牙科 牙周 常見問題 - 第3頁

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多次咬硬物導致牙齒悶痛、冷熱敏感,是否需要進行根管治療?


牙齒咬到筷子後悶痛、冷熱敏感?主任您好:20年前右上方門牙吃東西咬空被右下方犬齒撞到,當下非常疼痛,牙齒有些許搖晃並有些微往內縮。當時牙醫拍X光片的判斷是沒有牙裂或蛀牙,建議先觀察一段時間,一個月後,搖晃及疼痛逐漸消失,但吃東西就不太能咬較...


曾光暉 醫師回覆-牙科
MiMi小姐您好:1.一般可能只是牙周韌帶受傷,但如果有牙裂可能就會影響到牙神經。2.如果牙齒持續對冷熱敏感,可能是牙神經發炎,建議可掛牙顎病科評估是否接受根管治療。3.修磨過後持續有冷熱敏感及悶痛,建議回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療與智齒拔除的時序安排


根管治療與智齒拔除的問題?醫生您好:我最近飽受牙齒咬合不舒服困擾,先看了牙醫說有可能牙周問題,先吃了兩個療程的抗生素(一次三天)期間好像是改善了一點點,但仍然沒有回到正常狀態,由於我自主性疼痛不明顯,牙醫沒有建議我立即根管治療,加上我的智齒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:拔牙與根管都是不可回復性的侵入性治療,建議還是先找出真正的原因再做進行。若能吃藥控制就先以藥物控制即可,若不想拔牙想先以根管治療來做試探性的疼痛原因尋找/緩解,可直接告知醫師,是否先進行根管治療。強烈建議與醫師討論清楚且都有心理準備後...

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按壓臉頰疼痛是否與牙周病囊腫有關?


按壓臉頰靠近左鼻樑處有痠軟感?醫生你好一年前看做根管治療時,醫生有反饋我的左邊臼齒上方有囊腫問題, 有幫我加強重新做了根管治療,避免是因為有細菌跑進去造成囊腫問題,後又觀察了8~9個月,囊腫好像沒有變小,下次約診是3月。但是近日發現按壓臉頰...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Vivian小姐您好:1.囊腫可視為牙齒根管感染擴及到牙根尖周圍的牙床骨,造成骨質破壞而形成囊腫。2.如果覺得按壓臉頰近左邊鼻樑處有不舒服感覺,建議找牙醫師做進一步的診斷治療。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療後出現牙齦腫脹,該如何處理?


根管治療?醫生你好 我想請問一下 我以前根管治療過其中一顆牙齒 所以大概了解那個感受 現在有另一顆牙齒也有問題了 到了另外一間的牙科看好 醫生說要抽神經 他說他已經鑽到神經口投藥了 下禮拜或下下禮拜再回診找他看 但是隔天我的牙齦就有腫起來了...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:原本醫師開的藥先按時程吃完,另外也可就近找其他診所或醫院牙科(可接現場掛號)先做緊急治療,另外也電話連絡原診所,盡速回診。

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慢性牙髓炎是否真的需要抽神經?


慢性牙髓炎問題?主任您好!文章有點長見諒不好意思本人在國中時期曾經有補過一顆蛀牙當時捕完後大概到達高中畢業都是沒事的,但到達大一時候突然咬東西會痛(抽痛)當時有去一間牙醫診所看診並照X光,照完後醫生表示我這是慢性牙髓炎需要抽神經,我當下表示...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您可至當地的醫學中心,找牙體復形科,拍X光片做確認並給出真實的診斷。若單純牙髓炎,確實有可逆與不可逆,若已經進展到根尖周圍炎,就比較建議根管治療了。另外也要看該顆牙齒的牙周狀況,包含支持的齒槽骨與牙周韌帶等等,才能找出造成你咬痛的...

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樹脂補牙後持續疼痛,是否已損傷神經?


樹脂補牙補完後容易痛?您好,我在大約四週前給住家附近的一家牙醫診所補了右下的第一大臼齒,從開始治療到結束只有三分鐘左右,當時醫生說這只是小蛀牙,所以我沒有起疑。過了一週後我可能因為咬到了比較硬的食物,當下牙齒就開始痛,吃軟的食物就會痛,而且...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若要確認是否為醫源性傷害,需要治療前後的X光片與其他客觀測量數據(EPT/牙周囊袋/口內彩照)才能夠下定論,且須第三方公正單位才有公信力。若短期內已經補過兩次,建議先持續觀察即可,因為即使現在再照X光片或重新填補也不一定能有正確的診斷...

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全面瞭解牙齒健康:檢查、治療與預防


牙齒檢查/牙齒脫礦/根管?醫生您好:1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎?還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況?因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片,導致牙齒都等到痛起來才可以找牙醫師,牙齒早...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議每3年可至醫學中心拍攝環口X光片,且該X光片一般狀況下都會上傳,你可以從健保的手機app內查詢得到自己的放射影像。2/3. 單純症狀敘述,無法給予正確的診斷,臆測或推論對你的病情沒有幫助。建議實際就醫即可。4. 若想諮詢第二...

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顯微根管治療後仍疼痛,應如何解決?


顯微根管治療並裝完牙冠還是會痛?醫生你好,我的下排左邊倒數第二顆的臼齒於6月底陸續根管治療,牙醫說牙齒鈣化抽不乾淨,就介紹我做顯微根管治療,差不多9月做完顯微根管治療並裝上牙冠後,不吃東西不會痛,但吃到只要稍微硬的食物,例如炸物、肉類等,咬...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所做處理,包括咬合調整、重換牙套、重新根管甚或牙周治療等等。牙齒本身除了牙髓神經以外,牙齒周圍的神經一樣會有感應,所以若該顆牙齒承擔過度的咬合力道,即便根管治療成功,仍有可能在咬合時會感到疼痛,是否有辦法解決,只能看實際的...

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顯微根管治療後仍疼痛,該如何解決?


顯微根管治療並裝完牙冠還是會痛?醫生你好,我的下排左邊倒數第二顆的臼齒於6月底陸續根管治療,牙醫說牙齒鈣化抽不乾淨,就介紹我做顯微根管治療,差不多9月做完顯微根管治療並裝上牙冠後,不吃東西不會痛,但吃到只要稍微硬的食物,例如炸物、肉類等,咬...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原診所做處理,包括咬合調整、重換牙套、重新根管甚或牙周治療等等。牙齒本身除了牙髓神經以外,牙齒周圍的神經一樣會有感應,所以若該顆牙齒承擔過度的咬合力道,即便根管治療成功,仍有可能在咬合時會感到疼痛,是否有辦法解決,只能看實際的...

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牙周病與嘴破關係及治療方法


牙周跟嘴破?請問醫生我有牙周 牙周跟嘴破有關系嗎我有抽菸的習慣 我算是常常嘴破 我有抽煙 抽煙會影響嘴破癒合 但是大概3個禮拜多會癒合 我如果吃綜合維他命有效果嗎 如果有效果的話可以買哪一種牌子綜合維他命 口內膏有類固醇擦嘴破為什麼傷口都會...


邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
您好:1.口腔潰瘍常因熬夜或工作生活壓力而來的。2.生活作息上修正有助改善。3.若是工作關係無法正常作息,則建議吃B群加上益生菌服用一陣子,有助益。4.口內膏的塗抹需擦乾傷口,才能塗上口內膏才有效。若是潮濕則無法附著,將影響療效。傷口癒合會...

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侵襲性牙周炎治療與預後疑慮解答


侵襲性牙周炎的治療與預後?主任您好我在11/18日下午吃便當時因為嚼到豬排軟骨而出現牙齒不適(右臉頰上下第一大臼齒),到了11/22日病情加劇(出現全日持續性明顯痠痛感、非飲食時才有)而就醫,雖然經初步診斷沒有齒裂,但有侵襲性牙周炎的情況(...


曾光暉 醫師回覆-牙科
日海先生您好:1.侵襲性牙周炎是指牙齒周圍牙床骨快速破損吸收,其破壞的範圍已超越牙周韌帶發炎,如果只是牙周韌帶發炎,可以先行服用消炎止痛藥物,做好口腔清潔。2.如果牙周韌帶發炎並未改善,建議回診治療。3.侵蝕性牙周炎如果已經造成牙床骨破壞嚴...

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咬牙引發的口腔疼痛及治療建議


舌頭輕推牙齒邊緣會痛?醫生您好,我有咬牙習慣,似乎把很多好牙都咬壞了,我的左上大臼齒原本與鄰牙牙縫原有使用牙線流血的問題,偶而疼痛。9月在診所A檢查出有牙齦發炎及輕微牙裂,簡單做清潔及交代刷乾淨,說未蛀牙。10月至診所B説是大臼齒隔壁的補牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若目前已在A診所治療假牙部分,建議先在A診所持續追蹤觀察即可,若1~3個月仍不適,可以A診所開立轉診單到各地的醫學中心牙髓病科或牙周病科做諮詢(因為ABC3位醫師都告知你沒有齲齒了,所以先往牙髓與牙周方面的問題做排除)。

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裝牙冠後的牙敏感及牙縫問題如何解決?


裝牙冠後牙齒敏感?醫師您好,我右上小臼齒在七至八年前已做過根管治療也套上牙套,因近半年有咬牙習慣使該牙磨損及有不穩的情形,至診所重作假牙,裝了臨時假牙後覺得該牙特別敏感,特別是一早醒來會感到些微酸痛,但不像牙痛那般尖銳疼痛但也造成不少困擾,...


曾光暉 醫師回覆-牙科
匿名小姐:如果重新作上牙套的小臼齒已經做過根管治療,應該不會有敏感痠痛的情形,而如果牙齦萎縮造成牙縫比較大,容易塞東西,除了做好口腔清潔外,可詢求牙周病專科醫師的診治,評估是否可以用牙肉再生手術來改善牙齦萎縮的問題。南投醫院牙科 曾光暉主...

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不明原因壞死牙的問題:神經存活或根尖陰影?


不明原因壞死牙的問題請教?林醫師您好,我有一顆牙齒在2019年大痛過,最近在診所和醫學中心以冰測試與電流測試皆顯示該牙已無反應。最近那個區域有敏感與中上程度自發痛(類似蛀牙,非悶痛),洗澡或運動後更明顯,但是周圍牙齒不是做過根管治療就是完全...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已出現根尖周圍炎,建議還是根管治療為先,若仍未改善,考慮合併牙周手術。牙髓壞死原因很多,除了細菌感染,更常見有咬合傷害、不良飲食習慣、外力撞擊外傷、自體免疫疾病或藥物長期副作用等等

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牙齦腫脹疼痛:是輕微牙周病還是補牙過深?


牙齦不舒服?醫生你好大概9月初拆牙套時,發現側門牙二次蛀牙,有挖開重補,蛀較深但還沒到神經,補完後吃東西咬合都沒事,就是偶爾會覺得內側牙齦腫腫,有時候舌頭用力戳會痛,有時候不會痛。看過兩個醫生,A醫院說是輕微牙周病幫我洗了大概3次牙,B診所...


曾光暉 醫師回覆-牙科
安小姐您好:如果牙齦發炎疼痛,是因為填補的位置在牙齦底下,壓迫到牙齦,建議應修整填補物或考慮做手術切除牙齦,可回診請牙醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙周病與牙根發炎:該選擇治療還是拔牙?


如果不痛了可以不拔牙嗎?醫生好 想跟您請教我右下裡面第二顆牙齒會痛有到A牙醫就診 A牙醫說是牙周病需要做牙周病治療 有幫我做清潔把濃引出 開了抗生素跟止痛藥給我後來我又到B牙醫看診B牙醫說 是我差不多十年前做的牙根已經長濃發炎了 跟牙周病比...


曾光暉 醫師回覆-牙科
謝小姐您好:如果牙周缺損嚴重,可考慮洗牙後服用抗生素、止痛藥改善發炎疼痛,但如果發炎疼痛無法完全改善,建議可考慮拔除該牙。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齦腫脹疼痛:是輕微牙周病還是補牙過深?


牙齦不舒服?醫生你好大概9月初拆牙套時,發現側門牙二次蛀牙,有挖開重補,蛀較深但還沒到神經,補完後吃東西咬合都沒事,就是偶爾會覺得內側牙齦腫腫,有時候舌頭用力戳會痛,有時候不會痛。看過兩個醫生,A醫院說是輕微牙周病幫我洗了大概3次牙,B診所...


曾光暉 醫師回覆-牙科
安小姐您好:如果牙齦發炎疼痛,是因為填補的位置在牙齦底下,壓迫到牙齦,建議應修整填補物或考慮做手術切除牙齦,可回診請牙醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙周韌帶發炎與補牙有關聯嗎?治療時間和方法是什麼?


牙周韌帶發炎?醫師您好,兩週前因25及26牙縫間有異味以及使用牙線容易流血至診所檢查,醫師發現25原補牙處有脫落,所以補了25號牙,但我當晚就被牙痛痛醒,兩週後根管治療25,期間感到26號牙十分不適,有發脹感以及自發性疼痛,碰到或喝水都會感...


曾光暉 醫師回覆-牙科
匿名小姐您好:1.牙周韌帶發炎一般與過大的咬合力量或牙齒受到外力擦藥引起的,而蛀牙的位置如果很接近牙神經,仍有可能填補後,牙齒仍然感到痠痛,甚至持續惡化成牙神經發炎,需要接受根管治療。2.一班牙周韌帶發炎如果牙齒本身沒有裂縫,而且不再承受照...

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假牙根管治療或拔除?如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛?


假牙根管?近期發現上顎第二小臼齒假牙(已使用10年)咬合會脹痛 ,外側牙齦按壓會痛 ,X光片假牙跟大臼齒相交中間有陰影 醫師建議二次根管治療 或是直接拔除牙根矯正 因為假牙排列位置不是很好偏向舌內 剛好可以做上排矯正治療我的疑問是?1....


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1/2 建議換角度思考。原本有問題的牙齒,因為根管治療與牙套保護,所以多使用了10年的時間。3/4 建議若要確認二次根管的成功率,可以再多拍牙科斷層掃描(CBCT),若不想做矯正,也直接告知醫師,若沒有不適,持續觀察也是另一個選項。亦...

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如何治療第二大臼齒牙冠斷裂?


第二大臼齒牙冠斷裂的治療請教?主任您好最近在刷牙時偶然發現,我的第二大臼齒牙冠部分出現缺角(大致的缺角情況示意圖為:https://i.imgur.com/AwNJvJO.jpg)情況。雖然照鏡子看缺角面積大僅有20~30%左右,但從垂直角...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若強烈單純希望將牙根保留下來,且沒有預期要讓該受損的牙齒日後行使咬合功能,建議可與牙髓病科與牙周病科醫師討論。

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