舌尖兩側長期紅點是否為牙齒刮傷或舌癌前兆？
舌尖兩側長期有紅點，但不痛？林醫師您好，我在最近幾個月發現舌尖兩側長期有紅點(如附圖)，雖碰觸不痛，但不知道這長期沒改善是不是有什麼牙齒刮到導致的潰瘍傷口，也不知道這之後有沒有可能因為長期刺激變成舌癌..，可以請您幫我解答一下嗎，感謝您。附...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是至耳鼻喉科或口腔外科，做切片或雷射，確定該區域是否沒有惡性變化較為安心。舌尖兩側長期紅點是否為牙齒刮傷或舌癌前兆？-點我查看詳細內容
根尖囊腫：切除手術還是根管治療？
根尖囊腫？醫生您好我想請問如何判斷該做根尖囊腫切除手術還是纖維根管手術呢？因為我的左下第二大臼齒，被診所牙醫二次根管釘了三根釘子，現在下方又有囊腫。我去給醫生評斷，他們都說先做顯微手術試試，如果不行就要拔牙了。但有聽說根尖切除手術，這樣是不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議保守治療最好。顯微根管依約進行即可，因為若貿然進行根尖切除，有很大的風險因為牙根變短後，牙齒搖晃嚴重，最終一樣要拔牙。可請醫師調整止痛藥的劑量及使用的效期等等，以利度過長期的等待治療過程根尖囊腫：切除手術還是根管治療？-點我查看詳細內容
透明維持器使用後的不適症狀及影響
透明維持器？醫生您好，最近矯正完畢剛戴上透明維持器沒幾日，我的牙齒只能最後一顆臼齒能咬到，前面牙齒都只能開開的很像開咬，門牙最開有0.5公分，為了不讓牙齒上下咬一起損壞維持器，整天下來臉頰和關節有點酸且很累，嘴唇閉上很像鳥嘴。雖然摘下維持器...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:您提到的裝置比較像是密西根咬合板或是隱適美的相關裝置(墊高牙齒/提高臉部高度/讓上下牙無法緊咬)，而非透明維持器。建議先電話詢問診所，您作此裝置的目的為何(治療還是維持)?並詳述您戴上後的不適，請診所協助後續的調整及安排看診時間透明維持器使用後的不適症狀及影響-點我查看詳細內容
顯微根管治療後持續疼痛的原因探討
顯微根管治療？做完顯微根管治療已經十幾天了，還沒做牙套，但敲動牙齒和刷牙時仍會有痛覺，吃東西不會痛、冷熱水都沒事，上次做完有拍x光，醫生確認過沒有陰影，醫生也認為應該不會繼續痛，想請問可能有哪些因素影響？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好建議觀察1~3個月才能判定根管治療是否有成功，一兩個星期內的不適，都可能單純是局部組織在發炎修復等等的過程顯微根管治療後持續疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
牙齒自發性疼痛：水雷射治療是否有效？
敏感性牙齒自發性疼痛？主任您好，左上牙齒曾因遇冷疼痛就醫，當時A醫師研判因電動牙刷使力不當導致牙齦萎縮，使用樹脂後有部分改善，A醫師說若症狀持續可能要「抽神經」；但近來連喝溫熱水都會痛，甚至在未有任何飲食下半夜五六點痛醒，睡前預防性吃了ib...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可以先至醫學中心牙髓專科再次諮詢，因為您所述的症狀已經很像急性齒髓炎(冷熱都痛/自發性疼痛/難以忍受的痛)。排除其他原因後(咬牙/牙裂/裂齒症候群)，再考慮治療方式。敏感性牙齒，相較於直接抽神經使用水雷射的確是一個比較保守的治療方...牙齒自發性疼痛：水雷射治療是否有效？-點我查看詳細內容
裝上固定假牙後仍感不適，該如何處理？
剛抽完神經裝上正式假牙？左下大臼齒於4/26抽完神經，並於5/5裝上臨時假牙，5/19回診告知裝臨時假牙，用舌頭頂牙齒內側會不舒服，醫生說可能是臨時假牙材質關係，拆掉後就幫我裝上固定假牙了，於5/31回診跟醫生說依舊不舒服，舌頭頂牙齒內側，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:假牙算是身體的外來物，確實需要時間適應，每個人適應的時間不同，就像有人可以戴著隱形眼鏡一整天，有人完全無法戴隱形眼鏡。可以諮詢第二或第三意見無妨。裝上固定假牙後仍感不適，該如何處理？-點我查看詳細內容
口腔右側不適感多年未解，如何治療？
口腔不適感？林主任您好：口腔右側內部不適感已有5、6年左右。原以為是智齒關係，因此於3年前左右拔除，但不適感依舊，總是感覺有異物、腫脹及牙齒偶有痠痛，導致會不自覺用舌尖去碰觸右臉頰、拔除的地方與附近牙齒，所以舌尖就慢慢有微微的疼痛與微紅。甚...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議拍攝頭頸部X光片，確認該區域是否有發炎或異物感染的狀況，另外也要排除是否有過深的植牙或不適合的牙冠/牙橋等等人造復形物。心因性的因素包括緊張緊咬牙關/夜間磨牙/敲拍臉頰等等，也可請神經內科確認是否有神經過度活躍(敏感)的問題，也可...口腔右側不適感多年未解，如何治療？-點我查看詳細內容
同步拔智齒與顯微根管治療可行嗎？
拔智齒和做顯微根管治療可以同步進行嗎？最近有安排顯微根管治療（治療中），預計有兩顆要處理，想說之前發現有水平智齒(有發炎過)，乾脆在暑假這段時間處理，請問這兩個可以一起進行嗎？兩位醫生是同間醫院的（一般科和專科），如果可以那拔掉智齒後最好間...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是同間醫院，建議諮詢裡面的醫師即可。根管到一半的牙齒很脆弱，要是拔牙時弄斷了也不好，拔牙傷口復原要時間，張口太大時間太長讓原本的傷口又裂開也是一個風險。同步拔智齒與顯微根管治療可行嗎？-點我查看詳細內容
左下臼齒隱隱作痛的原因及解決方法
牙齒隱隱作痛？醫生您好！我左下的第一大臼齒，偶爾會有隱隱約約的痛，沒有紅腫，打哈欠有時也會有抽一下的痛，用力咬合時，會有一種在牙側面抽一下的痛，但後面又不會，用手指壓或著敲擊以及喝冷熱水又不會痛，不會像之前我有蛀到牙齦的痛的，那種壓了會有明...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先在左下區域找可能的原因(畢竟左上臼齒也已做過根管治療)。包括左下方是否有過深的植牙(侵犯到本體感覺神經)? 左下是否有過大且不佳的樹脂填補物(無法承擔咬合力)? 左下或整個口內是否有電位差不同的許多金屬(銀粉/舊金屬牙套/矯...左下臼齒隱隱作痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
如何正確放置舌頭以避免牙齒問題?
嘴唇與舌頭擺放位置？醫生您好請問舌頭的正確擺放位置應該是在哪裡呢？我在網路上看到應該要頂上顎之前矯正醫生說嘴巴要閉起來才不會暴牙可是嘴巴閉起來舌頭就會自動頂到門牙，這樣不是會造成舌頭力量去頂到門牙造成暴牙嗎？我現在是要用意志控制舌頭往後面縮...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議放鬆心情保持自己原有的狀態即可。若目前在矯正期間，可請醫師協助製作相關的舌頭阻擋裝置，避免舌頭干擾牙齒的移動。若目前沒有在矯正，也無相關的牙齒或口腔手術治療，建議保持自己原狀就好。如何正確放置舌頭以避免牙齒問題?-點我查看詳細內容
夜間磨牙可能影響牙齒翻瓣手術後的補骨效果
本身會夜間磨牙，最近剛做完翻瓣手術，有點擔心？林醫師：醫師您好，我本身有夜間磨牙的情形，最近剛做完左下大臼齒到小臼齒之間的翻瓣手術，也有補骨粉，術後醫師重複叮嚀我要小心不要做出咬緊牙齒的動作，或是會造成咬緊牙齒的運動，否則會影響補骨效果，但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您製作上頷密西根咬合板，夜間配戴，並搭配肌肉鬆弛劑，以防夜間磨牙過劇，導致牙齒/牙根咬裂/咬斷夜間磨牙可能影響牙齒翻瓣手術後的補骨效果-點我查看詳細內容
牙齒下方出現硬塊：正常骨質增生還是異常症狀？
口腔問題？我牙齒下方長一粒硬硬的突起物用舌頭舔不會痛，用手扳它的話那顆本身不會痛，但會導致那顆根部的肉有一點痛圖片網址如下: https://imgur.com/a/dbK6Eke兩張圖用不同角度拍攝 (紅筆圈起來的部分)請問這是否為正常的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:確實像是骨質增生造成，不過還是需要拍攝X光片才能有最後的正確診斷，建議還是就醫詢問會較妥當。牙齒下方出現硬塊：正常骨質增生還是異常症狀？-點我查看詳細內容
拔智齒後的咬合問題：如何解決？
牙齒問題 臼齒？林醫生你好！我最近3月份拔了右上智齒跟下方智齒，然後右上方第一顆臼齒咬合的時候總感覺高高的，有什麼東西抵住在牙齒的感覺，去拆下方智齒縫線時，跟牙醫師告知，他拿出了咬合板給我咬，磨了我的牙，有一陣子比較沒有那麼不舒服，最近要拔...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，「原來我一直用左邊吃飯，再給到右邊」，應該是有兩個以上的正中咬合，兩側無法穩定平衡，有些人症狀就是會臉頰酸、張口受限等等。若4顆智齒都已拔除，建議可考慮做矯正，將兩側咬合拉到同一個水平面上，應有機會可改善現今的狀況。拔智齒後的咬合問題：如何解決？-點我查看詳細內容
牙縫發臭原因不明，如何解決？
牙縫有臭味？因牙縫會發臭而去洗牙跟檢查看了兩間牙科診所，醫生檢查說牙齒狀況尚可，沒問題正常刷牙完用牙線清潔還是牙縫還是發臭不間斷。到底什麼問題
曾光暉 醫師回覆-牙科
蔡小姐您好：除了口腔清潔的問題外，如果口腔發臭，可能要考慮鼻咽或消化道是否有不正常分泌物，如胃食道逆流，導致口腔處在酸性環境，建議如果口腔檢查沒有問題，可以另外找腸胃科或耳鼻喉科醫師做檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任牙縫發臭原因不明，如何解決？-點我查看詳細內容
洗牙後牙齦疼痛原因與解決方法
痛的位置有點微妙？主要是我有一顆牙齒已經做完根管治療也打釘子了，在要做牙套前（拖了有點久，快3年）被洗牙過後牙齦出現疼痛現象，主要是刷牙時刷到打釘子的那顆牙齒的牙齦跟後面那一顆牙齒間的齒縫會痛，用手按壓牙齦牙縫間的位子也會有鈍痛的感覺，但吃...
曾光暉 醫師回覆-牙科
阿莫小姐您好：如果洗完牙，牙齦持續疼痛，要考慮牙齦是否仍有發生的問題，建議值襖牙醫師或牙周病專科醫師做進一步的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任洗牙後牙齦疼痛原因與解決方法-點我查看詳細內容
全瓷冠假牙後續症狀：門牙痠痛、熱水痠脹感及犬齒建議抽神經
做全瓷冠假牙後續一直不舒服？去年7月做了全瓷冠的牙橋3顆（ 門牙-缺牙-犬齒）， 一開始因為門牙咬東西的當下會痠痛，醫生說先適應一段時間，不行就要抽神經。半年後情況依舊，今年３月決定抽神經，但神經抽了後，在喝熱水時卻出現痠脹感，醫生判斷根管...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若當時拔掉側門齒的原因是車禍或面部朝下受傷，可能連帶前牙區域的骨頭/牙周組織都比較脆弱，無法再協助前牙牙齒去承擔過多的前凸咬合力道，建議可跟醫師討論是否能作咬合調整，讓門牙不要再行使咬合功能，單純維持美觀社交即可。全瓷冠假牙後續症狀：門牙痠痛、熱水痠脹感及犬齒建議抽神經-點我查看詳細內容
雷射治療牙肉增生時誤觸隔壁牙齒，白點該如何處理？
雷射光掃到隔壁牙齒？想請問醫師，我去醫院看牙科，牙醫用雷射切除我的牙肉增生，但隔壁牙齒卻被雷射掃到，導致牙齒出現白點點一條線，請問這要如何清除？謝謝解惑。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先回原本的診所，告知醫師您現在的狀況，看看是否需要使用樹脂填補遮掩或其他的治療方式。雷射治療牙肉增生時誤觸隔壁牙齒，白點該如何處理？-點我查看詳細內容
根管治療健保申請疑惑
根管治療相關問題？醫師您好我是196312的提問者在您上次答覆後我又有些疑問想請您解惑您在上次的回答中有提到根管治療需要治療前/後的X光片方能申請健保而我是在第三次根管治療的回診時醫師才拍X光片我想詢問根管治療前的X光片需要能證明病因嗎?或...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好健保申報的問題，建議可與當地健保局或衛生主管單位詢問，醫療糾紛的問題，建議先與原診所原醫師討論，若無法處理，可考慮當地的牙醫師公會，由第三方公正單位做實際的處理會比較好。根管治療健保申請疑惑-點我查看詳細內容
牙醫誤判與不透明治療：我的口腔內部膿包經驗
口腔內部膿包的醫療處置？醫師你好想詢問我在三周前發現口腔內部的左上側門牙牙齦有長出膿包當周就掛號找牙醫師看診牙醫師在十分鐘內肉眼觀察未照X光輔助判斷就告知「是牙齦發炎」且未告知也未經溝通，我在不知情的情形下就直接進行了根管治療而在此前每半年...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 一般健保狀況下，根管治療需有治療前/後的X光片，所以應該都會有治療前的X光片，或是原本即已在該診所拍過該顆牙齒的X光片，且已有做治療的適應症(只是當時沒有做)，如此醫師才能在治療完成後跟健保局申請相關的費用。2. 目前沒有規定根...牙醫誤判與不透明治療：我的口腔內部膿包經驗-點我查看詳細內容
裝牙冠後咬合痠麻，是敏感還是問題？
裝牙冠後咬合會痠？醫師你好，本人有一顆臼齒當初發炎太過嚴重聽從牙醫師建議做根管治療。治療過程中也是偶爾會有酸麻等症狀。於上個月開始有再X光檢查內部清創處理已完成後開始封填並裝釘。裝上釘子有覺得該牙齒的牙齦部分會痠悶(按壓)且咬東西也會覺得痠...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您先暫時不要換上全瓷牙冠，先與原醫師討論能否以臨時牙套試用至少3個月，確認沒有您目前提到的痠麻與抽痛狀況(或症況減緩)，之後再上全瓷冠使其行使正常咬合功能，另外也可至醫學中心諮詢第二意見，檢查是否有除了根管治療以外的其他可能問題。裝牙冠後咬合痠麻，是敏感還是問題？-點我查看詳細內容