中風後丘腦麻感增強，如何減輕症狀？
中風後丘腦附近受損,感覺異常？醫生您好!我去年7月時發生中風,丘腦附近受損,打了溶解血栓藥後,運動語言感知都正常, 唯獨左側(臉,手,腳)持續有麻感(不會痛,但就是麻),有持續針灸治療,但已經一年了都沒有恢 復. 現在很奇怪是每天早中晚差...
劉一宏 醫師回覆-神經內科
您好，您的症狀確實令人困擾。根據您描述的情況，有可能屬於 Dejerine–Roussy syndrome (中風後丘腦疼痛症候群)，這類疼痛或麻感常較難完全改善，且治療效果有限。不過每位患者的狀況不同，建議您持續與主治醫師密切配合追蹤，尋...中風後丘腦麻感增強，如何減輕症狀？-點我查看詳細內容
上腹部肌肉抽動：神經內科的診斷與治療建議
上腹部肌肉抽動？近一個月左上腹部(肚臍到劍突之間的肋骨下方)不定時會有間歇性的肌肉抽動問題。發作時會在短時間內頻繁抽動,每次抽動時間很短大概1秒,有時抽動感較為輕微有時抽動力道較大,抽動沒有痛感但會讓人覺得不適及焦慮。此抽動症狀在坐下或躺下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“左上腹部...肌肉抽動...站立及行走時才會發生....好發於下午到晚上的時段”可能要先考慮退化性脊椎病變、椎間盤膨出或關節退化造成間歇性信號異常，導致支配區域的肌肉抽動。您提到“做過腹部MRI”可能會有相關胸椎的影像....上腹部肌肉抽動：神經內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
如何得知 B6 是否攝取過量？檢查方式與地點?
如何得知是否 B6 攝取過量？醫師您好，家中長輩最近幾個月持續手腳無力，無力的程度已經進展到幾乎無法離開家門，常常覺得很疲憊。有到神經內科做過一些檢查沒什麼問題，但狀況持續惡化。最近發現長輩服用日本合力他命每天兩顆已經好幾個月，加上服用了銀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
J 小姐您好：您提到“最近幾個月持續手腳無力，無力的程度已經進展到幾乎無法離開家門“您擔心的B6過量，臨床上出現的症狀通常以周邊神經病變症狀，如對稱性的手腳刺麻、灼熱感、麻木、異常感覺。不知道您的長輩是否出現感覺的異常？建議可以檢測vit ...如何得知 B6 是否攝取過量？檢查方式與地點?-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：神經內科的治療挑戰
肌肉不自主跳動？醫師您好，我在23年打完第四劑疫苗後一週就出現了神經失調的症狀，不只臉部、手、腳、手指等都會不定時的用力抽搐並且是不自主的，也有去林口長庚看過醫生，但卻找不出原因，最後醫生只能讓我吃看看B群，吃了一段時間症狀有好一點了，但並...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，您接種疫苗後出現持續性的肌肉抽搐，雖有部分緩解，但症狀仍持續至今，建議仍應回神經科門診進一步評估，以排除可能的神經系統異常，包括癲癇、肌肉或自律神經疾病。雖然疫苗後偶爾會有短暫神經反應，但若症狀持續超過一年未完全恢復，仍建議接受進一步...肌肉不自主跳動：神經內科的治療挑戰-點我查看詳細內容
我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝
走路時頭暈？我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊出現“一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。”可能要考慮類巴金森氏症的患者如也可能出現小腦萎縮、共濟失調、運動和自律神經功能障礙的症狀...我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝-點我查看詳細內容
新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？
新坦膜衣錠使用在腦出血中風患者用藥的疑慮？江醫師.您好.我是一位腦出血中風患者.人現在在台中市.現有一用藥上的疑問來請教您.我的目前開藥的醫生在就診過程醫生開了新坦膜衣錠1200毫克這個藥.日後我上網查資料ㄧ看知道醫生是有預防再次中風的可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“腦出血中風患者....新坦膜衣錠1200毫克..出血性中風患者不適用此藥...”不知道您的腦出血是多久前的事情？發生腦出血的原因是因為血管結構異常？目前服用其他藥物有哪些？是否有高血壓或凝血異常？因為如果腦出血的危險因子...新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？-點我查看詳細內容
如何適當使用普拿疼治療頭痛和肩頸疼痛?
最近常發作頭痛？醫生您好最近常肩膀跟頸部肌肉痠痛，會一直拉到頭變成頭也跟著痛。這週五天有四天都吃了普拿疼，有遵守4-6小時才能吃，且一天大概吃一兩顆。不知道這樣普拿疼會吃太多造成身體負擔嗎？因為最近開始認真調整姿勢與拉筋，但期間應該還是會偶...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧巧 小姐您好：您提到”長期是指多久？....擔心會吃過量“不知道您是否有肝功能異常的問題？是否有B肝C肝或是服用其他的藥物？如果沒有的話。普拿疼的服用建議40公斤體重建議：每次最多 1000 mg（通常 2 顆）每日最多 4000 mg（...如何適當使用普拿疼治療頭痛和肩頸疼痛?-點我查看詳細內容
站立時雙腳下抖，是否為神經問題?
雙腳顫抖？醫生您好，最近發現在站直的時候雙腳一直的抖動，可是在走路的時候好像什麼事也沒發生，請問這是神經有問題嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
哈哈先生您好：您提到“站直的時候雙腳一直的抖動，可是在走路的時候好像什麼事也沒發生...”您的症狀可能要先考慮生理性顫抖。某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。，甲狀...站立時雙腳下抖，是否為神經問題?-點我查看詳細內容
右小腿後上方疼痛：可能是腰椎神經問題嗎?
右小腿後面上方長期間歇性疼痛？江醫師好，我的右小腿後面上方會間歇性疼痛已經約四個月，大部分發生在白天，尤其是黃昏， 每次約5分鐘，有時候痛到不能從客廳走到廚房。沒有做可能拉傷肌肉的劇烈運動。沒有紅腫或壓了會痛的症狀。經心臟科下肢血管檢查，沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Dana 先生您好：您提到“大部分發生在白天，尤其是黃昏， 每次約5分鐘，有時候痛到不能從客廳走到廚房..”您的症狀可能要考慮腰椎神經壓迫，L5或S1神經根壓迫，也就是俗稱的坐骨神經痛，可能造成：單側小腿後側或外側疼痛，有時伴隨麻、刺、灼熱...右小腿後上方疼痛：可能是腰椎神經問題嗎?-點我查看詳細內容
耳鳴及眩暈想吐是否由第七、八對腦神經受血管迴圈壓迫造成？如何進一步處理？
續#218403 MRI後提問？感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡，那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的，耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊，是要回去看耳鼻喉還是續看...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LUN 先生您好：建議您可以先看神經內科調整藥物，耳鼻喉科可能要找眩暈專長的醫師。臨床上，會可以安排聽覺誘發電位來排除腦幹功能是否受到影響。感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜 關心您耳鳴及眩暈想吐是否由第七、八對腦神經受血管迴圈壓迫造成？如何進一步處理？-點我查看詳細內容
三叉神經痛改服利瑞卡後的耳鳴、眩暈和想吐是否由腦神經受壓迫引起？如何進一步確診和治療？
續#218403 MRI後提問？感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡，那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的，耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊，是要回去看耳鼻喉還是續看...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LUN 先生您好：建議您可以先看神經內科調整藥物，耳鼻喉科可能要找眩暈專長的醫師。不知道您是否接受過平衡功能檢查（前庭誘發肌電位、眼震儀,聽覺誘發電位 等）檢查，以及椎動脈血流的檢查？感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內...三叉神經痛改服利瑞卡後的耳鳴、眩暈和想吐是否由腦神經受壓迫引起？如何進一步確診和治療？-點我查看詳細內容
MRI報告顯示第七、第八腦神經受壓，並伴有顎骨骨膜增厚和鼻竇肥大，可能是三叉神經痛的原因嗎？
MRI後提問？MR scans of the brain were performed on a 1.5 T superconducting magnet on supine position utilizing quadrature he...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lun 先生您好：您提到“兩個月右臉頰都會刺痛有時連張嘴都像把揍過一樣（無外傷史）伴隨耳鳴，先就診耳鼻喉科後轉診神內...三年前有長帶狀皰診於臉上住院五天...”您的症狀可能要先考慮皰疹後神經痛。（主要是第五對的三叉神經受影響）MRI的報告...MRI報告顯示第七、第八腦神經受壓，並伴有顎骨骨膜增厚和鼻竇肥大，可能是三叉神經痛的原因嗎？-點我查看詳細內容
一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點：可能與作息不正常有關？
一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點？醫師您好，我昨天下午有小睡一下，起來後覺得有一點暈暈的也不是很明顯幾乎沒有感覺，但到了晚上就突然變得很暈很想睡覺，所以當天10.30我就去睡覺了，睡了大概10個小時早上8.30起床還是很暈很想睡覺，所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到"..狀況有點不太正常因為有時早上需要補習就要很早起，沒補習的話都很晚才睡.."您的症狀可能要先考慮兩種問題。首先是睡眠節律失調：作息時間忽早忽晚，導致內在生理時鐘混亂，使大腦無法準確調節睡眠和清醒的節...一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點：可能與作息不正常有關？-點我查看詳細內容
長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬小姐您好：“時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....”您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有8天被診斷為偏頭痛。偏頭痛屬於一種體質性...長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？-點我查看詳細內容
長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬小姐您好：“時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....”您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。偏頭痛常見的周邊神經敏化表現，可能表現為：梳頭、綁頭髮會痛。碰觸頭皮、臉部、脖子時不舒服或刺痛。戴帽子或眼鏡會不舒服。有些人...長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？-點我查看詳細內容
一年半大的孩子癲癇症狀持續加重，該如何處理？
這個是癲癇嗎？？您好：我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇，目前一歲半，他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄，皆為數秒鐘，服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作，直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外，也會有肢體痙攣的製壯，根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀，難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經，藥量不宜過重，以免造成嗜睡，建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。一年半大的孩子癲癇症狀持續加重，該如何處理？-點我查看詳細內容
手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？
手腳都會顫抖和頭暈？醫師您好，我現在有吃身心科的藥和甲狀腺亢進的要，這幾個月的藥基本上都是一樣的，但最近抖到寫字拿杯子都會都抖，而且自己很容易頭暈，暈到走路都搖搖晃晃的需要停下來休息一下，但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
心語小姐您好：您提到”但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點，但這幾天特別嚴重，醫生另外再開Bipiden 2mg給我吃...“您的症狀針對身心科的藥物和甲狀腺亢進兩個問題都要確認。不知道您的甲狀腺功能有追蹤嗎？抽血檢查甲狀腺...手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？-點我查看詳細內容
長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？
失眠藥物諮詢？醫師您好，我在40歲時，就停經，不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因，不知道。在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3～4次，從一開始測儀器，認定是自律神經失調，到可能是纖維肌痛症（因肩頸都會酸痛），還被醫生問話（總覺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
助眠藥物不會傷腎，反而定腎功能不良的患者須減量服用，長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠，此藥物無法根治失眠，建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？-點我查看詳細內容
腦溢血後遺症治療方法
腦溢血後遺症（左半身、臉、舌、手脹痲）？醫師您好，最近朋友的爺爺因中風後遺症很是困擾，相關的症狀有：左半身動作不靈活並脹痲感、左臉會流口水、整個左手脹痲，近日臉部的脹痲延伸到舌頭，造成進食很不順利，吃的很少，想請問是否有藥物或方法能改善…爺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Joy 小姐您好：您提到“朋友的爺爺因中風後遺症很是困擾，相關的症狀有：左半身動作不靈活並脹痲感、左臉會流口水、整個左手脹痲，近日臉部的脹痲延伸到舌頭，造成進食很不順利，吃的很少，想請問是否有藥物或方法能改善…"朋友的爺爺的症狀為...腦溢血後遺症治療方法-點我查看詳細內容
小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容