神經內科：持續咬牙的症狀與可能的原因？
一直想咬牙？我昨天精神科打了針吃了藥，出現嘴部大約抽動兩下而已，之後就是一直想咬牙，難以入眠，我精神科藥物被碰去年12月被碰到昨天，3月停藥一次，不至於是遲發性運動障礙吧？放鬆的時候牙齒跟牙齒之間好像會微震顫抖，這樣是什麼病請醫生告訴我
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 有關您描述的情形 建議還是回診精神科請教您的主治醫師為宜 謝謝>>點我查看詳細內容小朋友頭暈頭痛應尋求神經內科診斷？
頭暈頭痛？醫師你好 我的小朋友11歲，總是一段時間就頭暈或頭痛，頭暈時會打哈欠.有時是旋轉的暈，有時昏昏沉沉的暈（暈車感）噁心想吐，一定得去醫院打止暈，睡一覺起來就又好了，看過耳鼻喉科說沒問題，說可能是腦血管的問題，也抽過血,紅血球平均容...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
patty您好： 您提到“小朋友11歲，總是一段時間就頭暈或頭痛，頭暈時會打哈欠.有時是旋轉的暈，有時昏昏沉沉的暈...” 小朋友的症狀可能要先考慮前庭性偏頭痛，症狀可包含旋轉感、暈車感、噁心、嘔吐，發作可持續數分鐘到72小時。兒童反覆眩暈...>>點我查看詳細內容景安寧與美舒鬱副作用問題及應對方法？
景安寧與美舒鬱副作用問題？醫師您好，日前因多夢、睡眠中斷問題就診神經內科，醫師開了景安寧和美舒鬱讓我在睡前各服用一顆，服用的前兩個星期效果不錯，也無副作用的感覺，但這幾天開始有頭漲、暈，感覺手和嘴唇麻麻，也胸悶一直喘不上氣，想請問藥物的副作...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
手、嘴唇麻及胸悶問題，不是警安寧與美舒鬱的副作用，建議與醫師討論是否壓力的反應。>>點我查看詳細內容口腔右側頰側疼痛與SSRI藥物停藥是否相關？？
口腔右側頰側疼痛問題？醫生您好： 我兩個星期前因為右側頰側到牙齦一直牽到喉嚨處會抽痛，且喉嚨吃喝也會痛並有異物感，有去耳鼻喉科診所就診，醫生診斷是牙齦和喉嚨發炎並嘴巴右側有一個傷口，有開消炎和抗生素，後續喉嚨痛改善但口腔右側仍會抽痛。 後...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
口腔的明顯病灶還是只能由耳鼻喉科或口腔外科的專家處理，解決源頭才能一勞永逸，神經痛的藥物也會有許多副作用，不建議依賴。>>點我查看詳細內容口腔潰瘍與頭頂中間凹陷：神經內科的角度探討？
腦部問題？本人半年多來口腔潰瘍看口腔內科風濕免疫科兩科都抽血免疫都沒問題也吃B2沒效跟我長期失眠有關嗎？ 最近頭頂中間凹陷是什麼原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿惠大姐您好： 您提到“半年多的口腔潰瘍....最近頭頂中間凹陷...” 先討論頭頂中間凹陷，如果沒有撞到、沒有痛、沒有腫、沒有頭皮變化，先考慮兩側頂骨交界的矢狀縫， 至於，反覆口腔潰瘍，不知道您是否有檢查血色素、鐵蛋白、維生素B12、葉酸...>>點我查看詳細內容神經內科：頸動脈超音波報告分析及評估？
檢查報告？醫生您好 這是我的頸動脈超音波報告，請問嚴重嗎？ 謝謝醫生 Conclusions : 1.? No hemodynamically significant stenosis. 2.? Mild atherosclerotic ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林先生您好： 您提到關於頸動脈超音波的報告。 報告中提到早期血管硬化跡象，在30歲的年齡是相對要注意。 不知道您是否有心血管的風險因子？ 例如高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、體重、運動不足。 臨床上對於無症狀且屬輕中度病變者，主要處置通常是生...>>點我查看詳細內容神經內科：Tic disorder的治療指引及可用藥物？
Tic disorder？醫師您好 關於tic disorder的治療疑問想請教： 美國神經醫學會（ANA)治療指引中提到： 1. Alpha2 adrenergic agonist可以治療Tic (level 2);但是FDA並沒有核可；...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
兒童青少年tic disorder的治療除了藥物外，行為治療及評估其他共病也很重要，臺灣也有Alpha2 adrenergic agonist類的藥物，如有治療上的問題，建議諮詢兒童青少年精神科及相關專科。>>點我查看詳細內容根據您提供的文件，您的頸部超音波報告顯示右側CCA和ICA的厚度、速度和方向均正常，而左側CCA和ICA的厚度稍微增加，但沒有明顯的血流障礙。此外，您的112年份的ICA厚度為138毫米，而在115年份則下降到40毫米，這是一個顯著的變化。這種變化可能是由於血管壁的硬化或損傷引起的，但也有可能是正常的生理變化。因此，建議您進一步進行詳細的身體檢查，例如血液測試、心電圖、胸部X光等，以確定是否存在潛在的健康問題。如果有必要，您的醫生可能會建議您進行血管造影或其他影像學檢查。？
頸部超音波報告？醫生您好 本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥）謝謝 這是112／6月報告 穿顱都卜勒超音波檢查（顱內血管超音波檢查） Caro...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小萍小姐您好： 您提到”112年的左側ICA是138，115年變成40落差很多...“ 因為動脈超音波的流速測定與取樣位置、入射角修正、以及當下的血壓和心率有關。 血流的臨床考慮，通常是要搭配結構上的狹窄比例以及斑塊的影像。 此外，臨床上血...>>點我查看詳細內容暈倒症狀與治療：看神經內科還是心臟科？需要進一步檢查嗎？？
暈倒 講話不清楚？暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朱小姐您好： 您提到“四肢無力 講話不清楚...無意識後約莫1分鐘清醒....目前有服藥 心臟科、高血壓...” 您的症狀在臨床上稱為昏厥。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成...>>點我查看詳細內容PKD 神經內科：病情惡化原因及應對策略？
pkd動作障礙？醫生您好，我是一名pkd患者。從小學發病到現在大約也十年了，中間有經歷這個病變嚴重，然後症狀又漸漸變輕的過程。本以為病情已經穩定，可是不知道為什麼這幾週的症狀突然又惡化，從原本已經快要好（只有走變跑才會發作）的情況下，變成有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據醫學研究顯示，PKD是基因突變或是中樞神經疾病所致的動作障礙。大多數患者在30歲以上即很少再見到發作。此疾病使用抗癲癇藥物治療，效果良好，建議到神經內科門診就醫。>>點我查看詳細內容長輩全身沈重至行動異常，如何尋找病因？？
長輩反應全身沈重至行動異常？醫生好，我媽媽約62歲，有憂鬱症長達30幾年，持續都有在吃身心科的藥物（美得眠、抑鬱錠、安靜錠、史蒂諾斯等藥物）並定期回診，情況都控制的還可以。 但從前年開始，她陸續反應她感覺到她身體「重重的」，原本一開始早上...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活，除了身體檢查之外，藥物因素以及情緒精神狀態也會影響身體狀況，建議回診精神科追蹤並與門診醫師討論治療方向、生活上的調適方法與其他非藥物的介入方式。 >>點我查看詳細內容後腦杓跟頭頂中間疼痛是否需要看神經內科？？
後腦杓跟頭頂的中間痛？不好意思打擾您了！ 一開始星期一時晚上滑手機 突然脖子跟後腦杓痛 後來這幾天感覺腦子漲漲的怪怪的感覺 說不太上來是什麼樣子感覺 今天星期五 症狀突然改變了 變成只要碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
冬小姐您好： 您提到“ ...碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛..沒有嘔吐說話也清楚也沒有嘴歪斜的情況..“ 您的症狀可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最...>>點我查看詳細內容小兒腦波異常：神經內科的診斷與治療？
小兒腦波報告？醫師您好： 小朋友目前1歲四個月 三個月時出現癲癇症狀，腦波也有異常放電故在114／3／15開始吃本巴比妥1—>1.5顆睡前控制，期間四月底和12月底各有發作一次，在115／1／5換藥改成優閒2cc早晚，2／5做腦波追蹤...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Elaine小姐您好： 您提到“期間四月底和12月底各有發作一次，在115／1／5換藥改成優閒2cc早晚，2／5做腦波追蹤結果想請醫師看看，因還有一段時間才要回診，一顆心懸著…” 您提供的腦波報告包含的睡眠階段的腦波。 並沒有偵測到明顯的癲...>>點我查看詳細內容Lorazepam 0.5mg治療多夢和睡眠中斷的效果是否符合期待？？
Lorazepam 0.5mg效果問題？這個月因為長期多夢（超過20年），加上最近增加了睡眠中斷問題（幾乎1—2小時醒來一次），是沒有入睡困擾，就是以上兩個症狀，跟白天會被影響精神狀況不好。 就診神經內科，醫師開了Lorazepam 0.5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Chole 小姐您好： 您提到“長期多夢（超過20年），加上最近增加了睡眠中斷問題（幾乎1—2小時醒來一次），是沒有入睡困擾...Lorazepam 0.5mg睡前一顆” Lorazepam 0.5mg 屬於低劑量的BZD藥物。 您提到長期...>>點我查看詳細內容脖子痛頭暈想吐，是否需要進行電腦斷層檢查？有何治療方法？？
脖子痛頭暈、想吐？江醫師您好，最近幾天感覺到脖子後側酸痛刺痛，剛開始前兩天我就貼磁力貼而已沒擦其他藥也沒吃藥物或去伸展拉伸，但隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受，腦內還是暈暈的還想吐，後面我吃了普拿疼止痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珊珊小姐您好： 您提到“隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受...這樣的情況需要做電腦斷層之類的嗎？或是有什麼樣的藥物可以改善呢？” 不知道您頭暈的症狀和月經週期有關嗎？如果常常發生可能要考慮偏頭痛相關的症狀...>>點我查看詳細內容脖子痛頭暈想吐，該如何治療?？
脖子痛頭暈、想吐？江醫師您好，最近幾天感覺到脖子後側酸痛刺痛，剛開始前兩天我就貼磁力貼而已沒擦其他藥也沒吃藥物或去伸展拉伸，但隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受，腦內還是暈暈的還想吐，後面我吃了普拿疼止痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珊珊小姐您好： 您提到“隔一天疼痛感不變還伴隨著噁心想吐的感覺，躺在床上閉眼休息時反而更難受...這樣的情況需要做電腦斷層之類的嗎？或是有什麼樣的藥物可以改善呢？” 不知道您頭暈的症狀和月經週期有關嗎？如果常常發生可能要考慮偏頭痛相關的症狀...>>點我查看詳細內容神經內科：後頸僵硬、視覺受損、乾嘔的可能原因及治療方法？
後頸僵硬、視覺受損、乾嘔？醫師您好，我近期（三個月至半年）總是後頸僵硬，有時會引發頭痛且難以緩解，且在兩個月前及一週前都曾發生部分視覺發亮看不見，經過約15分鐘便會逐漸好轉。另外在近期時常無原因缺氧及乾嘔，不確定症狀是否關聯先附上詢問。 前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小謝小姐您好： 您提到“...引發頭痛且難以緩解...一週前都曾發生部分視覺發亮看不見，經過約15分鐘便會逐漸好轉...” 您似乎受到頭痛的困擾超過三個月.... 不知道您的症狀和月經週期是否有相關？ 頭痛症狀是否超過一天？ 您的症狀可能要...>>點我查看詳細內容神內醫師諮詢：庫欣氏症與嗜鉻細胞瘤的誤診經驗？
神內醫師諮詢？大醫師您好 1.有關您說可有找神內醫師看診,松山三總有推薦的嗎?內湖有點小遠 2.可以找台大家醫科的醫生詢問嗎? 3.我其實有在松山博仁的神內看過,他看我干黑瘦,認為我是庫欣氏症,但其實是嗜鉻細胞瘤,我在諮詢您之前,曾經問過他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“”松山三總有推薦的嗎?內湖有點小遠. 可以找台大家醫科的醫生詢問嗎?“ 家醫科醫師基本上全科訓練，主要強調的身心靈家社的全方位評估，建議就近醫療。 如果需要特定疾病的諮詢，反而要到醫學中心。 這個問題，其實是反過來的...>>點我查看詳細內容如何正確使用樂穩錠？與GABA保健品合用是否有副作用?？
藥物問題樂穩錠？請問我經常不容易入睡 半夜醒來就睡不著 目前每天已服用半顆樂穩錠0.5mg 已連續3 個多月就容易入睡, 因擔心藥物成癮及長期服用是否會失智及其他副作用, 上星期自己減量改為半顆但卻不容易入睡 半夜醒來就睡不著 之前有買G...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Jen小姐您好： 您提到“....買GABA保健品, 若同時服用半顆樂穩錠和GABA保健品是否可以? 會有副作用....” 您提到樂穩錠Lorazepam 經口服後，約2 小時達最高血中濃度。 在人體血漿中，半衰期約為12 至18 小時。 ...>>點我查看詳細內容成人斜頸症：肉毒桿菌注射效果不佳？如何選擇治療方式？？
成人斜頸症？醫師您好 我頸部會不受控的往左轉動，於去年10月就診神經內科確診斜頸症，並於11月第一次施打肉毒桿菌，但施打完當天症狀就嚴重惡化，感覺頸部肌肉無極限的一直往左扭轉，要完全平躺才能舒緩症狀，兩周後才好轉到能有條件的坐著使用電腦或手...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活，但是無論是藥物、復健、肉毒桿菌都無法一次解決所有的問題，仍需要一段時間的追蹤治療反應以及調整治療策略，建議規律回診讓醫師進行臨床專業評估並與門診醫師討論治療方向。>>點我查看詳細內容