發炎的原因去做治療。

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如何處理固定假牙脫落問題?


固定假牙脫落如何處理?醫師您好一年前門牙處裝了一組連續三顆假牙,最近覺得右邊第一顆假牙有鬆脫現象(前後搖有扣扣聲),請問可以黏回去嗎?今年九月及十一月兩次已感覺鬆脫回原本裝置醫院檢查均表示不可能鬆脫不願幫我處理,請問我要如何做呢。一位無助的...


曾光暉 醫師回覆-牙科
固定假牙鬆脫有可能是假牙套內側的牙柱斷裂或是牙柱本身牙周狀況不佳,也可能是黏著劑本身磨耗疏失,建議找牙醫師作一步的檢查及評估如何處置。

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牙橋壽命及更換條件探討


牙橋壽命?目前上排四顆門牙採用牙橋方式,右邊側門牙為缺牙(ooox),請問類似這樣的牙橋壽命通常是多久,一般都是什麼情況才需要從新做牙橋?每次重做牙橋都需要將牙齒再磨小嗎?如此是否到最後變成無法做牙橋只能植牙?謝謝醫生!


林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:1. 牙橋壽命通常都在5年以上,有些保養得宜,亦可能10~20年2. 會強烈建議換掉的狀況: 牙橋與牙齒本身已極不密合,造成牙周病或嚴重齲齒,甚至造成牙齒本身搖晃3. 重做時需視當下狀況來決定是否需要再度修小牙齒4. 「是否到最後變成...

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牙齦腫起的原因及與血癌關係探討


牙齦腫起?醫師早上睡醒突然發現某個牙齒上方的牙齦有點紅腫但不會痛 也沒出血如照片https://ppt.cc/fllJ5x請問這是為什麼?有網路說 局部牙齦腫起 可能跟血癌有關 是真的嗎?有點擔心


林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:1. 你的照片看起來是該顆犬齒有牙周合併根管的問題導致牙肉處有界線明顯之隆起,然還需要更進一步的X光及牙髓活性測試等,才能給予診斷。2.「 局部牙齦腫起 可能跟血癌有關 」-->確實是有可能的,但仍需抽血做進一步的檢驗!衛福部臺...

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智齒前缺牙:牙橋或植牙?選擇最佳治療方式


智齒前面缺兩顆牙要矯正做牙橋好還是要植牙?我智齒前面缺兩顆牙是跟缺牙前面那一個牙做四顆連在一起的牙橋,現因治療牙周病把所有假牙牙套全拆除,可醫生不建議我在做四顆假牙回去,說失敗率很高以後會再花第二次錢,他建議我矯正智齒到前面的位置坐3顆牙橋...


黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 詠小姐:您好!(因治療牙周病把所有假牙牙套全拆除),基本上,有牙周病之牙齒,不適合做支柱,除非治療成功(堅固),否則只能犧牲,做植牙或活動假牙!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上

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牙橋疼痛是否需要拆開檢查?


牙橋需要拆開檢查嗎??近日因套牙橋的3顆牙,咬下去會痛,喝冰水時也會酸痛所以去診所檢查,照了X光,說沒有蛀牙,牙橋也沒有鬆動,但是說牙橋內照不到,醫生說牙周有點發炎,故去看了2次,總共也吃了2次-6天的抗生素,也洗了一次牙,第2次去時,牙周...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果X光片上面沒有根尖病灶或根尖發炎,用敲的不會痛,但牙橋內的齒質最否有蛀牙無法從X光片判斷,另外牙橋邊緣的聚合度也要考量,如果密合不佳,也會引起牙齦反覆發炎,建議回診找牙醫師再作診治。

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牙套旁有臭味?可能是蛀牙還是藥劑味道?


牙套旁有臭味?下排倒數第二顆國中做抽神經戴牙套,最近用牙線剔牙發現這個位置有臭味,也去診所照X光沒發現問題,醫生說可能是以前的藥劑散發的味道,過了2小時打給我說:仔細看x光片有蛀牙1.可能的問題?2.可否每次吃完清潔做好就能改善?3.請問牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好,從您所述的狀況,很可能是在大臼齒的清潔未能徹底所致,您使用牙線清潔,但一般而言,牙線能清除牙齒與牙齒之間的鄰接面。至於鄰接面下方的清潔,很可能需要借助牙間刷來進行清潔。牙間刷是清潔牙縫較大的區域,意指鄰接面下方、牙肉退縮後的三角形縫隙...

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撞斷門牙後:植牙或假牙的選擇及費用


撞斷門牙?我前幾天出車禍,撞斷兩顆門牙,一顆斷一半,一顆幾乎全碎了,也緊急抽了神經,牙齦縫了兩針,那之後是要做植牙還是做假牙,費用大約多少?


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果撞斷的牙齒牙根受損不嚴重,而且抽了神經,則壓根的牙周韌帶的有機會恢復正常,則將來可以作根管釘及牙套恢復後咀嚼功能,但如果牙根持續動搖,則可能需拔除牙根再考慮作植牙,建議找牙醫師作進一步評估。

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牙包與牙齒歪斜:暫緩治療的風險及解決方案


牙包與牙齒歪斜?朱醫師/主任 您好:以下為關於個人牙齒問題的諮詢:1.先前看過牙醫,發現在個人上排牙齒左側第二小臼齒上方的牙肉有一個小牙包,而左側第二小臼齒牙質本身也呈現出黑紋,研判該牙應有神經發炎的情況,醫師建議做根管治療;但因該牙目前無...


朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi:您好,有關您的問題回復如下:1.(1)牙肉上的小牙包會自然消失嗎?答:不會,除非牙包來源是牙周病,經過牙周清理才可能在不抽神經狀況下消失。(2)可請牙醫師切開小牙包引流出膿血來治療/緩解發炎嗎?答:可以,但此法無法樓治病灶。(3)若持...

牙包與牙齒歪斜:暫緩治療的風險及解決方案-點我查看詳細內容


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